جراحة المخ والأعصاب - بيمارستان

Question 1

ما هو أفضل علاج لمتلازمة الحبل الشوكي المربوط tethered cord؟

Accepted Answer

تعد الجراحة فضل خيار علاجي وقد أعطت أفضل النتائج، وقد تطورت جراحات جديدة غير جراحة فك الالتصاق detethering في الآونة الأخيرة بشكل كبير في تركيا وارتفعت نسبة الشفاء بشكل ملحوظ، حيث توده الأطباء نحو تقصير الحبل الشوكي منعاً من نكس عملية فك الالتصاق ولتخليص المريض من الأعراض المزعجة المؤثرة على حياته.

Question 2

هل يمكن أن يصاب البالغون بمتلازمة الحبل الشوكي المربوط؟

Accepted Answer

نعم يمكن أن يصاب البالغون بها فإما أن يكون التثبت أو الارتباط موجود عندهم من الصغر لكن لم يتظاهر بأي أعراض وإما أن يكون بسبب مكتسب كرض أو ورم أو جراحة على الحبل الشوكي.

Question 3

ما هي أفضل وسيلة للكشف عن تثبت الحبل الشوكي؟

Accepted Answer

إنَّ التصوير بالرنين المغناطيسي يعد أفضل طريقة تشخيصية وذلك بعد أخذ القصة السريرية بالتفصيل.

Question 4

هل يمكن تجنب العمل الجراحي في حال وجود تثبت في الحبل الشوكي؟

Accepted Answer

من الأفضل في حال وجود تثبت أن يتم التدخل جراحياً لمنع ظهور أعراض مستقبلية ناجمة عن التمدد والتمطط للحبل الشوكي، بالإضافة إلى ذلك يمكن ان يكون هنالك كيسات أو تكهف في النخاع الشوكي والتي تحتاج إلى علاج خاص بعيدا عن فك الالتصاق أو التثبت نفسه.

لكن يمكن للطبيب أن يتبع الخطة العلاجية الدوائية والفيزيائية في حال وجدت أسباب تمنع التدخل الجراحي (ككبر سن المريض أو مريض ذو أمراض عالية الخطورة) أو في حال رأى عدم تأثير هذا الالتصاق على حياة المريض.