أصبحت عملية التكميم Sleeve gastrectomy من العمليات التي تجرى بشكل يومي في تركيا لعلاج السمنة وزيادة الوزن، إذ يتم إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار قليل الخطورة.
تتميز هذه العملية عن جراحات السمنة التقليدية بأنها تتم باستخدام المنظار بدون الحاجة لعمل شق جراحي كبير في منطقة البطن، وبالتالي فإن عملية تكميم المعدة بالمنظار ليست خطيرة ولا يستغرق إجرائها عادة أكثر من 40 دقيقة ويستطيع المريض العودة لمنزله بسرعة بعد انتهاء الإجراء.
جميعنا يرغب بالحصول على جسم صحي ورشيق مع وزن مثالي، وفي سبيل تحقيق ذلك قد نلجأ إلى الالتزام بحمية غذائية صارمة مع برنامج مجهد من التمارين الرياضية، البعض منا قد ينجح بخسارة الوزن والتخلص من السمنة المفرطة عبر هذه الطرق، بينما قد يفشل البعض الآخر بتحقيق ذلك رغم محاولاته العديدة، وهنا قد تظهر الحاجة لإجراء عملية قص المعدة بالمنظار والتي تؤمن خسارة الوزن بشكل شبه مضمون، تابع معنا لتتعرف على تفاصيل أكثر عن عملية تكميم المعدة.
ما هي عملية تكميم المعدة بالمنظار؟
تم إجراء عملية تكميم المعدة لأول مرة في تسعينات القرن الماضي، ومنذ ذلك الحين تطورت التقنيات التي يتم بواسطتها القيام بعملية تكميم المعدة حتى أصبحت الجراحة التنظيرية هي الخيار الأفضل والأقل خطورة لإجراء العملية.
إن أكثر ما يعيق مرضى السمنة من إجراء عملية تكميم المعدة هو القلق حول موضوع الأمان والخوف من المضاعفات المحتملة للجراحة، وهذا القلق مفهوم تمامًا فهو يصاحب معظم العمليات الجراحية التي يقوم بها الإنسان، لكن ماذا لو علمت بأن عملية تكميم المعدة بالمنظار أصبحت تجرى يومياً في تركيا بشكل ناجح مع احتمال لا يتعدى 1% لحدوث مضاعفات جانبية.
إن السبب الذي يجعل عملية التكميم بالمنظار آمنة بالمقارنة مع الجراحة المفتوحة للبطن هو أن التنظير يقتصر على عمل فتحات جراحية صغيرة لا يتجاوز عرضها بضعة سنتيمترات، على عكس الجراحة التقليدية التي تتضمن عمل فتحة كبيرة بالبطن مع خطر أكبر لحدوث الاختلاطات الجانبية.
ببساطة فإن عملية التكميم أو كما تعرف بجراحة قص المعدة Gastric Sleeve Surgery هي عبارة عن تصغير لحجم المعدة الطبيعي عن طريق إزالة قسم واسع منها، فعادة ما يقوم الطبيب الجراح بإزالة حوالي 80% من نسيج معدتك لتصبح على شكل موزة صغيرة يتراوح حجمها من 50 إلى 100 ملم، وبالتالي فإن الشخص سوف يشعر بالشبع باكراً وسيكتفي بتناول كميات قليلة من الطعام فينخفض وزنه مع مرور الوقت.
يتم تخدير المريض خلال مدة العملية والتي عادةً ما تستغرق 30 دقيقة إلى ساعة كاملة، بعد التخدير يقوم الجراح بعمل عدة فتحات صغيرة في البطن حتى يستطيع إدخال المنظار والأدوات الجراحية اللازمة عبر الفتحات واستئصال جزء من المعدة بواسطة الخرز الجراحية.
يجب على المريض اتباع تعليمات طبيبه في الفترة التي تلي عملية تكميم المعدة بالمنظار، وكلما أجريت العملية باكراً كلما كانت نسبة الاستفادة أكبر، فالسمنة قد تتسبب بالعديد من الأمراض المزمنة كمرض السكري وأمراض القلب عند تركها بدون علاج، لذا في حال كنت تعاني من السمنة المفرطة يمكنك التواصل معنا لحجز موعدك عند أفضل جراحي السمنة في تركيا وبأقل التكاليف الممكنة.
كيف تؤدي عملية تكميم المعدة لإنقاص الوزن؟
إن كيفية تأثير عملية تكميم المعدة بالمنظار في معالجة السمنة المفرطة تتم عبر أحد هذه الطريقتين:
تقييد المعدة
يتسع حجم المعدة الطبيعي قبل العملية لحوالي 1.5 إلى 2 لتر من الأطعمة المهضومة، فبعد إجراء عملية تكميم المعدة وتصغير حجمها تصبح سعتها بحدود 50 ملم، مما يمنع الشخص من تناول كمية كبيرة من الطعام ضمن الوجبة الواحدة.
عملية تكميم المعدة هي إجراء تقييدي فقط لا علاقة لها بوظيفة الامتصاص ولا تؤثر على آلية هضم الأطعمة على طول الجهاز الهضمي، وهذه إحدى مزايا عملية التكميم بالمنظار عن باقي عمليات السمنة فهي عبارة عن إجراء يهدف لتصغير حجم المعدة بدون التأثير على الوظائف الهضمية الأخرى.
تقليل هرمون الشهية
تفرز المعدة بشكل طبيعي هرمونات لها علاقة بالشهية والإحساس بالشبع، فهرمون “الغريلين” المفرز من المعدة يعمل على زيادة الشهية مما يدفع الشخص لتناول الطعام بكميات أكبر، فعند استئصال قسم كبير من المعدة ينقص إفراز هذا الهرمون وبالتالي تنخفض الشهية عما كانت عليه مسبقاً فيقل تناول الطعام مما يؤدي إلى نقص الوزن.
لمن تجرى عملية تكميم المعدة بالمنظار؟
ليس كل شخص يعاني من زيادة الوزن هو مرشح جيد لإجراء عملية تكميم المعدة، إذ توجد معايير وشروط يجب أن تتوفر عند كل مريض حتى تجرى له عملية التكميم بالمنظار.
السمنة المفرطة تعني بأن مؤشر كتلة الجسم (BMI) قد تجاوز الـ 40، بمعنى أن وزنك الحالي يزيد عن مجال الوزن الطبيعي بحوالي 45 كيلوغرام، يمكنك حساب مؤشر كتلة جسمك عبر قسمة الوزن بالكيلوغرام على مربع الطول بالمتر.
إذاً فالشرط الأول لإجراء عملية التكميم هو السمنة المفرطة التي ذكرنا شروطها سابقًا، لكن قد تجرى عملية تكميم المعدة لأشخاص بوزن أقل من السابق (BMI أكبر من 35) وذلك عندما تسبب السمنة أمراض ومشاكل مرافقة مثل ارتفاع ضغط الدم، الداء السكري من النمط الثاني، أمراض المرارة، متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم Sleep apnea.
عادةً ما ينصح الأطباء المريض قبل ترشيحه لعملية تكميم المعدة بتجربة الوسائل الطبيعية لإنقاص الوزن كالرياضة مع وضع برنامج غذائي مناسب، فعندما لا تجدي هذه الوسائل نفعًا أو أن الشخص لا يستطيع لسبب ما الالتزام بتلك الطرق تصبح عندها عملية تكميم المعدة من الخيارات المطروحة لمعالجة السمنة.
سيقوم الأخصائي بعمل تقييم شامل لحالتك الصحية للتأكد من عدم وجود مشاكل تعيق إجراء العملية، فقد يعاني الشخص من اضطرابات ومشاكل نفسية تؤدي للزيادة المفرطة بالوزن كالاكتئاب أو الإدمان على المخدرات وغيرها من الاضطرابات النفسية الأخرى، وفي هذه الحالة يكون علاج السبب أفضل وأهم من إجراء عملية تكميم المعدة.
بعض النصائح قبل عملية قص المعدة بالمنظار
عندما يحدد الفريق الطبي جاهزيتك للجراحة قم باختيار طبيب ذو خبرة معتبرة للقيام بهذا النوع من العمليات، نستطيع المساعدة في ذلك إن أردت، فالطبيب الخبير ينجز العملية بنسب نجاح أكبر مع فرص ضئيلة لحدوث مضاعفات جانبية، كما أنك تحتاج لمتابعة دورية في الفترة التي تلي العملية من قبل طبيبك.
قبل خضوعك لعملية تكميم المعدة يجب عليك معرفة أن الحصول على نتائج مرضية للتكميم لا يعتمد على نجاح الإجراء الجراحي فحسب، بل يعتمد أيضًا على نمط حياتك بعد العملية، فعدم مقدرتك على الالتزام بالخطة التي سيضعها لك الأخصائي لن يحقق لك الغاية المرجوة من التكميم والمتمثلة بخسارة الوزن.
قد يضع لك طبيبك حمية غذائية تسبق عملية تكميم المعدة بحوالي أسبوعين، تهدف هذه الحمية لخسارة بعض الدهون حول البطن مما يجعل العملية أسلس وأكثر أماناً، كما أنه يجب الامتناع الكامل عن الأكل والشرب قبل حوالي 12 ساعة من العملية لمنع ارتجاع مكونات المعدة بشكل عكسي أثناء التخدير واختناق المريض بها.
ما بعد عملية تكميم المعدة بالمنظار
بعد انتهاء عملية التكميم واستيقاظك من أثر المخدر سيطلب منك الجراح البقاء في المستشفى لمدة يوم إلى يومين للتأكد من نجاح الإجراء وخلوه من أية مضاعفات محتملة، كما يقوم الفريق الطبي بمراقبة علاماتك الحيوية والتخفيف من بعض الأعراض المؤقتة التي قد تعاني منها بعد العملية كالألم والشعور بالغثيان.
سيخبرك الأخصائي بالخطة الغذائية الواجب عليك اتباعها بعد العملية، فغالبًا ما يتم البدء بالسوائل ومن ثم التدرج بين الأطعمة الخفيفة، لا تكثر من تناول الطعام دفعة واحدة وقم بالمضغ جيداً ولا تتسرع بالعودة لتناول جميع أصناف المأكولات، فقد يؤدي ذلك لشعورك بعدم الارتياح والإقياء نتيجة عدم تعافي معدتك بعد من عملية التكميم.
بعد مضي أسابيع قليلة وتعافي المعدة من عملية التكميم يجب عليك إدراك أن معدتك الجديدة أصبحت صغيرة الحجم بالمقارنة مع حالتها السابقة، فلا مزيد من الإفراط بتناول الأطعمة دفعة واحدة بنفس الوجبة، إذ يجب تغيير عاداتك الغذائية عما كانت عليه بالسابق، سيساعدك الطبيب بهذا الأمر عبر وضع برنامج غذائي مدروس على المدى البعيد.
بالطبع فإنه من الضروري بعد عملية تكميم المعدة بالمنظار مراجعة الأخصائي بشكل دوري لتقييم استجابة المريض ومعدل نزول وزنه بعد العملية، كما يتم التحقق من نسبة السكر والفيتامينات بالجسم إضافةً إلى قياس شوارد الدم كالكالسيوم والصوديوم وغيرها من الفحوصات الأخرى، فأول مراجعة تكون بعد مرور أسبوع من جراحة التكميم يليها مراجعات عدة على مدار فترة طويلة قد تصل إلى أكثر من سنتين من عملية قص المعدة.
تذكر أنه كلما التزمت بتعليمات طبيبك بحذافيرها كلما كانت النتائج أكثر إيجابية في إنقاص الوزن بعد عملية التكميم، ولا تعني عملية تكميم المعدة أن وزنك لن يعود للارتفاع مجدداً، فقد يعود الوزن للزيادة عندما لا تلتزم بالتعديلات الغذائية ونمط الحياة الصحي بعد الجراحة.
مزايا تكميم المعدة بالمنظار
تتميز عملية تكميم المعدة بالمنظار بالعديد من الفوائد والإيجابيات عند مقارنتها مع عمليات السمنة الأخرى كجراحة تحويل مسار المعدة أو عملية ربط المعدة بالمنظار بالإضافة إلى إجراء مفاغرة مفردة مع تكميم المعدة (SADI-S).
فمن أهم مزايا عملية التكميم بالمنظار ما يلي:
- إجرائها أسهل وأبسط من الجراحات الأخرى
- آمنة بشكل أكبر واحتمال حدوث المضاعفات الجانبية أندر
- تنتهي عملية تكميم المعدة بسرعة بغضون ساعة فقط
- تعطي نتائج مرضية للغاية وتساهم في علاج الأمراض المرتبطة بالسمنة
أضرار عملية التكميم بالمنظار
لا يخلو أي إجراء طبي من بعض السلبيات حتى لو كانت نادرة للغاية، وبالنسبة لجراحة تكميم المعدة بالمنظار فقد تترافق مع بعض المخاطر من بينها:
- اختلاطات متعلقة بالعمل الجراحي (النزف، مشاكل التخدير، الإنتان)
- الارتجاع المعدي المريئي (حرقة الفؤاد)
- تشكل حصوات في المرارة بسبب التخلص السريع من الوزن
- معدل نزول الوزن الوسطي بهذه العملية يقل عن باقي جراحات السمنة
- لا يمكن استعادة الحجم الطبيعي للمعدة بعد إجراء التكميم بالمنظار
- لا تؤثر هذه على وظيفة الامتصاص فقد يزيد الوزن مجدداً عند الإفراط باستهلاك السعرات الحرارية
على الرغم من وجود بعض المخاطر لعملية تكميم المعدة بالمنظار إلا أن خطورة السمنة المفرطة تبقى أكبر بكثير منها، فالسمنة تعتبر مسبب رئيسي لطيف واسع من الأمراض من بينها الداء السكري وأمراض القلب المختلفة.
سعر عملية تكميم المعدة في تركيا
تشتهر تركيا بإجراء مختلف أنواع عمليات السمنة بجودة عالية وتكلفة منخفضة بالمقارنة مع الدول الأوروبية، وأفضل ما يثبت ذلك هو عدد السياح الذين يزورون تركيا كل عام من السعودية ومصر وباقي الدول العربية لإجراء عمليات علاج السمنة في اسطنبول.
يتوفر أنواع عدة لجراحات علاج السمنة وتخفيف الوزن، ولكل طريقة من هذه الطرق ميزات وسعر مخصص لها، ومن بينها عملية تحويل مسار البنكرياس والأقنية الصفراوية، عملية بالون المعدة، ابرة بوتوكس المعدة بالإضافة إلى أنه جرى حديثًا توفير مراكز متطورة في تركيا تقوم بإجراء عمليات السمنة بالروبوت.
فيما يخص تكلفة عملية التكميم بالمنظار في تركيا فهي تبدأ عادةً من ألفين دولار أمريكي متضمنة تكاليف الإقامة في المستشفى والأدوية مع الرعاية بعد العملية، يختلف سعر عملية التكميم بحسب المراكز الطبية، يمكنك أن تتواصل معنا لإرشادك لأفضل الجراحين بتركيا وبتكلفة مناسبة لك.
وفي الختام فإن عملية تكميم المعدة بالمنظار لها مميزات وفوائد عديدة تجعلها أحد أفضل الخيارات الجراحية لعلاج السمنة حاليًا، تعتبر هذه العملية قليلة الخطورة فهي تُجرى بواسطة منظار جراحي طفيف التوغل، توجد شروط محددة لاختيار المرضى الذي ستجرى لهم عملية التكميم بالمنظار، فكما أن تكميم المعده يتمتع بالعديد من المزايا فهو أيضًا لا يخلو من بعض المخاطر حتى لو كانت نادرة نوعًا ما.
المراجع: