Şaşılık - Türkiye'de nedenleri, türleri ve tedavi yöntemleri

Şaşılık - nedenleri, türleri ve tedavi yöntemleri

Ambliyopi, belli bir noktaya bakıldığında gözler arasındaki paralellik ve göz hareketlerinde asimetri kaybıdır.Ambliyopi en sık görülen göz hastalıklarından biridir ve istatistikler 4% kişide ambliyopi geliştiğini göstermektedir.

Şaşılık kalıcı veya geçici olabilir.

Yetişkinlerde ve çocuklarda göz çevresi nedenleri, türleri ve eşlik eden görme bozuklukları ve Türkiye'deki ambliyopi tedavisinin en son yöntemlerini en iyi göz cerrahları ve aksesuarlarından oluşan bir kadronun gözetiminde öğrenin.

Türkiye'de oftalmoloji son yıllarda önemli ölçüde gelişmiş ve oftalmoloji alanında önde gelen ülkelerden biri haline gelmiştir.

Ambliyopi, gözlerin düzgün dizilimi sağlayamaması ve ekip olarak birlikte çalışamamasıdır.Ambliyopi her zaman aynı gözü etkileyebilir veya iki göz arasında gidip gelebilir (değişken şaşılık).Konjenital şaşılık vakalarında çift görmeyi önlemek için beyin görmezden gelir. sapmış gözden gelen sinyaller, neden Ambliyopi. 

Şaşılığın tanımı ve çeşitleri

Şaşılık, gözlerin paralel olmayan ve dengesiz hareket etmesine, dolayısıyla görme eksenlerinin tek bir noktada birleşmemesine neden olan, hastada çift görme ve çift görmeye neden olan bir optik kusurdur.

Gözün farklı yönlerde hareket etmesinden sorumlu altı kas vardır.Göz kasları doğal durumda simetrik bir şekilde çalışarak her iki gözdeki hareketlerin simetrisini ve dengesini korur, çünkü gözler birlikte görülecek nesneye bakar, ve iki görüş ekseni bir noktada buluşuyor Boyutlar Bu, beynin dikkatli koordinasyonuyla yürütülen karmaşık bir süreçtir.

Altı dış kas sayesinde gözler her yöne hareket eder
Altı okülomotor kasın resmi

Şaşılık yaygın bir hastalıktır Tahminler Bugün Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 13 milyon insanın ambliyopisi var.

Sapmış gözün yönüne göre sınıflandırılabilir: şaşılık şekilleri

  • Esotropya: gözler içe, buruna doğru sapar.
  • Ekzotropya, gözün kulağa doğru dışa doğru sapmasıdır.
  • Hipertropi durumunda, sapması yukarı doğrudur.
  • Hipotropi durumunda, gözün sapması aşağı doğrudur.
Şaşılık, sapmış gözün yönüne göre dört tipe ayrılır.
Şaşılığın şekillerini gösteren bir resim

Çapraz göz türleri

Göz çevresinde iki temel şaşılık türü vardır:

1. Komorbid şaşılık:

Bu durumda, şaşı açısı (göz kaymasının derecesi) tüm görüş yönlerinde sabittir.

2. İnkomitan şaşılık:

Şaşılık açısı görüş yönüne göre değişir, bu durum göz kaslarının felç olması veya zayıflığından kaynaklanabilir.

Şaşılık tüm yaş evrelerinde ortaya çıkar ve sıklıkla çocukluk döneminde ortaya çıkar.Çocukta iç şaşılık yaşamın ilk aylarında ortaya çıkarken akomodatif östropi çocuğu iki ila üç yaşlarında etkiler ve ileri görüşlülükten kaynaklanır.

Yaşla birlikte ortaya çıkan şaşılığa edinilmiş şaşı denir ve bir veya iki gözün zayıf olması veya göz kaslarından birinin herhangi bir nedenle felç olması sonucu oluşur.

3. Gizli ambliyopi (segmentler):

Şaşılık stres durumları dışında veya muayene sırasında diğer gözün kapatılması dışında ortaya çıkmaz, gizli şaşılık akşam olduğu gibi yorgunluk nedeniyle belirgin bir şaşılığa dönüşür ve sabah uyanınca kaybolur.

Bu tip, iki saat çalıştıktan sonra harflerin ve kelimelerin bulanıklaşmasına, bulanık görmeye ve şiddetli baş ağrısına yol açar.

4. Sahte şaşılık:

Bazı bebekler, geniş bir burun köprüsü ve gözün iç köşesinin üzerinde bir deri kıvrımı ile doğarlar ve bu da şaşılık görünümü verir.
Bu durum altı aylıkken gerileyebilir.

Ambliyopi nedenleri nelerdir?

Yaralanma nedenleri vakadan vakaya değişir ve bazı durumlarda sebep bilinmemektedir.İşte şaşılığın en önemli sebepleri:

  1. Tek gözde az görme (orta ila şiddetli hipermetrop, bir gözde diğer göze göre kırma gücü farklılığı veya daha az görülen problemler nedeniyle)yastıklamak doğuştan).
  2. Menenjit ve diyabetik nevrit gibi inflamatuar durumlar
  3. Serebral anevrizmalar gibi serebral vasküler lezyonlar.
  4. Down sendromu
  5. Hidrosefali, beyinde sıvı birikmesiyle sonuçlanan yapısal bir kusurdur.
  6. BEYİn tümörü;
  7. beyin krizi.
  8. Göz kaslarını hareket ettirmekten sorumlu sinirlerin yaralanması (doğuştan veya edinilmiş).

Ambliyopi belirtileri nelerdir?

Şaşılığın birçok farklı belirtisi vardır:

  1. Görsel yorgunluk: gözlerde kızarıklık ve yanma, baş ağrısı
  2. Okuma güçlüğü ve çocuğun akademik düzeyinde düşüş
  3. diplopi (çift görme)
  4. Göz hareketleri ile belirlenir
  5. Bazen şaşılık, üst göz kapağının pitozu ile ilişkili olabilir.
Normal bir makinede gözler aynı noktaya odaklanırken, şaşılıkta gözler iki farklı noktaya odaklanır.
Şaşılıkta çift görme oluşumunun mekanizmasını gösteren bir görüntü

Şaşılık teşhisi

Çocuklarda şaşılık teşhisi rutin doktor ziyareti sırasında yapılır, çocuk doktoruna her ziyarette göz muayenesi yapılır, ancak herhangi bir yaşta şaşılık semptomları veya görme bozukluğu veya diğer herhangi bir göz rahatsızlığı şikayeti olması durumunda, göz doktoru tarafından tam bir göz muayenesi yapılmalıdır.

Şaşılık testi nedir?

Şaşılık testi veya kornea ışık refleksi olarak adlandırılan şey.Doktor ışığı hastanın gözbebeğine dik olarak yönlendirir.Şaşılık durumunda doktor, kornea ışık refleksinin gözbebeğinden etkilenen gözde gözbebeğinin merkezinden kaydığını not eder. şaşı
Bu test şaşılığı teşhis eder.

Şaşılığın komplikasyonları nelerdir?

Şaşılık birçok görsel, biçimsel ve bazen de psikolojik komplikasyonlara neden olur:

NSgörsel komplikasyonlar içinŞaşılık çift görme gibi bir görme bozukluğuna yol açabileceğinden, şaşılıktan kaynaklanan temel komplikasyonlardan biri de göz kaymasının ortaya çıkmasıdır. ambliyopi Yani beynin tek gözden gelen görüntüleri ihmal etmesinden kaynaklanan göz tembelliği.

Şaşılık çoğu durumda yüzün görünümünde estetik bir bozukluğa neden olurken, bazen de hastada psikolojik rahatsızlıklara yol açabilmektedir.

Ambliyopi tedavi yöntemleri?

Şaşılık için tedavi yöntemleri, neden olan faktöre göre değişir ve tedavi şunları içerebilir: Gözlük veya kontakt lens kullanmak Nedeni olup olmadığını görmek için bir uzantıyı düzeltmek için, tedavi ambliyopi Hangisi şaşılığın nedeni ve sonucu olabilirSağlıklı gözü bir yama ile örtmek Etkilenen gözü uyarmak için. Bazen bir prosedür gerekebilir Ameliyat Dengelerini düzeltmek için yaralı göz kaslarına.

Şaşılık ameliyatı

Şaşılık düzeltme operasyonlarının temel prensibi şudur:

  1. Kasın esneme yeteneğini zayıflatmak için güçlü kasın göz küresine yapışmasını geciktirmek, yani geri döndürmek.
  2. Zayıf kası güçlendirmek için kısaltmak (yani kas kasılması).
    Bu doktor tarafından belirlenen şaşılık açısına göre değişen miktarlarda yapılır.

Çoğu çocukta genel anestezi kullanılırken, erişkinlerde lokal anestezi altında yapılır ve anestezi şekli hastanın tercihlerine ek olarak hastanın ve sağlık sorunlarının varlığına bağlıdır.

Şaşılığı düzeltmek için lateral rektus kası kısaltıldı
Şaşılık ameliyatı sonrası gözün pozisyonunu gösteren bir resim

Ameliyattan sonra gözün beyaz sklerasının ameliyattan sonra kırmızıya dönmesi normaldir.
Kızarıklığın kaybolması birkaç hafta veya bazen aylar alabilir.
Gözler genellikle hareket ederken bulanık ve ağrılıdır.
Ağrı, yapılan ameliyata bağlı olarak genellikle birkaç gün sonra düzelir.

Nihai sonuç şaşılık ameliyatından 4 ila 6 hafta sonra ortaya çıkar.10 yaş altındaki çocukların en iyi sonuçları korumak için ameliyatı tekrar etmesi gerekebilir.Bazı durumlarda prizmatik gözlükler gözlerin hareketini birlikte ayarlamaya yardımcı olabilir.

Botox enjeksiyonlarına dayanan modern bir tedavi yöntemi vardır ve bu yöntem basit şaşılık vakalarında etkilidir.

Aralıklı lateral şaşılık gibi bazı durumlarda cerrahiyi tamamlayıcı tedavi olarak prizma ve görme düzeltme egzersizlerine başvurulabilir.Prizma ve prizma cam ise diplopi varlığında kullanılır.

Şaşılık için egzersiz tedavisi

Bu yöntem yakın görme sırasında lateral şaşılık tedavisinde kullanılır.Basit bir egzersiz şu şekilde yapılabilir:
Elinde bir kalem tutar ve diplopi oluşana kadar bakışlarını kaleme sabitleyerek yavaşça burnuna yaklaştırır, ardından diplopi olduğu mesafe azalana kadar bu egzersizi birkaç hafta boyunca günde birkaç kez tekrarlar.

Ne yazık ki, kas egzersizleri sadece geçicidir ve semptomların yokluğunun devam etmesini sağlamak için zaman zaman tekrarlanmalıdır.

Önlenebilir mi?

Şaşılık önlenemez ancak erken teşhis çocuğu komplikasyonlardan korur.

Bimaristan Tıp Merkezi, Türkiye'de tedavi için ilk tercihiniz olmaya devam ediyor.

Sizi her alanda en iyi ve en ünlü uzmanlara yönlendiriyoruz.Bizimle iletişime geçmekten çekinmeyin Bimaristan Tıp Merkezi Türkiye'deki ailenizdir. Web sitemizde de okuyabilirsiniz Türkiye'deki en son oftalmoloji teknolojisi.

yaygın sorular

Tedavi gözlük takmayı, yama yapmayı, göz egzersizlerini, ilaçları veya ameliyatı içerebilir.

Türkiye'de şaşılık cerrahisinin başarı oranı son araştırmalara göre yaklaşık 80%'dir.

Çoğu zaman şaşılık ameliyatının sonuçları ameliyattan birkaç hafta sonra ortaya çıkar.

Genel olarak bakteriyel enfeksiyon olasılığı dışında şaşılık sürecine bir zararı yoktur.

Türkiye'de tedavi planlıyorsanız
şimdi burada konuş

Türkçe