علاج فتق الحجاب الحاجز

تلعب البنية التشريحية الدقيقة للجسم دوراً مهماً في الحفاظ على توازن الأعضاء ووظائفها، إذ يفصل الحجاب الحاجز بين الصدر والبطن ويؤدي دوراً أساسياً في تنظيم حركة بعض الأعضاء بين هاتين المنطقتين، وقد يؤدي حدوث أي تغير في هذا الحاجز إلى انتقال غير طبيعي لبعض الأعضاء من موضعها الأصلي.

يُعدّ فتق الحجاب الحاجز من الحالات التي تنشأ نتيجة هذا الخلل، حيث يختلف تأثيره ودرجة شدته من شخص لآخر، مما يجعل تقييم الحالة وتحديد الحاجة إلى العلاج أمراً ضرورياً.

ما هو فتق الحجاب الحاجز؟

فتق الحجاب الحاجز هو حالة طبية تحدث عندما يندفع جزء من المعدة من تجويف البطن إلى داخل الصدر عبر الفتحة المريئية في الحجاب الحاجز، ويُعدّ الحجاب الحاجز عضلة تفصل بين الصدر والبطن، وتلعب دوراً مهماً في عملية التنفس، كما تحتوي على فتحة طبيعية يمر من خلالها المريء ليتصل بالمعدة.

عند توسّع هذه الفتحة أو ضعف الأنسجة المحيطة بها، يمكن أن يصعد جزء من المعدة إلى الأعلى، مما يؤدي إلى حدوث الفتق بدرجات متفاوتة تختلف من حالة لأخرى.

أعراض فتق الحجاب الحاجز

لا يعاني العديد من المصابين بفتق الحجاب الحاجز من أعراض واضحة، خاصة في الحالات البسيطة، بينما تعتمد شدة الأعراض وظهورها على حجم الفتق ودرجته. تشمل أبرز الأعراض التي قد تظهر على المرضى ما يلي:

• ارتجاع الحمض من المعدة إلى المريء (حرقة المعدة)
• رجوع الطعام أو السوائل إلى الفم مع طعم غير مستساغ
• صعوبة في البلع
• الانتفاخ والتجشؤ المتكرر
• الشعور بعدم الارتياح أو ألم في منطقة الصدر أو أعلى البطن
• ضيق في التنفس في بعض الحالات
• الإحساس بالشبع بسرعة عند تناول كميات قليلة من الطعام

يعد فتق الحجاب الحاجز من الحالات الطبية الشائعة التي تصيب الجهاز الهضمي، حيث يحدث عندما يندفع جزء من المعدة عبر فتحة في الحجاب الحاجز إلى منطقة الصدر. يمكن أن يتسبب هذا الفتق في ظهور العديد من الأعراض المزعجة مثل حرقة المعدة، وصعوبة في البلع، وألم في الصدر. رغم أن بعض الحالات قد تكون بسيطة ولا تتطلب علاجًا، فإن الحالات الأكثر شدة قد تستدعي تدخلاً طبيًا. سنتناول في هذا المقال أحدث الطرق لعلاج فتق الحجاب الحاجز، بدءًا من التغييرات في نمط الحياة والعلاجات الدوائية، وصولاً إلى الإجراءات الجراحية المتقدمة، بهدف تقديم فهم شامل لهذا المرض وطرق التعامل معه بفعالية.

ما هو فتق الحجاب الحاجز

كيفية علاج فتق الحجاب الحاجز

العلاج الدوائي

يهدف العلاج الدوائي بِشكل أساسي لتخفيف شدة الأعراض وتحسين نوعية الحياة، فهو لا يعمل على علاج المشكلة الرئيسية لفتق الحجاب الحاجز.

يقوم الطبيب بوصف أدوية مضادة للحموضة لإراحة المريض من أعراضهِ، يجب الانتباه إلى مخاطر الاستعمال المديد لمضادات الحموضة التي قد تترافق مع تأثيرات جانبية عديدة.

العلاج الجراحي في تركيا

في حال فشل العلاج بالأدوية في تدبير الأعراض أو كان الفتق الحجابي واسع لدرجة إحداث مضاعفات خطيرة عندها يتم اللجوء لإجراء عملية جراحية.

تهدف العملية لإرجاع المعدة لمكانها الطبيعي ضمن البطن بالإضافة لتصغير فتحة الحجاب الحاجز وإعادة بناء معصرة المريء السفلية عبر ثني قاع المعدة حول معصرة المريء مما يرفع ضغط المعصرة ويمنع ارتجاع الطعام بالجهة العكسية.

إن عملية ثني قاع المعدة تعرف باسم عملية نيسين Nissen fundoplication، يمكن اجراء عملية نيسين بالمنظار حيث يلجأ الجراح لعمل شقوق جراحية صغيرة ليتم إدخال منظار مجهز بكاميرا بالإضافة إلى أدوات جراحية تساعد الجراح على إتمام العملية.

تتميز جراحة المنظار عن الجراحة التقليدية بكونها طفيفة التوغل مع احتمال حدوث اختلاطات أقل وفترة تعافي قصيرة.

إن العملية الجراحية هي علاج نهائي لفتق الحجاب الحاجز في معظم الحالات حيث تؤدي لزوال الأعراض نهائياً، يمكنك التواصل معنا لمعرفة تفاصيل أكثر عن العملية.

العلاج عبر تغيير نمط الحياة

إجراء تعديلات على نمط الحياة يعتبر خطوة مهمة من لعلاج فتق الحجاب وتخفيف أعراض المصاب، وتشمل تلك التعديلات ما يلي:

إن السبب الأهم لحدوث انفتاق الحجاب الحاجز هو ارتفاع الضغط بمنطقة البطن، فالضغط المرتفع بالبطن يدفع المعدة للخروج من مكانها الطبيعي والصعود للأعلى باتجاه الصدر.

قد يحدث فتق الحجاب الحاجز نتيجة أسباب أُخرى أقل شيوعاً كحدوث أذية في منطقة الحجاب الحاجز بعد حادثة رضية أو بعد عمل جراحي.

وقد يكون السبب وراء حدوث الفتق هو التشوه الخلقي في عضلة الحجاب الحاجز، فقد يولد الطفل بحجاب مشوه يحوي فجوة كبيرة.

إن اهم الأسباب التي ترفع الضغط ضمن البطن هي:

اعراض فتق الحجاب الحاجز

العديد من المرضى المصابين بفتق الحجاب الحاجز لا يعانون من أية أعراض، يعتمد ظهور الاعراض على شدة الفتق ودرجته.

نذكر أشيع الأعراض التي قد يعاني منها المرضى:

تشخيص فتق الحجاب الحاجز

تتوفر العديد من الاختبارات التي يمكن أن تكشف عن وجود الفتق الحجابي، غالباً ما يشخص فتق عضلة الحجاب الحاجز خلال عملية البحث عن سبب ألم صدري.

يوضع التشخيص بالفتق الحجابي عبر إجراء ما يلي:

التصوير بالأشعة السينية مع إعطاء لقمة الباريوم

يُعطى الشخص محلول الباريوم الظليل، ثم يؤخذ صور بالأشعة السينية للجهاز الهضمي العلوي وتحديداً المري الذي يبدي تغيرات غير طبيعية عند الاصابة بفتق الحجاب الحاجز.

التنظير الهضمي العلوي

عبارة عن انبوب رفيع مرن مجهز بكاميرا يتم ادخاله عبر الفم وذلك من أجل فحص ورؤية المريء والمعدة من الداخل وتقييم وجود التهابات أو تغيرات غير طبيعية في الجهاز الهضمي العلوي.

دراسة حركية المري

يساعد هذا الاختبار على قياس قوة تقلصات المري أثناء تناول الطعام بالإضافة إلى قياس ضغط معصرة المري السفلية وقدرتها على الارتخاء أثناء تناول الطعام.

عند الإصابة بالفتق تظهر عدد من التغيرات المرضية في المري كارتفاع ضغط معصرة المريء السفلية.