Türkiye'de laparoskopik kolesistektomi

Laparoskopik kolesistektomi

Ağrılı safra taşı oluşumu tedavi edilmezse yaygın ve ciddi bir sorundur, artık Türkiye'de laparoskopik kolesistektomi yapabilir ve bu taşların tekrar oluşmasını engelleyebilir ve aynı gün evinize dönebilirsiniz.

Safra kesesine bir bakış

Safra kesesi, karnın sağ üst kadranda karaciğerin altında bulunan küçük, armut biçimli bir organdır.Safrayı (karaciğer tarafından üretilen ve yağların sindirilmesine yardımcı olan bir sıvı) toplayıp depolar ve konsantrasyonunu arttırır.

Yağ içeren yiyecekler ince bağırsağa ulaştığında, safra kesesi kasılır ve safra kanalları yoluyla ince bağırsağa safra salgılar.

Hormonlar, ilaçlar, kilodaki hızlı değişiklikler veya diyet nedeniyle safra kesesinde depolanan safranın bileşimindeki ve konsantrasyonundaki değişiklikler, safra taşı adı verilen katı safra kütlelerinin oluşumuna yol açabilir.

Safra kesesi salgılarını safra kanalına alır ve daha sonra duodenuma akan ortak safra kanalına gider.
Safra kesesi ve safra kanallarının anatomik bir görünümünü içeren bir görüntü

safra taşları

Kolelitiazis çok yaygındır ve genellikle yemekten sonra aralıklı karın ağrısı, bulantı ve kusma ile ilişkili olabilir.

Kadınlarda, özellikle çocuk doğurmuşlarda, obezlerde, 40 yaş üstü kişilerde ve ailede kolelitiazis öyküsü olanlarda safra taşı oluşma riski artmaktadır.

Safra kesesinde oluşan safra taşları, safra kanallarına geçebilir ve safranın normal akışını engelleyebilir, şiddetli karın ağrısı, bulantı, kusma, hazımsızlık, ateş ve tıkayıcı tipte sarılık (cildin sarı rengi) olarak kendini gösteren kolestaz'a yol açabilir. Bu staz kolesistit ve enfeksiyona zemin hazırlar.

Kolesistit, kalıcı akut karın ağrısı, ateş, mide bulantısı ve kusma ile kendini gösterir, bu da tanıyı doğrulamak için ultrason yapan ve gerektiğinde hastayı ameliyata sevk eden doktora gitmeyi gerektirir.

Bu safra taşları toplayıcı kanal seviyesinde durup onu tıkarsa, pankreas sıvılarının akışı da durur ve pankreas içinde sindirim enzimleri aktive olur ve bu da daha önce bahsedilen kolestaz semptomlarına ek olarak pankreatit ile sonuçlanır.

Safra kesesinde safra taşları oluşur ve daha sonra safra kanallarında birikir ve onu bloke eder.
Safra yollarının safra taşları ile tıkanma mekanizmasını gösteren bir resim

Safra kesesi çıkarma nedenleri

Safra taşları küçükse ve sorun yaratmıyorsa tedaviye ihtiyaç duymayabilir.
Kolesistektomi aşağıdaki durumlardan birinde endikedir:

  • safra taşları (safra kesesi içinde farklı şekil ve boyutlarda birçok taş oluşur)
  • Safra kanallarında safra taşı varlığı
  • kolesistit
  • Safra kesesi poliplerinin oluşumu
  • Safra taşlarına bağlı pankreatit
  • Yengeç Burcu Safra kesesi

Birkaç vakada, safra taşlarını eriten haplar endikedir, ancak bunların kolelitiazis tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmamıştır, bu da çoğu durumda kolesistektomiyi en iyi tedavi haline getirir.

kolesistektomi

Türkiye'de kolesistektomi yapmanın iki yolu vardır:

Açık kolesistektomiCerrahın kaburgaların altından sağ tarafta 12,5-17,5 cm'lik bir kesi ile karnı açıp safra kesesini çıkarması, böylece cerrahın safra kesesini görebilmesi ve komşu organlardan ayırabilmesidir.İki saat.

Açık kolesistektomideki büyük kesiye dikkat edin
Açık kolesistektomiyi gösteren resim

Laparoskopik (laparoskopik) safra kesesi ameliyatı laparoskopik kolesistektomiCerrahın, hassas bir kamera ve laparoskop adı verilen cerrahi aletlerle donatılmış uzun, ince bir tüp yerleştirmek için her biri 2,5 cm'den (bir inçten az) daha kısa olan dört küçük kesi yaptığı yerde.Karbondioksit pompalanabilir. karın boşluğuna yapılan bu kesiler cerrahi alanı şişirmek için ve görmeyi kolaylaştırmak için cerrahın monitör ekranına bakarak bu işlemi yaptığı ve bu kesilerden birinden safra kesesinin alındığı bu işlem de bir iki saat sürer. .

Laparoskopik kolesistektomide küçük cerrahi insizyonlara dikkat edin
Laparoskopik (laparoskopik) kolesistektomiyi gösteren görüntü

Önceki iki operasyon genel anestezi altında yapılır, yani hasta operasyon sırasında uykudadır ve uygulama sırasında herhangi bir ağrı hissetmez.

Kolesistektomi yan etkileri

Kolesistektomi, aşağıdakileri içeren bir komplikasyon riski taşır:

  • kanama
  • Enfeksiyon ve peritonit oluşumu
  • Safra kesesinden ince bağırsağa safra taşıyan safra kanalında yaralanma
  • Karaciğer hasarı
  • Kesi yerinde ameliyat izleri ve uyuşukluk
  • Ameliyat yerinde fıtık
  • Laparoskopik kolesistektomide ince barsak perforasyonu
  • Genel anestezinin pıhtı oluşumu ve pnömoni gibi yan etkileri
  • İdrar yolu iltihabı

Bu komplikasyonların çoğu nadirdir, yani neredeyse hiç oluşmazlar.

Safra kesesi çıkarmanın faydaları

Safra kesesinin alınması ağrıyı giderecek, safra taşlarının neden olduğu iltihabı tedavi edecek ve tekrar oluşmasını önleyecektir.

Kolelitiazis tedavi edilmezse ağrı ve enfeksiyon şiddetlenir ve safra kesesi yırtılarak hastanın hayatını tehdit edebilir.

Laparoskopik kolesistektominin avantajları

Laparoskopik kolesistektominin, açık kolesistektomiden daha iyi olmasını sağlayan birçok avantajı vardır:

  • Daha az ağrılı
  • Daha az komplikasyon riski
  • Daha hızlı iyileşme ve günlük aktivitelere dönüş
  • Daha küçük kesiler ve dolayısıyla daha küçük cerrahi yara izleri

Birçok gösterdi Çalışmalar Bu prosedür için doğru hastaları seçerken etkinliği.
Laparoskopik kolesistektomi herkese uygun olmadığı için laparoskopik cerrahiye başladıktan sonra hastayı açık cerrahiye transfer etmek zorunda kalabiliriz.

Açık cerrahi veya sevk gerektiren bazı durumlar:

  • Hastanın safra kesesi yara izi veya iltihaplanma nedeniyle ciddi şekilde hasar görmüşse
  • Hastanın karnında önceki ameliyatlardan kalan ameliyat izleri var
  • obezite haşin
  • Cerrah, endoskop ile hastanın karnının içini iyi göremiyor
  • Hastanın ameliyat sırasında kanama sorunu varsa

Açık cerrahiye geçiş hasta için bir sorun değildir, kolesistektomi için optimal ve en güvenli tedavi seçeneğine cerrah karar verecektir.

Kolesistektomi sonrası yaşam

Bir kişi, karaciğerin duruma adapte olduğu ve yiyecekleri sindirmek için yeterli safra ürettiği safra kesesi çıkarıldıktan sonra normal bir hayat yaşayabilir, ancak safra kesesinde depolamak yerine doğrudan sindirim sisteminde atılır.

Laparoskopik kolesistektomi geçiren hastalar genellikle işlemin aynı günü eve giderler veya bir gece hastanede kalırlar ve tam iyileşme yaklaşık bir hafta sürer.

Açık kolesistektomi geçiren hastaların hastanede iki ila üç gün geçirmesi gerekir ve tam iyileşme 4-6 hafta sürer.

Hastalar eve döndükten sonra normal yemek yemeye dönebilir.

Ağrı kesicilerle tedavi edilen ameliyattan sonraki birkaç gün boyunca hastanın operasyon bölgesinde hafif ila orta şiddette ağrı hissetmesi yaygındır.

Pansumanlar ameliyattan sonraki gün çıkarılabilir ve hastanın normal şekilde duş almasına izin verilir (bazı yaralar özel bakım gerektirebilir).

Bazı insanlar, genellikle birkaç hafta veya ay sonra kendi kendine geçen bir kolesistektomiden sonra ishal yaşayabilir.

Safra kesesi çıkarıldıktan sonra ipuçları

Kolesistektomiden sonra hastanın daha hızlı iyileşmesine yardımcı olacak bazı ipuçları vardır:

  • Ağır eşya taşımaktan kaçının
  • Günlük yeterli miktarda su içmeye özen gösterin
  • Bağırsak hareketine yardımcı olmak için lif açısından zengin yiyecekler yiyin
  • Yara bakımı ve ilaç tedavisi için doktorunuzun tavsiyelerine uyun
  • Günlük aktiviteleri kademeli olarak artırın
  • Günlük kısa mesafeler yürümek pıhtıları önlemeye yardımcı olur

Hasta kolesistektomi sonrası aşağıdaki sorunlardan herhangi biriyle karşılaşırsa doktoruyla iletişime geçmelidir:

  • 38,5°C'nin (101°F) üzerinde ateş
  • Analjeziklere yanıt vermeyen şiddetli ağrı veya cerrahi bölgede şişlik
  • sarılık (ciltte sarı renk)
  • Bulantı ve kusma nedeniyle yemek yiyip içememe
  • Operasyon bölgesinden kanama veya sızma
  • Solunum problemleri veya kendi kendine düzelmeyen öksürük

 

Bimaristan Tıp Merkezi Türkiye'de tedavi için ilk tercihinizdir.
Sizi tüm departmanlardaki en iyi uzman uzmanlara yönlendiriyoruz.
Doktorunuzla iletişim kurmanıza yardımcı olacak uzman Arap doktorlar aracılığıyla sizinle herkes arasındaki iletişim dilini kolaylaştırıyoruz.
Türkiye'nin en modern hastanelerinde ve tıp merkezlerinde doğru tedaviyi ve üst düzey hizmeti güvence altına almanıza yardımcı oluyoruz.
Hizmetlerimizi kapsamlı ve hassas bir şekilde sunuyoruz.
İyileşme yolunda size adım adım eşlik ediyoruz.
Günün her saati ücretsiz danışmanlık.
tereddüt etmeBize UlaşınBimaristan, Türkiye'deki aile merkeziniz.

yaygın sorular

Kolesistektomi, kolelitiazis, biliyer obstrüksiyon ve kolesistit veya pankreatit için endikedir.

Süre Laparoskopik kolesistektomi bir ila iki saattir.

Laparoskopik eksizyon durumunda hasta aynı gün eve döner ve bir hafta sonra tamamen iyileşir.
Açık ameliyat durumunda hasta 2-3 gün sonra evine döner ve 4-6 hafta sonra tamamen iyileşir.

İnsan karaciğeri duruma uyum sağlar ve yağı sindirmek için yeterli safra üretir, ancak safra kesesinde depolamak yerine doğrudan sindirim sistemine atılır.

Bu işlem sonucunda riskler ve ağrılar olabilir ancak bu riskler nadirdir ve ağrı minimum düzeydedir ve tüm hastalar safra kesesini çıkardıktan sonra kendilerini çok daha iyi hisseder ve ameliyatın yapılmaması ölümle sonuçlanabilecek ciddi sorunlara neden olabilir.

Türkiye'de tedavi planlıyorsanız
şimdi burada konuş