قناة استاكيوس وتسمى أيضاً قناة أوستاكي ، يحدث انسداد قناة استاكيوس عادةًً بسبب نوع من الحساسية أو التهاب الجيوب الأنفية أو نزلات البرد، قد تشفى دوائياً ولكن بحال انسداد قناة أوستاكيوس المزمن يتطلب العلاج تدخل جراحي.
تعرف في هذا المقال على أسباب انسداد قناة استاكيوس، الأعراض، وأحدث طرق علاج انسداد قناة استاكيوس في تركيا.
تمتد قناة استاكيوس (نفير أوستاش) بين جوف الأذنين والحلق. تحافظ هذه القناة على استقرار وتوازن ضغط الهواء في الأذنتين.
انسداد قناتي اوستاكيوس، يسبب تغير ضغط الهواء في الأذتنين. يؤدي الانسداد إلى تجمع المخاط المتشكل من الزكام، مما يسبب ألمًا في الاذن وضعف بالقدرات السمعية.
يمكن أن يتسبب التغيير السريع في ضغط الهواء في انسداد قناتي استاكيوس (اوستاكي). قد يحدث هذا عندما يتغير ارتفاع الطائرة أو عندما يرتفع أو ينخفض الغطاس تحت الماء.
يعاني أكثر من مليون شخص حول العالم من انسداد قناة استاكيوس، غالبًا ما يعالج انسداد قناة استاكيوس من تلقاء نفسها أو بعد العلاج بالمضادات الحيوية. ولكن إذا استمر انسداد قناة استاكيوس، فقد يحتاج الأمر إلى جراحة.
من هو الأكثر عرضة للإصابة بانسداد قناة استاكيوس؟
يتعرض الأشخاص المدخنون لخطر متزايد لانسداد قناة إستاكيوس بسبب أن التدخين يدمر الأهداب – وهي عبارة عن شعيرات صغيرة تبطن الأذن الوسطى وتساعد على تنظيف المخاط باتجاه الحلق.
الأشخاص الذين يعانون من السمنة معرضون أيضًا لخطر أكبر للإصابة ب انسداد القناة بسبب الرواسب الدهنية التي يمكن أن تتشكل حول قناتي استاكيوس، مما يؤدي لانسداد القناة.
تعتبر الحساسية والتهاب الجيوب المزمن أيضاً من عوامل الخطورة لأنها تسبب انسداد القناة، حيث تتورم الأنسجة المخاطية في القناة بسبب الحساسية وتعيق بذلك مرور المخاط إلى الحلق .
قد تؤدي البوليبات الأنفية أو الحنك المشقوق أو الورم إلى زيادة خطر انسداد قناة استاكيوس بنسبة تصل ل 80%. لا يوجد خطر متزايد للإصابة ب انسداد في قناة استاكيوس على أساس الجنس أو العرق.
ما هي مضاعفات انسداد قناة استاكيوس؟
في الحالات الشديدة قد يؤدي انسداد قناة استاكيوس إلى:
- التهاب الأذن الوسطى المزمن.
- التهاب الأذن الوسطى المصحوب بانصباب، أو “الأذن اللاصقة”، وهو تراكم سائل في الأذن الوسطى يمكن أن يستمر لأسابيع ويمكن أن يضر السمع.
- انسحاب طبلة الأذن للداخل، عندما يبدو أن طبلة الأذن تُمتص لمسافة أبعد في القناة السمعية.
تختفي معظم حالات الخلل الوظيفي و انسداد قناة استاكيوس في غضون أيام قليلة بمساعدة أدوية لا تتطلب وصفة طبية وعلاجات منزلية، و لكن يمكن أن تستمر الأعراض من أسبوع إلى أسبوعين. إذا استمرت الأعراض لفترة أطول، أو ساءت، أو بدت متكررة، يجب أن ترى الطبيب.
اقرأ عن: علاج التهاب الأذن الوسطى للكبار في تركيا
ماهي أعراض انسداد قناة اوستاكيوس؟
يسبب تراكم المخاط في الأذن أعراضًا، غالبًا ما تكون خفيفة ومحدودة لبضعة أيام بسبب الزكام أو الأنفلونزا. إذا استمرت لأكثر من أسبوعين، أو تكررت بشكل متكرر، أو كانت شديدة، يجب مراجعة أخصائي. نذكر بعضها:
- انسداد أو امتلاء الأذنين
- حكة- ألم – طنين أو طقطقة في الاذن
- قد يحدث مشكلة في التوازن
- الصوت مكتوم
كيف يشخص انسداد قناة استاكيوس في تركيا؟
سيسألك طبيبك عما تشعر به، وسيجرى فحص دقيق لقنوات الأذن وغشاء الطبل والأنف والحلق بحثًا عن علامات الالتهاب وتراكم المخاط. غالبًا ما تكون الإصابة الحديثة بالأنفلونزا أو نزلات البرد أو التهاب الجيوب الأنفية كافية لتشخيص انسداد قناة استاكيوس. إذا استمرت الاعراض أو تكررت أو ساءت، فقد يرغب طبيبك في التحقق من وجود مشاكل أخرى قد تؤدي إلى الألم وامتلاء الأذن والتغيرات السمعية. قد تشمل الاختبارات:
مناورة فالسفا
يمكن أن يساعد إغلاق الأنف والفم ومحاولة الزفير من خلال الأنف في بعض الأحيان على تخفيف انسداد القناة إذا كانت المشكلة ناتجة عن تغير ضغط الهواء .
التخطيط السمعي
هذا الاختبار يقيس القدرات السمعية ، ستسمع أصوات يرسلها اختصاصي السمع وتضغط على زر للإشارة عندما تسمع شيئًا يحدد أخصائي السمعيات من خلاله تأثر الانسداد في قناة استاكيوس على السمع.
تخطيط حركة غشاء الطبل
يقيس هذا الإجراء الضغط خلف الطبلة عن طريق إدخال مسبار مقياس ضغط في مجرى السمع. يولد الجهاز ضغوطاً مختلفة ونغمة نقية، ويقيس استجابات الطبلة للصوت عند ضغوط مختلفة.
تنظير البلعوم الأنفي
يتضمن ذلك إدخال كاميرا صغيرة ومرنة في الانف، حتى يستطيع الطبيب من رؤية فتحات القناة .
الاشعة المقطعية
يمكن أن تقدم الأشعة السينية نظرة مفصلة على الاذن الداخلية والوسطى. بناءً على نتائج التقييمات أعلاه – أو إذا استمرت الحالة لأكثر من ثلاثة أشهر وفشل العلاج المحافظ – قد يوصي طبيبك بتوسيع قناة استاكيوس.
اقرأ المزيد حول: علاج الأذن الخفاشية بدون جراحة
ماهو علاج انسداد قناة استاكيوس في تركيا؟
يقدم أخصائيو الأذن والأنف والحنجرة (ENT) مجموعة واسعة من خيارات علاج انسداد قناة استاكيوس حسب أسباب لانسداد. تتراوح طرق علاج الانسداد من مضادات الاحتقان إلى الجراحة. فريق بيمارستان الطبي يساعدك لتحديد طريقة علاج مناسبة لكل مريض على حدى، وأكثر فاعلية والتي ستوفر نتيجة ناجحة على المدى الطويل.
علاج الحساسية واحتقان الانف
قد يساعد تحديد سبب وعلاج الحساسية الأنفية في تقليل التورم في قناة استاكيوس. هناك عدد من الطرق المختلفة التي يمكننا من خلالها علاج الحساسية، وسنناقش الخيارات معا:
- تحديد أسباب الحساسية والابتعاد عنها.
- استخدام مضادات التهاب داخل الأنف لتقليل التهاب الغشاء المخاطي لقناة استاكيوس. نوصي بتجربة ادوية الالتهاب لمدة أسبوعين لمعرفة ما إذا كان الدواء مفيدًا.
- مضادات الاحتقان، والتي تساعد على فتح انسداد قناة استاكيوس عن طريق تقليل تورم البطانة الأنفية. تعمل هذه الادوية على الفور ويمكن تناولها حسب الحاجة.
تعمل مستحضرات بخاخات الأنفية بشكل جيد في علاج الاحتقان الأنفي وتزيله مباشرة؛ ومع ذلك، نظرًا لأن الجسم يعتاد بسرعة على الدواء، يجب عدم استخدامها أكثر من ثلاثة أيام متتالية فقط.
تعمل مضادات الهيستامين على تقليل استجابة الجسم الالتهابية لمسببات الحساسية. قد تكون هذه الادوية مفيدة لبعض المرضى ويمكن تناولها حسب الحاجة.
اقرأ عن: أعراض التهاب الاذن الوسطى عند الأطفال وعلاجه في المنزل
علاج انسداد قناة إستاكيوس بمناورة فالسفا
إغلاق أنفك و”طقطقة” أذنك قد تكون طريقة فعالة لتخفيف انسداد قناة استاكيوس.
يفتح الهواء قناة استاكيوس ويخفف من شدة أعراض الانسداد.
يمكنك أيضًا تحقيق نفس النتيجة عند نفخ البالونات. عادةً ما يكون الضغط المطلوب لنفخ البالونات كافيًا لدفع الهواء في قناة استاكيوس وتخفيف أعراض انسدادها. هذه التقنية مفيدة للغاية في علاج انسداد قناة استاكيوس ويمكن تكرارها كلما دعت الحاجة.
لا تفعل هذا عندما مصاب بزكام أو نزلات البرد لأنها قد تدفع المخاط و البكتيريا نحو الأذن الوسطى وتسبب التهاب بها.
العلاج الجراحي لانسداد قناة استاكيوس
الهدف الأساسي من العلاج الجراحي هو تجاوز دور قناة إستاكيوس بتهوية الأذن الوسطى. يمكن للجراحة استعادة السمع وتخفيف الإحساس بثقل في الأذن وتقليل احتمالية التهاب الأذن المتوسطى. تشمل أنواع الجراحة ما يلي:
بضع الطبلة
نقوم بعمل شق صغير في غشاء الطبل وشفط أي سائل في الأذن المتوسطى. لدى البالغين، غالبًا ما يظل الشق مفتوحًا لفترة كافية للسماح بتخفيف التورم في بطانة قناة استاكيوس. بعد أن تلتئم طبلة الأذن (عادة في غضون يوم إلى ثلاثة أيام)، قد يبدأ السائل في الأذن المتوسطى في التراكم مرة أخرى إذا لم تتعاف بطانة قناة استاكيوس. بحال عدم التئامها قد نلجأ لرأب غشاء الطبل.
اقرأ المزيد حول: رأب الطبلة – عملية ترقيع طبلة الأذن
أنابيب التهوية
خلال هذا الإجراء سوف نقوم بما يلي: شق في غشاء الطبل وامتصاص أي سائل في الأذن المتوسطى سيُدخل أنبوبًا مجوفًا صغيرًا مصنوعًا من البلاستيك أو المعدن في غشاء الطبل. بمرور الوقت، يتم دفع الأنبوب للخارج بينما يلتئم غشاء الطبل. قد تستمر الفائدة لمدة ستة إلى 12 شهرًا. في كثير من الأحيان، تتعافى قناة استاكيوس بحلول هذا الوقت، ولن نحتاج إلى استبدال الأنابيب. ومع ذلك، إذا كنت تعاني من حالة مزمنة ، فيمكننا استخدام أنابيب تدوم طويلاً. بالنسبة للبالغين، تستغرق العملية حوالي خمس دقائق ويمكن إجراؤها في العيادة باستخدام مخدر موضعي. لدى الاطفال، سنستخدم مخدرًا عامًا خفيفًا.
كيف تتم العناية بأنابيب التهوية المستخدمة بعلاج انسداد قناة أوستاش؟
من المهم إبقاء الماء بعيدًا عن أذنيك ؛هذا يعنى:
- يجب استخدام سدادات الأذن أو كرة قطنية مغموسة في الفازلين خلال الاستحمام.
- ارتداء سدادات أذن مخصصة تناسب أذنك عند الذهاب للسباحة.
يمكن للماء الذي يدخل مجرى السمع أن يحمل البكتيريا عبر الأنبوب إلى الأذن الوسطى ويسبب التهابها، هذا ما يسمى بالتصريف الصديدي (صديد أبيض أو أخضر أو أصفر) من الأذن. نعالج هذا النوع من الالتهابات باستخدام قطرات المضادات الحيوية. الخطر الآخر لبضع الطبلة أو أنبوب التهوية في أن الشق قد لا يلتئم. قد يتطلب هذا في النهاية جراحة (رأب الطبلة) لسد الثقب.
بالون قناة استاكيوس
بالون قناة استاكيوس هو أحدث طرق علاج انسداد القناة، وأصبحت هذه التقنية متاحة اليوم في تركيا.
يساعد هذا البالون باستعادة وظيفة القناة وتخفيف أعراض الانسداد. يوفر نظام (XprESS™ ENT Dilation System) علاجًا آمنًا وفعالًا وأقل تدخلاً للأشخاص الذين يعانون من انسداد في قناة استاكيوس.
خلال هذا الإجراء، سيقوم طبيبك بإدخال بالون صغير عبر أنفك إلى قناة استاكيوس. ثم ينفخ البالون بلطف، وبعد العلاج وتوسيع القناة وإزالة السائل الصديدي بحال وجوده نخرج البالون. تجرى العملية تحت تأثير التخدير الموضعي.
اقرأ عن: عملية زراعة القوقعة الالكترونية في تركيا
ماعلاقة انسداد قناة استاكيوس بالطيران؟
قد يواجه الأفراد الذين يعانون من انسداد قناة استاكيوس من صعوبة في موازنة الضغوط بالأذن الوسطى عند الطيران.
عند السفر بالطائرة، تخضع الأذنتين لتقلبات كبيرة بالضغط الجوي.
لأن الطائرة عندما تصعد، ينخفض ضغط هواء المقصورة ويتراكم ضغط إيجابي نسبي في الأذنتين الوسطى. بالنسبة لمعظم الناس، يخفف هذا الضغط بسهولة عبر قناة استاكيوس. وبالتالي، فإن ضغطي الأذن الوسطى مع هواء المقصورة يتوازنا على جانبي غشاء الطبل(حوالي 6000 قدم فوق مستوى سطح البحر).
وتعد موازنة الضغط خلال الهبوط أكثر صعوبة. حيث يزداد ضغط هواء الكابينة تدريجياً عند الهبوط. وبالتالي، يتطور ضغط سلبي نسبي في الأذن الوسطى يؤدي إلى انسداد قناة اوستاكيوس. في هذه الحالات التثاؤب أو البلع أو مضغ العلكة أو محاولة “فرقعة” الأذنتين يساعدان قناة استاكيوس على الفتح في مرحلة ما.
يمكن لمعظم البالغين الطيران دون صعوبة ما لم يكن لديهم مرض أدى إلى تورم بطانة قناة استاكيوس مؤقتًا وضيق ممرها. يعاني بعض البالغين من انسداد بسيط جدًا في قناة أوستاكيوس ولا تظهر عليهم أية أعراض إلا عند الطيران.
الوقاية من انسداد قناة استاكيوس أثناء الطيران
مناورة فالسفا بشكل دوري
عادة ما يتم إغلاق قناة استاكيوس إلا عند البلع أو التثاؤب. احصل على العلكة أو الحلوى الصلبة أو المرطبات السائلة للمساعدة في البلع المتكرر أثناء هبوط الطائرة. لا تنم خلال الجزء الأخير من الرحلة لانك ستسيقظ بألم في الأذن و انسداد في قناة استاكيوس .
مزيلات الاحتقان
تساعد الأدوية المزيلة للاحتقان على تقليل التورم في بطانة قناة استاكيوس. يجب تناول هذه الأدوية بحيث تكون ذروة فعاليتها خلال الساعة الأخيرة من الرحلة. بشكل عام، يجب أخذ مزيلات الاحتقان الفموية من 2 إلى 3 ساعات قبل وقت الوصول المتوقع بينما يجب استخدام بخاخات أنفية قبل حوالي ساعة واحدة من الوصول.
تجنب الطيران
يجب على المريض عندما تكون مصاباً بالبرد أو الأنفلونزا أو حساسية الأنف.
اجراء أنابيب التهوية
يعمل أنبوب التهوية على المساعدة قناة استاكيوس بموزانة ضغوط الأذن،
على الرغم من ضرورة موازنة أخطار الإصابة بعدوى الأذن وانثقاب طبلة الأذن مقابل هذه الميزة.
يبقى مركز بيمارستان الطبي خيارك الأول للعلاج في تركيا. نوجهك لأفضل الاختصاصين الخبراء بكافة المجالات حسب الحالة، نكسر حاجز اللغة أطباء متخصصين عرب سيساعدونك في التواصل مع طبيبك، نساعدك بحجز الموعد بأهم وأحدث المشافي في تركيا ، نقدم خدماتنا لتأمين حجز فندقي لك و لمرافقينك إضافة للمواصلات للتنقل، نساعدك في تأمين تأشيرة السفر لك مجاناً. نقدم خدماتنا على امتداد تركيا ، فالمكان الأفضل بتقديم العلاج لك هو وجهتنا. نرافقك خطوة بخطوة نحو الشفاء. استشارات مجانية على مدار الساعة. لا تتردد بالتواصل معنا، مركز بيمارستان عائلتك في تركيا.
المصادر: