Ludwig's angina, boyunda şişmeye neden olan, hastanın boğulmasına neden olabilen ciddi ve hızla yayılan bir enfeksiyondur ve ağır vakalarda Türkiye'de ameliyat en iyi çözümdür.
Ludwig'in grubuna bir bakış
Boyun bölgesi, üst solunum ve sindirim sistemleri ile yakın temas halinde olduğu için lenf düğümlerinin ve sepsis eğilimli bağ dokusu boşluklarının varlığı için önemli bir bölgedir.
Ağız boşluğu, dişlerin periapikal bölgelerindeki problemler ve ağız sağlığının kötü olması gibi birçok faktöre maruz kalma sonucu en sık görülen enfeksiyon alanlarından biridir.Bu nedenle ağız boşluğunun tamamının muayene edilmesi önemlidir. diş çürüğünün ağız tabanında olup olmadığını araştırmak için üst solunum yolları için tehdit oluşturabilecek ödem varlığı araştırılır.
Ludwig'in anjina (veya Ludwig'in difteri) ludwig angina Ağız ve çene bölgesini ve ayrıca boynu etkileyen, hayatı tehdit eden ciddi bir apse şeklinde ortaya çıkan, nadir görülen bir bakteriyel enfeksiyondur.Difteri, erkeklerde ve yetişkinlerde daha sık görülen ciddi bir durumdur. gösterildiği gibi yaş Çalışmalar.
Ludwig anjina submandibular, sublingual ve çene altı boşluklarda oluşan bir selülit türüdür.Dokulara hızlı yayılması ile karakterizedir ve ağız tabanında bir yükselme ile submandibular bölgede şişlik ile kendini belli eder. Tedavi edilmediği takdirde solunum güçlüğüne ve hatta tamamen tıkanmaya neden olabilecek dil.
Ludwig'in anjinasının nedenleri
Kötü ağız hijyeni ve neden olduğu bakteriler diş enfeksiyonları; Varsa, Ludwig anginasının oluşabileceği yerler Çürük veya diş apsesi (genellikle azı dişleri bölgesinde (ikinci ve üçüncü azı dişleri) veya diş etlerinde veya dişleri destekleyen dokularda iltihaplanma olduğunda.
Streptococcus ve staphylococcus, Ludwig krupuna neden olan en yaygın bakterilerdir, özellikle Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis ve Staphylococcus aureus.
Ludwig angina gelişme riskini ne artırır?
Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz, Ludwig angina veya anjina geliştirme riski altında olabilirsiniz:
- çene kemiği kırığı
- dil piercingi
- Çene kemiği enfeksiyonu
- Ağız enfeksiyonları
- bademcik apsesi
- Tükürük bezi enfeksiyonları
- tiroid kisti
Ludwig anjinasının belirti ve semptomları
Ludwig anjinasının semptomları genellikle ateş, ağız ağrısı, boyun şişmesi ve dilde şişmeyi içerir, ayrıca titreme, boyun ağrısı ve sertliği, boğaz ağrısı, ağrı ve yutma güçlüğü, salya akması, ağzın sınırlı açılması gibi diğer semptomlara ek olarak ortaya çıkabilir. çene, konuşma güçlüğü ve kulak ağrısı.
Şiddetli Ludwig anjina vakalarında veya tedavi edilmediğinde aşağıdaki gibi semptomlar:
- göğüs ağrısı
- Nefes almada zorluk
- Karışıklık ve konsantre olma zorluğu
- şiddetli dehidrasyon
Ludwig angina Türkiye'de nasıl teşhis edilir?
Boyun, çene ve lenf bezlerinin fizik muayenesi ve ağız içi, göğüs ve akciğerlerin muayenesi ile çoğu durumda bu fizik muayene Ludwig anjinasını teşhis etmek için yeterli semptomları gösterir.
Tanı çözülmezse bakteri varlığını doğrulamak için kan ve tükürük kültürü istenebilir.Kontrast boya kullanılarak BT taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) de yapılabilir.Bu işlemler aracılığıyla ağız, boyun ve çene şişme, gaz veya Pus (irin) veya iltihap aramak için incelenir.
Ludwig'in anjinasının komplikasyonları nelerdir?
Ludwig anjinasının hızlı tedavisi ile, çok az etkiyle veya hiç etki olmaksızın iyi bir iyileşme beklenebilir.Tedavi edilmezse, Ludwig angina ile ilişkili yaşamı tehdit edebilecek birçok ciddi komplikasyon vardır, örneğin:
- septik şok
- Püy ile akciğer enfeksiyonu
- boğulma
- Kalbin iltihaplanması veya yaralanması
- Boyunda bir kan pıhtısı
- Karotis arter distansiyonu ve anevrizması
- göğüs enfeksiyonu
Bu komplikasyonlar erken ölüme neden olabilir çünkü enfeksiyon hızla yayılır ve nefes almak için havanın geçişini engeller, bu nedenle Ludwig anjinasının hızlı tedavisi en iyi tedavi yöntemidir.
Türkiye'de Ludwig difteri nasıl tedavi edilir
Ludwig difteri ciddi ve hızla yayılan, hava yolunu etkileyebilen bir enfeksiyon olduğundan hemen tedavi edilmelidir, bu nedenle öncelikle hastanın doğru nefes alması sağlanır.
hava kanalı temizliği
Şişlik nefes almayı engelliyorsa, tedavinin ilk amacı hava yolunu temizlemektir.
Solunum kısmen kısıtlı ise ağız veya burundan solunum tüpü yerleştirilebilir.Solunum ciddi derecede kısıtlıysa hastaya trakeotomi yapılarak solunum tüpü takılabilir.Bu işleme trakeostomi denir.
Aşırı sıvı drenajı
Ludwig'in anjinası boyun ve çene bölgesinde sıvı birikmesine neden olur, bu nedenle hastanın daha rahat nefes alabilmesi için bu sıvının bölgedeki bir kesiden boşaltılması önemlidir.
enfeksiyon kontrolü
Belirtileriniz gidene kadar muhtemelen intravenöz antibiyotiklere ihtiyacınız olacak. Ardından, semptomlarınızın geri dönmemesini sağlamak için testler bakterilerin gittiğini gösterene kadar oral antibiyotik almaya devam edeceksiniz.
Ayrıca herhangi bir ek diş enfeksiyonu için tedavi görmeniz gerekecektir.
Ek tedaviler
Ludwig anjinasına neden olan dişin tedavi edilmesi gerekebilir ve hala şişlik varsa bölgenin şişmesine neden olan sıvıyı boşaltmanız gerekebilir.
Ludwig anjinasının önlenmesi
Çoğu durumda, bu nadir ve ciddi cilt enfeksiyonunu önlemeye yardımcı olabilirsiniz.
- Bu delikler bakterilerin çene kemiğini ve yumuşak dokuları istila etmesine izin verebileceğinden, dili veya ağzı delmekten kaçının. diş eti iltihabı Ya da gevşek dişler bir an önce diş hekiminden randevu alın.
- İyi ağız hijyeni de ilk önleyici tedbirlerden biri olmalıdır.Dişlerinizi her gün fırçaladığınızdan ve diş ipi kullandığınızdan emin olun.
- varlığını kontrol etmek için diş hekimini düzenli olarak ziyaret edin. Diş çürüğü veya kist veya plak oluşumu.
İyi bakım ve sağlıklı bir diyetle Ludwig anjina geliştirme riskinizi azaltabilirsiniz.