Türkiye'de tükürük bezi kanseri belirtileri ve tedavisi

Tükürük bezi kanseri belirtileri ve tedavisi

Tükürük bezi kanseri, ağız içindeki veya yakınındaki tükürük bezlerini etkiler. Kötü huylu (kanserli) veya iyi huylu (kanserli olmayan) tümörler eşit sayıda ortaya çıkar.

Tedavi şansı, kanserin tükürük bezlerinde nerede bulunduğuna, kanserin başladığı veya diğer dokulara yayıldığı bölgede olup olmadığına, kanser hücrelerinin mikroskop altında nasıl göründüğüne ve hastanın genel sağlığına bağlıdır.

Tükürük bezleri nelerdir?

Tükürük bezleri, ağzı ve boğazı nemli tutmak ve yiyeceklerin yutulmasına ve sindirilmesine yardımcı olmak için tükürük üretir ve ağza bırakır.

Büyük ve küçük tükürük bezleri vardır. Üç çift büyük tükürük bezi vardır: parotis, submandibular ve sublingual bezler.

Ana (büyük) tükürük bezleri üç çift bez içerir: parotis bezleri - iki submandibular bez - iki dil altı bezi
İnsan ağzındaki büyük büyük tükürük bezlerini gösteren bir görüntü

Kulak altı tükürük bezi

Parotis bezleri kulakların önünde ve çenenin arkasında bulunur. Parotis kanalı adı verilen bir tüp aracılığıyla tükürüğü ağza aktarırlar. Bu tüp, yanağın iç kısmından üst azı dişine yakın açılır. Yüz kaslarını kontrol eden sinir (yüz siniri olarak adlandırılır), parotis bezinden geçer. Bu sinir sizi gülümsetiyor, kaşlarınızı çatıyor, gözlerinizi kapatıyor ve kaşlarınızı kaldırıyor.

Parotis bezi, çoğu tükürük bezi kanserinin meydana geldiği en büyük tükürük bezidir.

Parotis bezleri ayrıca lenf düğümleri (bağışıklık sisteminin enfeksiyonlara karşı savunmasının bir parçası olan fasulye şeklindeki bezler) içerir. Cilt kanserleri bazen parotis bezleri içindeki lenf düğümlerine yayılabilir. Çoğu parotis tümörü kanser değildir ve iyi huylu tümörler olarak adlandırılır.

Submandibular ve sublingual bezler

Submandibular bezler çene kemiğinin altında, her iki tarafta birer tane bulunur. Ağız tabanında, dilin ucunun altında açılan bir kanal (tüp) vasıtasıyla tükürüğü ağza bırakırlar. Bu bezlerin yanında üç önemli sinir bulunur - hipoglossal sinir, lingual sinir ve fasiyal sinirin marjinal dalı. Bu sinirler dile hareket, his ve tat verir ve alt dudağı hareket ettirir. Submandibular bez tümörleri iyi huylu (kanserli değil) veya kötü huylu (kanserli) olabilir.

Dil altı bezleri, her iki tarafta birer tane olmak üzere dilin altında bulunur. Submandibular kanala tükürük salgılarlar ve dilin ön kısmında his ve tat veren lingual sinirlerin yakınında bulunurlar. Dil altı bezleri, büyük tükürük bezlerinin en küçüğüdür ve nadiren tümör geliştirirler, ancak geliştiklerinde kötü huylu (kanser) olma eğilimindedirler.

minör tükürük bezleri

Ağız ve boğazda dağılmış yüzlerce küçük tükürük bezi vardır. Ağız içinde, dudaklar, yanaklar ve ağzın üst kısmı (yumuşak damak) dahil olmak üzere yüzeyin hemen altında bulunabilirler. Küçük tükürük bezleri de iyi huylu veya kötü huylu olabilen tümörler geliştirebilir.

Tükürük bezlerinin ve çevrelerinin şeması:

Tükürük bezi kanseri nedir?

Tükürük bezi kanseri, ağız içinde veya yakınında tükürük bezlerinin kötü huylu tümörlerini tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Tükürük bezi tümörleri, her biri eşit sıklıkta meydana gelen iyi huylu (kanserli olmayan) veya kötü huylu (kanserli) olabilir.

Tükürük bezi kanseri, tükürük bezlerinden herhangi birini etkileyebilir. Prognozunuz (görünüm), sahip olduğunuz tükürük bezi kanserinin tipine ve hastalığın evresine (hastalığın ne kadar ilerlemiş olduğuna) bağlıdır.

Kimler tükürük bezi kanserine yakalanabilir?

  • Herkes tükürük bezi kanseri geliştirebilir, ancak erkeklerin tükürük bezi tümörleri geliştirme olasılığı daha yüksektir. Ayrıca şu durumlarda tükürük bezi kanserine yakalanma olasılığınız daha yüksektir: 55 yaşında veya daha büyükseniz
  • Sık sık sigara içiyor veya alkolü kötüye kullanıyorsunuz
  • Başınıza veya boynunuza radyasyon tedavisi almak veya radyoaktif maddelere maruz kalmak
  • Sıhhi tesisat, kauçuk ürünleri imalatı, asbest madenciliği ve deri endüstrileri gibi bazı mesleklerde çalışmaktadır.

Belirtileri ve nedenleri

Tükürük bezi kanserine ne sebep olur?

Çoğu tükürük bezi kanserinin kesin nedeni bilinmemektedir. Tükürük bezi tümörleri, ağız içinde veya yakınında bulunan herhangi bir tükürük bezinde ortaya çıkabilir. En yaygın olarak, tümörler üç ana tükürük bezinde ortaya çıkar. Bunlar şunları içerir:

  • Parotis bezleri (her yanağın içinde)
  • Submandibular bezler (ağzın alt kısmında)
  • dilin altındaki bezler (dilin altında)

Tükürük bezi karsinomu, mikroskobik olarak küçük tükürük bezlerinde de oluşur. Bu bezler ağzın çatısında veya tabanında, dilin ve dudakların astarında ve yanaklarda, sinüslerde, burunda ve gırtlakta bulunur. Tükürük bezi tümörleri iyi huylu veya kötü huylu (kanser) olabilir. İyi huylu tümörler genellikle yavaş büyür ve diğer dokulara yayılma olasılığı yoktur. Tükürük bezi tümörlerinin yaklaşık yüzde 50'si kanserli değildir. Bununla birlikte, bazı tükürük bezi tümörleri kötü huyludur ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Tükürük bezi kanserinin belirtileri nelerdir?

Tükürük bezi kanseri olan az sayıda insanda hiçbir semptom görülmez. Çoğu durumda tükürük bezi kanseri tükürük bezlerinde ağrısız bir kitleye neden olur.

Parotis bezinde bir tümörün varlığını gösterebilecek kulağın altında ve önünde bir şişlik fark ediyoruz.
Parotis bezinin yerinde şişlik olan bir hastanın resmi

Tükürük bezi tümörünüz kötü huyluysa, aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka semptomlara sahip olmanız daha olasıdır:

  • Yüz, boyun, çene veya ağızda zayıflık veya uyuşukluk.
  • Yüz, boyun, çene veya ağızda kalıcı ağrı.
  • Ağzınızı tamamen açmada veya yüz kaslarınızı hareket ettirmede zorluk.
  • yutma zorluğu;
  • ağızdan kanama;

Teşhis ve testler

Tükürük bezi kanseri nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz fizik muayene ve tıbbi ve kişisel geçmişinizi gözden geçirerek tükürük bezi kanserini teşhis eder. Bazı durumlarda, doktorlar bir tümörün varlığını doğrulamak için ek tanı testleri ister. Bu testler şunları içerebilir:

  • Tükürük bezleri içindeki kitlelerin görüntülerini sağlamak için X-ışınlarını kullanan bilgisayarlı tomografi
  • İç vücut yapılarının görüntülerini oluşturmak için mıknatıslar ve radyo dalgaları kullanan manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
  • Pozitron emisyon tomografisi (PET), kanserli kitleleri belirlemek için az miktarda radyoaktif malzeme kullanarak tarama
  • Laboratuvarda daha fazla inceleme için tükürük bezi tümöründen küçük bir doku ve sıvı örneği almak için ince iğne biyopsisi

    Türkiye'de tükürük bezi kanserli bir hastanın kafatası manyetik rezonans görüntüleme ile tarandı ve görüntü parotis bezinde bir kitle gösterdi.
    MRI ile tükürük bezi kanseri teşhisi

Doktorumu ne zaman aramalıyım?

Yukarıda listelenen tükürük bezi tümörünün semptomlarından herhangi birine sahipseniz, özellikle semptomlar iki haftadan fazla devam ederse, teşhis değerlendirmesi için doktorunuzu arayın.

Tükürük bezi kanserinin evreleri nelerdir?

Tükürük bezi kanseri tespit edildiğinde, kanser hücrelerinin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını görmek için başka testler yapılacaktır. Buna evreleme denir. Tedaviyi planlamak için doktorun hastalığın evresini bilmesi gerekir. Tükürük bezi kanserleri ayrıca, hücrelerin mikroskop altında nasıl göründüklerine bağlı olarak kanser hücrelerinin ne kadar hızlı büyüdüğünü söyleyen "derece" ile sınıflandırılır. Düşük dereceli kanserler, yüksek dereceli kanserlerden daha yavaş büyür.

Tükürük bezi kanserini tedavi etmek için aşağıdaki aşamalar kullanılır:

Evre I tükürük bezi kanseri

Kanser çapı 2 cm veya daha küçüktür ve tükürük bezlerinin ötesine yayılmamıştır.

2. evre tükürük bezi kanseri

Kanser 2 cm'den büyüktür, ancak çapı 4 cm'den fazla değildir ve tükürük bezlerinin ötesine yayılmamıştır.

evre III tükürük bezi kanseri

  • Aşağıdakilerden herhangi biri doğru olabilir: Kanser çapı 4 cm'den fazladır ve deriye, yumuşak dokuya, kemiğe veya bez çevresindeki sinirlere yayılmıştır. Kanser tek bir lenf düğümüne yayılmış olabilir.
  • Kanser 4 cm'den küçüktür ve bir lenf noduna yayılmıştır.

Evre IV tükürük bezi kanseri

İlk dördüncü aşama

Aşağıdakilerden herhangi biri doğru olabilir:

  • Kanser cilde, yumuşak dokuya, kemiğe veya tükürük bezi çevresindeki sinirlere yayılmıştır, boyutu 6 santimetreye kadar olabilir ve bir veya daha fazla lenf düğümüne yayılmış olabilir, ancak vücudun diğer bölgelerine yayılmamıştır.
  • Kanser herhangi bir boyuttadır ve yakındaki dokulara yayılmıştır ve kanserle birlikte boynun aynı tarafındaki tek bir lenf düğümüne, boynun her iki yanındaki lenf düğümlerine veya herhangi bir lenf düğümüne yayılmıştır.

İkinci dördüncü aşama

Aşağıdakilerden herhangi biri doğru olabilir:

  • Kanser kafatasının kemiklerine ve/veya boynun ana arteri (sağ ve sol) olan ve kafaya ve beyne kan taşıyan karotid arteri çevreleyen ve bir veya daha fazla lenf noduna yayılmış olabilir.
  • Kanser 6 cm'den büyüktür ve yakın dokulara yayılmış ve en az bir lenf düğümüne yayılmış olabilir.

Üçüncü dördüncü aşama

Kanser herhangi bir boyutta olabilir ve yakındaki dokulara ve lenf düğümlerine ve vücudun diğer bölgelerine yayılmış olabilir.

tükürük bezi kanseri nüksü

Tekrarlayan hastalık, kanserin tedavi edildikten sonra geri geldiği (nüks ettiği) anlamına gelir. Tükürük bezlerinde veya vücudun başka bir bölümünde geri gelebilir.

Yönetim ve tedavi

Tükürük bezi kanseri nasıl tedavi edilir?

İyi huylu tükürük bezi tümörlerinde cerrahi ana tedavi seçeneğidir. Ameliyattan sonra iyileşmeniz, enfeksiyonu önlemeye ve ağrıyı yönetmeye odaklanır. Doktorunuz bu hedeflere ulaşmak için antibiyotik ve ağrı kesici gibi ilaçlar reçete edebilir.

Kötü huylu tükürük bezi kanserleri için doktorlar tümörü çıkarmak için ameliyat yaparlar. Ameliyattan sonra muhtemelen kanserli bölgeye radyasyon tedavisi ve kanayan lenf düğümleri alacaksınız. Radyasyon, kanserin geri gelmemesi için tüm kanser hücrelerini öldürmeye yardımcı olur.

Bazı durumlarda, kanser tükürük bezlerinden baş ve boyun dışındaki diğer dokulara yayılmışsa doktorlar kemoterapiyi önermektedir.

yaygın sorular

Tedavi edilmezse, bazı tükürük bezi tümörleri zamanla kötü huylu hale gelebilir. Tükürük bezi kanserlerinin semptomları, ağız içinde veya çevresinde önceden var olan bir kitlenin hızlı büyümesini, uyuşma, halsizlik ve yüz ağrısını içerir. Bu belirtiler, düzgün konuşma ve yutma yeteneğinizi etkileyebilir.

Tükürük bezi kanserini önlemenin bir yolu yoktur. Sigara ve aşırı alkol tüketimi gibi belirli risk faktörlerinden kaçınarak bu hastalığa yakalanma riskinizi azaltabilirsiniz.

Çoğu insan tükürük bezi tümörü tedavisinden tamamen iyileşir. Tümör iyi huyluysa veya kanser erken teşhis edilip tedavi edilirse iyileşme şansı daha yüksektir.

Türkiye'de tedavi planlıyorsanız
şimdi burada konuş