Aort kapak değiştirme ameliyatı

Yıllar içinde aort kapağı ameliyat sırasında yetersizlik veya darlık yaşayabilir.Aort kapak değiştirme ameliyatı Türkiye'de yapılabilir ve hasta için ölümle sonuçlanabilecek birçok problemin önüne geçilir.

Aort kapak değiştirme sürecine genel bakış

Aort kapağı, vücutta tek bir yönde kan akışına yardımcı olan dört kalp kapağından biridir. Aort kalp kapağı açıldığında kan kalpten özellikle sol ventrikülden aortaya (vücuttaki en büyük atardamar) geçer ve kapandığında kanın atardamardan kalbe ters yönde dönmesini engeller. Bu işlem her kalp atışında tekrarlanır.

Aort kapağı, iyi çalışmasını engelleyen çeşitli nedenlerle hasar görebilir veya hastalıklı hale gelebilir.Doktorlar, aort kapak onarımının başarısız olduğu veya gerçekleştirilemediği durumlarda kesin tedavi olarak aort kapak replasmanı (AVR) önerebilir.

cerrahi aort kapak değişimi (SAVR), hasarlı veya kusurlu bir kapağın çıkarılmasını ve bunun, kanın kalbe geri dönmesini önlemede kapağın birincil işlevini yerine getiren hayvan veya insan dokusundan yapay veya biyolojik bir kapakla değiştirilmesini içerir.

Bu operasyonun başarı oranının yüksek olduğunu ve operasyondan ölüm riskinin yaklaşık 1% ila 3% arasında tahmin edildiğini ve operasyonun beş yıllık operasyondan sonra yaklaşık 94% ve on yıldan sonra 84%'lik bir hayatta kalma oranı ile ilişkili olduğunu belirtmekte fayda var. operasyon yılları.

bunun gibi Çalışmalar Aort kapak darlığı veya yetersizliği olan hastalarda aort kapak replasmanı yapılmasının faydası ve bu hastalarda yaşam kalitesini iyileştirmedeki önemi.

Aşağıdakileri içeren bir aort kapak değiştirme ameliyatı için minimal invaziv seçenekler vardır: endoskop Vekateter Bazı hastalar için uygundur, ancak aort kapak replasmanıaçık ameliyat Genellikle en iyi ve en güvenli seçenektir.

Aort kapak değişimi gerçekleştirme nedenleri

Hasta doğumdan itibaren doğuştan gelen bir kusurdan, yıllar içinde çeşitli etkenlere maruz kalmasından veya septik endokardit gibi diğer kalp problemlerinden dolayı aort kapağında sorun yaşayabilir.

Tüm bu nedenler iki durumdan birine yol açabilir:

• aort kapak darlığı; Aort kapağının tam olarak açılamadığı ve kapak açıklığının daralarak kalpten çıkan kan miktarının azalmasına neden olan bir durum.
• aort kapak yetersizliği; Aort kapağının düzgün kapanamaması ve kanın kalbe geri dönmesine ve ters yönde akmasına neden olan bir durum.

  

Bu sorunlar nefes darlığı, göğüs ağrısı, yorgunluk, baş dönmesi, bayılma, ayaklarda ödem ve aort kapağının bir an önce değiştirilmemesi durumunda kalp yetmezliği gibi hastanın hayatını tehdit edebilecek diğer semptomlara neden olabilir.

Hastada şiddetli semptomlar olmasa bile doktor aort kapak replasmanı önerebilir çünkü semptomlar ilerlememişse operasyon daha etkili olur.

Aort kapak yaralanmasının belirti ve bulguları

Hastalar birkaç yıl boyunca aort kapağındaki hastalığı veya hasarı fark etmeyebilir ve aşağıdaki semptomlardan biriyle bir kardiyolog muayenesine gidebilir:

• Dinlenirken göğüs ağrım hafifliyor
• Baş dönmesi
• bayılma
• Egzersiz sonrası uyuşukluk veya yorgunluk
• şiddetli aktiviteden sonra veya uzanırken nefes darlığı
• aritmi
• Yeterince yemek yememek (özellikle aort kapak darlığı olan çocuklarda)

Aort kapak hastalıklarının teşhisi için yöntemler

Aort kapak hastalıklarını teşhis etmek için doktor, hastanın karşılaştığı semptomları ve tıbbi geçmişini sorarak klinik öyküsünü alır, ardından kalbi muayene etmeye ve bir stetoskop kullanarak seslerini duymaya başlar.

Aort kapak hastalıklarını tespit etmek için kullanılan birçok test vardır, bunlar arasında şunlar bulunur:

• Ekokardiyografi (yankı): Nabız sırasında kalp boşluklarını görüntülemede, aort ve aort kapaklarının durumunu tespit etmek için ultrason kullanan ve kapak hasarının nedenini ve ciddiyetini belirlemeye yardımcı olan bir tekniktir ve aort kapak hastalıkları için en önemli tanı aracıdır.
• Elektrokardiyogram: Aort kapak darlığının neden olduğu kalp yetmezliğini tespit etmek için kullanılan, kalbin elektriksel aktivitesini kaydeden bir teknik.
• Basit göğüs fotoğrafı: Kalp ve akciğerleri görmek, kapaktaki kireçlenmeleri tespit etmenin yanı sıra kapak sorunu veya kalp yetmezliği belirtisi olabilecek büyümüş bir kalbi tespit etmek için kullanılır.
• Yoğunluk testi: Bu testte, EKG makinesine bağlı hasta, kalp atış hızını artırmak için bir koşu bandında yürür veya sabit bir bisiklete biner.Bu test, kalbin fiziksel aktiviteye verdiği tepkiyi görmeye ve egzersiz sırasında kapak hasarı semptomlarını tespit etmeye yardımcı olur.
• Kalp kateterizasyonu: Genellikle aort kapağı hastalıklarını tespit etmek için yapılmaz ancak diğer testlerin başarısız olması durumunda yaralanmanın ciddiyetini belirlemeye ve durumu teşhis etmeye yardımcı olabilir, ayrıca kan akışı ve kalp sağlığı hakkında da bilgi verir. Genel olarak, bazı terapötik prosedürler tarafından da yapılabilir. kalp kateterizasyonu.
• MR: Kalbin ayrıntılı bir resmini oluşturmak için manyetize sıvıları ve radyo dalgalarını kullanan, aort kapağındaki hasarın ciddiyetini belirleyen ve aortun boyutunu ölçen bir teknik.
• Bilgisayarlı tomografi: Kalbin enine kesit görüntülerini üretmek için X-ışınlarını kullanan bir teknik.

Açık aort kapak değiştirme ameliyatının riskleri

Herhangi bir ameliyatı gerçekleştirirken belirli riskler vardır ve bu riskler genel sağlık durumu, yaş ve diğer faktörlere bağlı olarak hastadan hastaya farklılık gösterir ancak aort kapak replasmanı ameliyatı olan hastaların çoğunda başarılı ve tatmin edici sonuçlar elde edilmiştir.

Aort kapak değişiminin komplikasyonları genellikle şunları içerir:

• sepsis
• kanama
• aritmi (düzensiz kalp atışı)
• Ameliyattan sonra böbrek sorunları birkaç gün devam edebilir.
• İnme veya kalp krizine yol açan kan pıhtıları
• Anesteziden kaynaklanan komplikasyonlar

Komplikasyon riskini ve genel olarak aort kapak replasman cerrahisi riskini artıran bazı faktörler vardır:

• kronik hastalıklar
• Diğer kalp hastalığı veya sorunları
• akciğer sorunları
• yaşlanma
• obezite ve kilo alımı
• sigara içmek
• enfeksiyonlar

Aort kapak değiştirmeleri

İki ana tip alternatif aort kapağı vardır:

• protez kapaklar: Bu valfler karbon, metal veya plastikten yapılmıştır.Uzun ömürlüdürler, ancak kanın pıhtılaşma riskini arttırırlar, bu nedenle hasta hayatının geri kalanında kan inceltici ilaçlar almalıdır.Doktor sıvı miktarını ayarlayacaktır. çünkü bunlardan birkaçı pıhtı oluşumunu engellemez ve çoğu da hafif yara olmamasından sonra ciddi kanamalara neden olabilir.
• Hayati valfler: Onlardan alınan vanalardır. Hayvanlar veya insan cesetleri, Sadece 12-15 yıl sürer ancak kan pıhtılaşmasına yol açmaz ve kan sulandırıcı ilaçlar almanıza gerek yoktur.

doktorlar Bimaristan Tıp Merkezi Her bir yedek valf türünün yararlarını ve dezavantajlarını açıklayın ve her hasta için en iyi seçenek hakkında önerilerde bulunun.

Aort kapak değiştirme ameliyatı için hazırlanıyor

Hasta, sağlığını ve ameliyatı gerçekleştirme kabiliyetini sağlamak için aşağıdakiler gibi bazı testlerden geçecektir:

• İdrar ve kan testleri
• basit göğüs fotoğrafı
• EKG
• Klinik muayene

Hastanın kullandığı tüm ilaçlar ve besin takviyeleri hakkında doktor bilgilendirilmeli ve doktor bazı ilaçları ameliyattan önce bırakmasını önerebilir, eğer sigara içiyorsa solunum problemlerini ve solunum problemlerini önlemek için ameliyattan iki hafta önce sigarayı bırakmalıdır. kan pıhtılarının oluşumu.

Hafif bir soğuk algınlığı da olsa hastanın herhangi bir hastalığı varsa da doktor bilgilendirilmelidir çünkü bu iyileşme sürecini etkiler.

Hastanın ameliyattan önceki gece özel bir mikrop öldürücü sabunla duş alması gerekebilir ve çoğu durumda gece yarısından sonra hastanın yemek yemesine veya içmesine izin verilmeyecektir.

Türkiye'de aort kapak replasmanı ameliyatı nasıl yapılır?

Aort kapağını değiştirmenin en yaygın yolu açık ameliyat Genellikle iki ila dört saat sürer ve genel anestezi altında yapılır, yani hasta operasyon sırasında uyur ve hiç ağrı hissetmez.

Türkiye'de aort kapak değişimi aşağıdaki adımlara göre yapılır:

• Cerrah, kalbe erişmek için göğüs kafesinin ortasında sternumdan 20-25 cm (8-10 inç) uzunlamasına bir kesi yapar.
• İşlem sırasında kalp ve akciğerlerin işlevini yerine getiren kardiyopulmoner baypas makinesine kalp bağlanır ve ardından kalp durdurulur.
• Hasarlı aort kapağı çıkarılır ve yeni bir kapakla değiştirilir, ardından bypass makinesi çıkarılır ve kalp yeniden çalışır.
• Son olarak, cerrah sternumu bağlar ve kesiyi kapatır.

Ameliyat tamamlandıktan sonra hasta yoğun bakım ünitesine transfer edilir ve burada izlenir ve herhangi bir komplikasyon olmadığından emin olunur.Ayrıntılı bilgi için operasyona bakınız.video.

Ross Prosedürü

Bu operasyon, hastanın hayatının geri kalanında kan sulandırıcı ilaç kullanmak istememesi durumunda 40 veya 50 yaş altındaki hastalara uygulanmaktadır.

Ross'un ameliyatında, hastanın doğal pulmoner kapağı, benzer anatomik yapıları nedeniyle hasarlı aort kapağını değiştirmek için kullanılır ve daha sonra pulmoner kapak, bir donör kalpten alınan bir akciğer grefti ile değiştirilir ve zaman için saklanır ve dondurulur. operasyon.

Hasarlı aort kapağının yerine pulmoner kapağı değiştirmek için bir akciğer grefti kullanıldı, çünkü kan pulmoner kapaktan daha az basınçla akar, bu da pulmoner kapak yerine yerleştirilirse değiştirme valfinin daha uzun süre dayanmasını sağlar.

Bu prosedürde kan pıhtısı ve kapak iltihabı riski, kapak replasmanı kullanımına göre daha düşüktür ve aort kapak hastalığının tedavisi için uzun vadeli bir çözümdür.

Ross ameliyatı iki kalp kapağına yapıldığından zor ve zaman alıcı bir işlemdir, bu nedenle uzun ameliyat süresine dayanabilen daha genç hastalarda yapılır.

Aort kapak değiştirme ameliyatı sonrası iyileşme

Aort kapak replasmanı ameliyatından sonra hastanın yaklaşık bir hafta hastanede kalması gerekir, ancak tam iyileşme iki ila üç ay sürebilir ve bu hastanın yaşına, sağlığına ve yapılan ameliyatın türüne bağlıdır.

Hasta operasyondan hemen sonra kendini daha iyi hissedecek ve eve döndükten sonra yavaş yavaş günlük aktivitelerine başlayabilir ve her gün bir önceki günden daha iyi hissedecektir.
Doktorunuz, iyileşmeye yardımcı olmak için egzersiz yapmayı veya bir kardiyak rehabilitasyon programı başlatmayı önerebilir.

Hastanın ofis işlerini yapabilmesi için 6 ila 8 haftaya ihtiyacı olabilirken, ameliyattan sonra genellikle yaklaşık 4 ila 6 hafta araba kullanamaz ve bu, iyileşme hızına ve doktorun talimatlarına ne kadar iyi uyduğuna bağlıdır. .

İyileşene kadar yapabileceğiniz aktiviteler ve kaçınmanız gerekenler konusunda doktorunuza danışabilirsiniz.

Aort kapak değişimi için diğer yöntemler

Diğer bazı durumlarda, aort kapak değişimi ile yapılır.Minimal invaziv laparoskopik cerrahi Bu, daha küçük bir yara ile karakterizedir ve sternuma zarar vermez.

Ayrıca TAVR Kateter Değişimi Kasıkta cerrahi bir kesi yaparak ve yedek valfi femoral arterden sokarak ve kateter aracılığıyla aort kapak bölgesine bağlayarak.

Bu işlemler daha az ağrılı olmasına ve hastanede kalış süresini kısaltmasına rağmen, minimal invaziv cerrahi tüm hastalar için uygun değildir, sadece uygulanmasının mümkün olmadığı durumlarda endikedir. açık kalp ameliyatı.

Doktor, sonuçlar ve hasta için risk derecesi açısından en iyi prosedürü seçecektir.

Neden Türkiye'de tedaviyi seçmeliyim?

Son dönemde Türkiye medikal turizm alanında dünyanın önde gelen ülkelerinden biri haline gelmiştir.
Bunun nedeni, en yetenekli doktorlar ve en son tıbbi cihazlar tarafından uygun tedaviyi düşük maliyetle sağlayan gelişmiş tıp merkezlerinin varlığından kaynaklanmaktadır.
ve kal Bimaristan Tıp Merkezi bu senin ilk tercihin Türkiye'de tedavi için.
Sizi tüm departmanlardaki en iyi uzman uzmanlara yönlendiriyoruz.
Doktorunuzla iletişim kurmanıza yardımcı olacak uzman Arap doktorlar aracılığıyla sizinle herkes arasındaki iletişim dilini kolaylaştırıyoruz.
Türkiye'nin en modern hastanelerinde ve tıp merkezlerinde doğru tedaviyi ve üst düzey hizmeti güvence altına almanıza yardımcı oluyoruz.
Hizmetlerimizi kapsamlı ve hassas bir şekilde sunuyoruz.
İyileşme yolunda size adım adım eşlik ediyoruz.
Günün her saati ücretsiz danışmanlık.
tereddüt etmeBize UlaşınBimaristan, Türkiye'deki aile merkeziniz.