Mitral kapak değiştirme ameliyatı

Etkilenen kapak tamiri yapılamayan bazı hastalarda tek tedavi seçeneği olduğu için mitral kapak replasman cerrahisi yapmak için Türkiye'de çeşitli cerrahi yöntemler mevcuttur.

Mitral kapağa genel bakış

Mitral kapak olarak da bilinen mitral kapak, kanın sadece bir yönde akmasına izin veren dört kalp kapağından biridir.Sol kalp odacıklarından ikisi -sol kulakçık ve sol karıncık- arasında bulunur. iki ön ve arka yaprak.

Mitral veya mitral kapak, kanın sol kulakçıktan sol karıncığa geçmesine izin verir, bu da oksijence zengin kanı tüm vücuda pompalar ve ters yöne dönmesini engeller.Kapak işlevindeki herhangi bir hasar, kanın yetersiz beslenmesine neden olur. vücut.

İki tür mitral kapak sorunu vardır:

• Mitral kapak darlığı: Kapak sert ve kireçlidir ve kapakçıklar kısmen birbirleriyle kaynaşıp tamamen açılmayabilir ve bu da sol atriyumdan sol ventriküle yetersiz kan geçişine yol açar.
• Mitral kapak yetmezliği (mitral kapak yetersizliği): Kapakçıkların kapanırken sıkıca oturmaması sonucu sol karıncıktan bir miktar kanın vücudun atardamarlarına gitmek yerine sol kulakçığa sızmasına neden olur ve mitral kapak prolapsusu sonucu yetmezlik oluşabilir. .

Bu mitral kapak sorunları yorgunluk, nefes darlığı, baş dönmesi ve göğüs ağrısı gibi semptomlarla kendini gösterebilir ve tedavi edilmezse durum atriyal fibrilasyon, pulmoner hipertansiyon veya kalp yetmezliğine dönüşebilir.

Mitral kapak yaralanması hafif olduğunda, doktor yaşam tarzını iyileştirmek için bazı genel ipuçları önerebilir ve izleme için kliniği sık sık ziyaret edebilir.Ayrıca kan akışını artıran ve hastanın semptomlarını iyileştiren bazı ilaçlar reçete edebilir.

Bazen bir doktorun mitral kapağı tedavi etmek için ameliyat yapması gerekir ve cerrahi seçenekler şunları içerir: Mitral kapak tamiri ameliyatı Mitral kapak değiştirme ameliyatı.

Mitral kapak değiştirme ameliyatı için endikasyonlar nelerdir?

Mitral kapağın onarımı ve restorasyonu, değiştirilmesinden daha iyidir ve mevcut kılavuzlar, tamir edilemeyen durumlar dışında mitral kapağın değiştirilmesini önermemektedir, çünkü değiştirme sonuçları kısa vadelidir ve hastanın kapağı 10 içinde yeniden değiştirmesi gerekecektir. -20 yıl.

Bununla birlikte, kapak anülüsünde önemli kalsifikasyonların varlığı, kapak dokusunda dejenerasyon, kapakta inflamatuar veya septik değişiklikler, kapak altında kalınlaşma veya füzyon veya kardiyomiyopati, ilişkili olumsuz sonuçları önlemek için mitral kapak değiştirme ameliyatına izin verebilir. bu gibi durumlarda koroner kapağı tamir etmeye yönelik bazı girişimler başarısız olmuştur.

niyet Bimaristan Tıp Merkezi Sizi en yetenekli uzman doktorlara yönlendirerek durumunuzu inceler ve duruma en uygun tedavi teknolojisini ve operasyonu gerçekleştirmek için modern ekipman ve teknolojilerle donatılmış en iyi hastaneyi seçersiniz.

Yedek mitral kapakçık türleri

Mitral kapak değiştirme ameliyatı, hasarlı kapağın başka bir kapak değişimi ile değiştirilmesine dayanır.Her biri hastanın yaşına, sağlık durumuna ve yaşam tarzına bağlı olarak özel özellik ve endikasyonlara sahip iki ana mitral kapak değiştirme türü vardır.Protez (mekanik) ve biyolojik valfler.

Yapay kapakçıklar hastayı kan sulandırıcı almaya ve buna bağlı olarak artan kanama riskine rağmen, Çalışmalar Uzun vadede her iki valf tipinin de aynı sonuca sahip olduğunu vurgular.

protez kapakçıklar

Yaklaşık 20-30 yıl dayanabilen metal, karbon veya plastikten yapılmış kapakçıklardır ancak bu tip kapakçık kullanıldığında kan pıhtılaşması riski nedeniyle hastanın yaşamı boyunca kan sulandırıcı ilaçlar kullanması gerekecektir.

hayati valfler

Çocuklarda ve genç erişkinlerde kullanıldığında yaklaşık 10-15 yıl veya daha az dayanabilen insan veya hayvan dokusundan yapılmış kapakçıklardır.Yapay kapaklara göre daha kısa ömürlüdürler ancak kanama riskini artıran kan sulandırıcı ilaç almaları gerekmez. .

Mitral kapak değiştirme ameliyatı riskleri

Mitral kapak değiştirme ameliyatlarının çoğu başarılıdır, ancak her ameliyatın riskleri ve komplikasyonları her zaman vardır ve cerrahi işlemin riski genellikle hastanın genel sağlığına, yaşına ve diğer bazı faktörlere bağlıdır.

Mitral kapak replasman cerrahisinin bazı potansiyel riskleri:

• Kanama ve sepsis
• aritmi
• Kalp krizi veya felce yol açabilecek kan pıhtılarının oluşumu
• Anesteziden kaynaklanan komplikasyonlar
• Ölüm

Mitral kapak replasman cerrahisi sırasında ölüm nadirdir ve kanıtlanmıştır. Çalışmalar Risk faktörlerine bakılmaksızın mitral kapak replasman cerrahisi uygulanan tüm hastalarda ölüm oranının 6% olduğu tahmin edilmektedir.

Cerrahi işlem riskini artıran bazı faktörler:

• kronik hastalıklar
• Diğer kalp problemleri
• akciğer problemleri
• yaşlanma
• obezite
• sigara içmek
• enfeksiyonlar

Türkiye'de koroner kalp kapağı değiştirme ameliyatı nasıl yapılır?

Hasta mitral kapak replasmanı ameliyatı olmaya karar verdiğinde ameliyattan birkaç hafta önce sigarayı bırakmalı ve aldığı ilaçları doktoruna söylemeli ve ameliyattan önceki gece yarısından itibaren yemek yemeyi bırakmalıdır.

Hastaneye varıldığında ameliyat öncesi hastanın sağlığının korunması için bazı rutin tetkik ve tetkikler yapılır.Bu tetkikler basit bir akciğer grafisi, ekokardiyogram, elektrokardiyogram ve kan tetkiklerini içerir.

Ameliyat başlangıcında hastaya derin bir uyku uyuması ve ameliyat sırasında ağrı hissetmemesi için genel anestezi uygulanacaktır.Mitral kapağı değiştirmek için kalbe ulaşmanın iki yolu olduğu unutulmamalıdır: açık kalp ameliyatı Minimal invaziv kalp ameliyatıDoktor, hasta için en uygun ve en az tehlikeli prosedürü seçer.

Açık cerrahi ile mitral kapak değişimi

Cerrah kalbe ulaşmak için göğüs kemiğinde uzunlamasına geniş bir kesi yapar, ardından kardiyopulmoner baypas cihazı doğrudan hastanın kalbine bağlanır.

Bypass makinesi, kalp ve akciğerler, kalp geçici olarak durdurulurken kanı pompalamak ve oksijenlendirmek için işlev görür, böylece cerrah etkilenen kapağı değiştirebilir.

Mitral kapağa erişmek için kalbin sol kulakçığında bir kesi yapılır, ardından yeni mitral kapak yerleştirilmeden önce hasarlı yaprakçıklar çıkarılır.

Valfi yerine taktıktan sonra sol kulakçık kapatılır ve kalp canlanarak kan pompalamaya başlar ve yeni kapağın çalıştığından emin olduktan sonra elektrot ve tel ile göğüs kapatılır.video.

Minimal İnvaziv Mitral Kapak Değişimi

Bu işlemde açık kalp ameliyatına gerek kalmadan iyi çalışmayan mitral kapak başka bir kapakla değiştirilir ve kullanılan büyük kesi yerine küçük cerrahi kesiler gerektirdiği ve özel aletler kullanılarak yapıldığı için minimal invaziv olarak adlandırılır. geleneksel operasyonda.

Cerrah, mümkün olduğunda minimal invaziv cerrahi gerçekleştirir, çünkü minimal invaziv cerrahinin açık cerrahiye tercih edilmesini sağlayan çeşitli yararları ve özellikleri vardır, bunlara aşağıdakiler dahildir:

• Daha küçük kesiler ve dolayısıyla daha iyi kozmetik sonuçlar
• Daha az kanama ve enfeksiyon riski
• Ameliyattan sonra daha az ağrı
• Daha kısa hastanede kalış
• Operasyondan kurtulun ve daha hızlı işe dönün

ve belirtmek Çalışmalar a kadar açık kalp ameliyatı VeMinimal invaziv cerrahi Mitral kapakta aynı terapötik sonuçlara sahiptirler.

Minimal invaziv mitral kapak replasmanı yapmanın birçok yolu vardır, cerrah ya kaburgalar arasındaki küçük bir kesiden veya birkaç kesiden ameliyatı gerçekleştirir ya da göğüste herhangi bir kesi yapmadan gerçekleştirir!

Minimal invaziv mitral kapak replasmanı gerçekleştirmek için kullanılan tekniklerden bazıları şunlardır:

Sağ Mini-Torakotomi

Bu teknikte cerrah sağ göğüste (özellikle sağ beşinci interkostal boşlukta) kaburgalar arasında anahtar deliği adı verilen 2-3 inç (5-7 cm) uzunluğunda küçük bir kesi yapar ve ameliyat bunun içinden yapılır. Ön aksiller hatlardaki diğer birkaç insizyona ek olarak ve endoskop ve forseps yerleştirmek için sağ posterior, bu nedenle laparoskopik mitral kapak replasmanı olarak da adlandırılır.

Kardiyopulmoner baypas makinesi kasıkta küçük bir kesiden sokulur, böylece cerrah kalbi durdurabilir ve valfi değiştirebilir.

Yumuşak doku ekartörü, cerrahın ameliyat için aletleri yerleştirebilmesi için kaburgaları çıkarmak ve stabilize etmek için kullanılır.Ameliyat, mitral kapağın kesin ve doğrudan görünümünü sağlayan endoskop yardımıyla ve kılavuzluğunda gerçekleştirilir.

Bu teknik kullanılarak hasta göğüs kafesinin kemiklerini zarar görmeden koruyabilir, bu da göğsün stabilitesini sağlar.Ayrıca bu teknik ameliyat sonrası iyileşmeyi hızlandırır ve oluşan ameliyat izleri neredeyse görünmez olur.

Robotik Destekli

Ameliyathanede özel bir bilgisayar aracılığıyla cerrah tarafından kontrol edilen robotik kolların yerleştirilmesi için 1-2 cm uzunluğunda 2-4 küçük kesi ile mitral kapağın değiştirildiği göğüste en az invaziv tekniktir.

Kalbin ve mitral kapağın 3 boyutlu görüntüsü bu bilgisayarda görüntülenerek cerrahın ekrana bakarak ve robotik kolları uzaktan kontrol ederek işlemi gerçekleştirmesini sağlar.

Önceki teknikte olduğu gibi, kalbi durdurmak için kasıktaki küçük bir kesiden kardiyopulmoner baypas makinesi yerleştirilir.

Transkateter TMVR

Bu teknikte, ucunda balon bulunan bir kateter tüpü takılır ve değiştirme valfini büyük bir damardan (genellikle kasıkta) kalbe taşır.

Kateter mitral kapağın bulunduğu yere ulaştığında balon şişirilerek eski kapak çıkarılır ve yeni kapak yerine takılır ve yeni kapak yerine takılır.

Diğer minimal invaziv tekniklerle karşılaştırıldığında, kateter mitral kapak replasmanı, kalbi durdurmadan gerçekleştirilen non-invaziv bir tekniktir.

Minimal invaziv teknikler, özellikle transkateter mitral kapak implantasyonu, açıkladığı gibi, mitral kapak replasmanı alanında devrim yaratacak tıp alanındaki en umut verici teknikler arasındadır. Çalışmalar.

Mitral kapak değiştirme ameliyatı sonrası iyileşme

Ameliyattan hemen sonra hasta izlenmek ve komplikasyon olmaması için yoğun bakım ünitesine alınır ve bir veya iki gün orada kalır, ardından hastanede normal bir odaya nakledilir. yatağından kalkana kadar yaklaşık bir hafta.

Ameliyattan sonraki ilk haftalarda hasta yorgun ve ağrılı hissedebilir ve genellikle bu semptomlar 4-6 hafta içinde düzelir, ancak ameliyattan sonra çoğu hasta ameliyattan önceki semptomlarda doğrudan bir iyileşme fark eder.

Ameliyattan 4-6 hafta sonra hasta birçok günlük aktiviteyi yapabilecektir ancak bu süre öncesinde ağır şeyler taşımamalı ve göğüs veya üst ekstremite kaslarını yoran herhangi bir aktivite yapmamalıdır.

Mitral kapağı protez kapakla değiştirilen bir hastanın, kan pıhtılarının oluşmasını önlemek için ömür boyu kan inceltici ilaçlar (örneğin varfarin) alması gerekecektir.

Hastanın sağlıklı ve dengeli beslenmesi, iyileşmesi için düzenli egzersiz yapması, sigara içiyorsa sigarayı bırakması da gereklidir.
İyileşme süresinin ameliyattan önceki sağlık durumuna, doktorun talimatlarına bağlılığına ve yapılan ameliyatın şekline bağlı olarak hastadan hastaya değişiklik gösterdiği unutulmamalıdır.

Neden Türkiye'de tedaviyi seçmeliyim?

Son dönemde Türkiye medikal turizm alanında dünyanın önde gelen ülkelerinden biri haline gelmiştir.
Bunun nedeni, en yetenekli doktorlar ve en son tıbbi cihazlar tarafından uygun tedaviyi düşük maliyetle sağlayan gelişmiş tıp merkezlerinin varlığından kaynaklanmaktadır.
ve merkezde kal Bimaristan Medikal bu senin ilk tercihin Türkiye'de tedavi için.
Sizi tüm departmanlardaki en iyi uzman uzmanlara yönlendiriyoruz.
Doktorunuzla iletişim kurmanıza yardımcı olacak uzman Arap doktorlar aracılığıyla sizinle herkes arasındaki iletişim dilini kolaylaştırıyoruz.
Türkiye'nin en modern hastanelerinde ve tıp merkezlerinde doğru tedaviyi ve üst düzey hizmeti güvence altına almanıza yardımcı oluyoruz.
Hizmetlerimizi kapsamlı ve hassas bir şekilde sunuyoruz.
İyileşme yolunda size adım adım eşlik ediyoruz.
Günün her saati ücretsiz danışmanlık.
Tereddüt etmeyin Bize UlaşınBimaristan, Türkiye'deki aile merkeziniz.