Türkiye'de kateterizasyon ile ventriküler septal defekt (VSD) onarımı

Kateterizasyon yoluyla ventriküler septal defekt (VSD) onarımı

Ventriküler septal defektin (VSD) transkateter tamiri nedir?

Çocuklar için?

Ventriküler septal defektin (VSD) (ventriküler septal defekt) kateter yoluyla transkateter tamiri bir tür kalp prosedürüdür. Göğüs duvarında kesi yapmadan kalbin sağ ve sol karıncıkları arasındaki deliği onarır.

İçerir kalp 4 odası vardır: 2 üst (kulakçık) ve 2 alt (karıncık). Oksijeni yüksek kan, sol kulakçıktan sol karıncığa ve oksijenin hayati organlar tarafından kullanıldığı vücuda akar.

Daha az oksijenli kan sağ kulakçıktan sağ karıncığa ve akciğerlere akar.
Orada daha fazla oksijen alır.
Normalde sağ ve sol kulakçıklar arasında ve sağ ve sol karıncıklar arasında bir duvar vardır.
VSD'li bir çocuğun duvarında sağ ve sol ventriküller arasında bir delik vardır. Delik, kanın sol ventrikülden sağ ventriküle anormal şekilde akmasına neden olur.
Sonuç olarak, akciğerlere çok fazla kan gidebilir.

Ventriküler septal kusurun (VSD) transkateter onarımı, kateter adı verilen esnek bir tüp kullanır.
Bu tüp, genellikle bir şemsiye şeklinde küçük bir cihaz içerir.
Doktor, tüpü femoral arterden kalbe, ventriküller arasındaki duvara sokar.
Küçük cihazı serbest bırakır ve duvardaki deliği kapatmak için kullanır. Daha sonra tüp vücuttan çıkarılır.

Çocuğunuzun neden kateter yoluyla bir ventriküler septal kusurun (VSD) onarılması gerekebilir?

Bu prosedürün amacı, bir VSD'nin neden olduğu semptomları hafifletmek ve gelecekteki semptomları önlemektir.
Bu yaygın kalp kusurunun çoğu vakasına neyin neden olduğunu kimse bilmiyor.

VSD'si olan herkesin deliği tamir ettirmesi gerekmez.
Ventriküler septumdaki çok küçük delikler ventriküller arasında çok fazla kanın geçmesine izin vermeyebilir.
Bu durumlarda, kalp ve akciğerlerin çok çalışması gerekmez.
Böylece VSD'nin onarılması gerekmez.
Bu küçük delikler herhangi bir belirtiye neden olmaz.
Bazen bu küçük delikler kendiliğinden kapanır. Kardiyolog, özellikle çok küçük çocuklarda, bir onarım planlamadan önce deliklerin büyüyüp büyümeyeceğini görmek için bir süre bekleyebilir.

Ventriküler septal defekt, pulmoner stenoz ve sağ ventrikül hipertrofisi ile ilişkili olabilen kanın geçtiği bir deliğin varlığı ile normal kalpten ayırt edilir.
Ventriküler septal kusuru gösteren bir görüntü

Çocuğunuzun ventriküler septal kusuru varsa, bir tür onarıma ihtiyacı olabilir.

Daha büyük ventriküler septal defektleri olan bebeklerde ve çocuklarda genellikle normalden daha hızlı ve daha zor nefes alma gibi semptomlar görülür.

Ayrıca normal olarak kilo alamayabilirler. Onarılmamış büyük bir ventriküler septal kusur, akciğerlerdeki kan damarlarında yüksek basınca neden olabilir.
Bu yüksek basınç, vücutta daha düşük oksijen seviyelerine yol açabilir.

Kardiyologlar genellikle bir tür . düzeltmek Büyük ventriküler septal defekti olan çocuklarda, henüz semptom geliştirmemiş olsalar bile, uzun süreli akciğer hasarını önlemek için,
Kardiyologlar genellikle bu işlemi bebeklerde veya çocuklarda gerçekleştirir.
Çocuklukta bir ventriküler septal defekt bulunmazsa bazen yetişkinlerin de bu tip onarıma ihtiyacı olabilir.

Şu anda, VSD onarımı için standart tedavi, kardiyak kateter onarımı değil, açık kalp ameliyatıdır.
Bu tip açık kalp ameliyatı bir kalp-akciğer pompası gerektirir.
Ancak çocuğunuzun kardiyoloğu, kateterizasyon yoluyla ventriküler septal onarım (VSD) önerebilir.
Kateter onarımı genellikle daha az iyileşme süresi ile sonuçlanır.
Ancak daha yüksek bir komplikasyon oranına sahip olabilir.
Çocuğunuzun doktoruna şunları sorun: Kateter tamirinin artıları ve eksileri veya başka bir onarım yapın.
Kateter septal kapatmayı düşünmek için bazı nedenler, belirli kusurların ameliyatla kapatılmasının teknik olarak zor olması veya çeşitli nedenlerle kalp-akciğer makinesini kullanamayan kişiler için olabilir.

Bir çocuk için transkateter ventriküler septal defekt (VSD) onarımının riskleri nelerdir?

Çoğu çocuk kateterizasyon yoluyla ventriküler septal defekt (VSD) onarımında başarılıdır. Ancak bazen komplikasyonlar gelişir. Spesifik risk faktörleri yaşa, kusurun boyutuna ve diğer sağlık sorunlarına göre değişebilir. Olası riskler şunları içerir:

  • aşırı kanama
  • enfeksiyon
  • Felç veya başka sorunlara yol açabilen kan pıhtısı.
  • Nadir durumlarda ölüme yol açabilen düzensiz kalp atışı
  • Kalp atışını düzenlemeyi gerekli kılabilen kalp bloğu
  • kasıkta kan birikmesi (hematom)
  • Cihazın kalp veya damarlardan hareketi (embolizasyon)
  • Kalp kapağı sorunları
  • anestezi komplikasyonları

Nadir durumlarda, kusuru onarmak için kullanılan cihaz gevşeyebilir. Bu başka bir prosedür gerektirecektir. Çocuğunuz için özel risk faktörleri hakkında çocuğunuzun sağlık uzmanına danışın.

Çocuğumun onarıma hazırlanmasına nasıl yardımcı olabilirim?

Kateterizasyon yoluyla ventriküler septal defekt (VSD)?

Çocuğunuzun sağlık uzmanına, çocuğunuzun cerrahi onarım için hazırlanmasına nasıl yardımcı olacağını sorun. Çocuğunuz işlem gününden önce gece yarısından sonra hiçbir şey yememeli veya içmemelidir. Çocuğunuzun ayrıca işlemden önce herhangi bir ilaç almayı bırakması gerekebilir.

Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı, prosedürden önce bazı ek testler yapmak isteyebilir. Bunlar şunları içerebilir:

  • Göğüs röntgeni
  • Elektrokardiyogram, kalp ritmine bakmak için
  • Genel sağlığı kontrol etmek için kan testleri
  • Ekokardiyogram (ekokardiyogram), kalbin anatomisine ve kalpteki kan akışına bakmak için

Bir çocuk için transkateter ventriküler septal defekt (VSD) onarımı sırasında ne olur?

İşlem sırasında neler bekleyebileceğiniz konusunda çocuğunuzun sağlık uzmanıyla konuşun. Genel olarak:

  • Çocuğunuz prosedür başlamadan önce uyuşturulacaktır. Bu genellikle intravenöz ilaç yoluyla yapılır. Çocuğunuz işlem sırasında derin ve ağrısız bir şekilde uyuyacaktır. Ve artık hatırlamayacak.
  • Onarım yaklaşık iki saat sürecek.
  • Sağlık hizmeti sağlayıcısı, kasıktaki birkaç kan damarına küçük, esnek bir tüp (kateter) yerleştirir. Kateterin içinde küçük bir cihaz olacaktır.
  • Doktor, kateteri kan damarlarından ventriküler septal kusura sokar.

    Ventriküler septal defekt (VSD), ventriküller arasında oluşturulan deliğe bir kapatma cihazı yerleştirilerek kateter aracılığıyla onarılır.
    Bir ventriküler septal kusurun (VSD) kateterizasyon yoluyla nasıl onarılacağını gösteren resim

  • Kateterin tam olarak nerede olduğunu bulmak için röntgen görüntüleri ve ekokardiyogram kullanılacaktır.
    Bazen çocuğunuzun boğazına yerleştirilmiş bir ultrason kamerası ile bir transözofageal ekokardiyogram (ekokardiyogram) kullanılabilir.
  • Doktor tüpten küçük bir cihazı (valfi) iter ve karıncıklar arasındaki duvardaki açıklığı kapatır. Cihazı yerinde sabitler.
  • İşlem tamamlandıktan sonra kateter kan damarından çıkarılacaktır.
  • Doktor tüpün yerleştirildiği yeri kapatacaktır.

Bir çocukta ventriküler septal defekt (VSD) kateterizasyon ile onarıldıktan sonra ne olur?

Çocuğunuzun doktoruna ventriküler septal defekt (VSD) kateter onarımından sonra ne olacağını sorun. Hastanedeki işlemden sonra genellikle aşağıdakileri bekleyebilirsiniz:

  • Çocuğunuz iyileşme odasında birkaç saat geçirecektir.
  • Sağlık personeli, çocuğunuzun kalp atış hızını, kan basıncını, oksijen seviyelerini ve solunumunu yakından izleyecektir.
  • Çocuğunuzun işlemden sonra birkaç saat bacaklarını bükmeden düz yatması gerekebilir. Kanamayı önlemeye yardımcı olacaktır.
  • Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı, çocuğunuza kan pıhtılarını önlemek için ilaç verebilir.
  • Çocuğunuz gerekirse ağrı kesici ilaç alacaktır.
  • Çocuğunuzun kardiyoloğu, elektrokardiyogram veya ekokardiyogram gibi takip testleri isteyebilir.
  • Çocuğunuzun muhtemelen en az bir gün hastanede kalması gerekecektir.

Ameliyattan sonra evde takip:

  • Çocuğunuzun hangi ilaçlara ihtiyacı olduğunu sorun.
    Çocuğunuzun kan pıhtılarını önlemek için geçici olarak antibiyotik veya ilaç alması gerekebilir.
    Gerektiğinde sakinleştirici verin.
  • Çocuğunuzun yorucu aktivitelerden kaçınmasını sağlayın.
    Onu dinlenmeye teşvik edin.
  • Çocuğunuzun dikişleri varsa, bir takip randevusunda alınacaktır.
    Tüm takip randevularını sakladığınızdan emin olun.
  • Çocuğunuzun şişmesi, kanaması, morluktan sızması, ateşi veya şiddetli semptomları varsa doktora başvurun.
    Yara bölgesinden biraz sızıntı olması normaldir.
  • Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısının size ilaç, egzersiz, diyet ve yara bakımı hakkında verdiği tüm talimatları izleyin.
  • İşlemden sonraki bir süre için, çocuğunuzun belirli tıbbi ve dişçilik işlemlerinden önce de antibiyotiklere ihtiyacı olabilir.
    Kalp kapakçıklarının enfeksiyonunu önlemeye yardımcı olabilir.

İşlemden kısa bir süre sonra çocuğunuzun bir kardiyolog tarafından düzenli kontrollere ihtiyacı olacaktır. Bundan sonra, çocuğunuzun sadece arada bir kardiyolog görmesi gerekecek.
Prosedürden kurtulduktan sonra, çoğu çocuk günlük aktivitelerinde herhangi bir kısıtlama olmaksızın normal bir yaşam sürdürebilir.

Beni tanımak Kateter ile aort kapak değişimi.

yaygın sorular

Çoğu çocukta küçük defektler ameliyat olmadan kendiliğinden kapanır. Bazıları kapanmayabilir, ancak boyutları artmaz.

Ventriküler septal defektler hamileliğin 12. haftasında teşhis edilebilir, ancak bazen doğumdan sonra fark edilmezler.

Türkiye'de tedavi planlıyorsanız
şimdi burada konuş

Türkçe