Mastektomi, bir tümör veya kanseri çıkarmak için her iki memenin de alındığı ameliyattır ve Türkiye'de birçok meme kanseri hastası başarılı bir mastektomi geçirmiştir.
İster meme kanseri oldunuz, ister bir akrabanız ya da arkadaşınız oldu, bir meme kanseri hastasının ne zaman mastektomiye ihtiyacı olacağını bilmeniz gerekir. Meme kanseri dünya çapında en yaygın kanser türüdür ve meme kanseri ameliyatlarının en yaygın nedenidir. meme amputasyonu bayanlarda.
Yazımızda 5 çeşit mastektomiyi, nasıl yapıldığını ve mastektomiye eşlik edebilecek en önemli zararları öğreneceğiz.
mastektomi
Bu bir mastektomi mastektomi Bir hastalığı önlemenin veya iyileştirmenin bir yolu kötü huylu meme kanseriBu operasyon için alternatif seçenekler arasında, mümkün olduğu kadar sağlıklı meme dokusunu korurken sadece kanserli kitlenin çıkarılması yer alır.
arasında seçim yapmak zor olabilir meme kaldırma tamamen veya sürdürmek, özellikle her iki seçenek de etkili olduğundan meme kanseri tedavisi ve nüksetmesini engeller.
Konservatif tedavi kozmetik açıdan daha iyi görünse de her kadın için uygun değildir.
Modern mastektomi teknikleri, ameliyattan sonra memenin görünümünü korumayı amaçlar.Memenin doğal görünümünün geri kazandırıldığı sürece, memenin çıkarılmasından sonra görünümü korumak için yapay bir memenin yerleştirildiği "meme restorasyonu" denir. kanserli mast, mastektomi ameliyatı sırasında veya ameliyat sırasında yapılabilir.
Kanser tedavisi için meme kanseri ameliyatının başarı oranı yüksektir, çünkü kanser sonrası mastektomi yapılan 80%'den fazla kadın ameliyattan sonra on yıl yaşayabilmiştir, açıklandığı gibi Çalışmalar yabancı.
Mastektomi nedenleri
Türkiye'de meme kanserli kadınlarda kanseri tedavi etmek için aşağıdaki durumlarda mastektomi yapılabilir:
- Hasta memenin tamamı alınmadan lumpektomi ile konservatif olarak tedavi edilemediğinde; Örneğin meme kanseri büyükse veya memenin merkezini veya birden fazla alanını kaplıyorsa.
- başarısız olduğunda Radyoterapi veya ısıl işlem Kanser tedavisinde ya da hastanın skleroderma ya da lupus gibi bağ dokusu hastalığı olması nedeniyle kullanılamamasında.
- Hasta meme kanserine yakalanmamak için sadece iyi huylu meme tümörü yerine tam mastektomiyi tercih ettiğinde; Özellikle BRCA1 veya BRCA2 gibi meme kanseri ile ilişkili genlerden birine sahip olduğunda.
- Prosedürü seçebilecek meme kanserinin tekrarlama riski yüksek olan hastalarda Profilaktik mastektomi Çift (her iki memenin alınması).
- İnflamatuar meme kanseri veya Paget hastalığı vakaları.
Türkiye'de mastektomi yapma yöntemleri
Türkiye'de esas olarak kanserin büyüklüğüne ve konumuna bağlı olarak aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli mastektomi ameliyatı türleri vardır:
toplam (basit) mastektomi
Meme başı, etrafındaki areola, pektoralis majör kasını çevreleyen fasya ve memeyi kaplayan derinin çoğu dahil memenin tamamen çıkarıldığı, sentinel düğüm biyopsisinin sonucuna bağlı olarak bazı koltuk altı lenf bezleri de alınabilir. Total eksizyondan sonra kadınların çoğu mastektomiden sonraki gün evlerine dönerler.
değiştirilmiş radikal
Ayrıca denir Göğüs ve lenf bezlerinin çıkarılmasıBasit eksizyona benzer, ancak koltuk altı lenf bezlerinin çıkarılması (aksiller lenfadenektomi) ile birleştirilir.
radikal mastektomi
Meme kanseri vakalarının tedavisine yönelik bu operasyon, çok kapsamlı olması nedeniyle günümüzde nadir hale gelmiştir.Aksiller lenf düğümleri ve meme altındaki pektoralis majör kasıyla birlikte tüm memenin çıkarılmasını içerir.
Aynı etkinliğe ve sonuçlara sahip bir alternatif bulunana kadar yaygın olarak kullanıldı, ancak daha az kapsamlı ve daha az yan etkiye sahip, yani “modifiye radikal mastektomi”.
Deri koruyucu mastektomi
Meme kanseri, meme ucu ve areola ile basit bir eksizyonda olduğu gibi çıkarılır, ancak memeyi kaplayan derinin çoğu eksizyon olmadan kalır.Bu türün, kanseri memeden çıkarmada radikal bir eksizyon kadar etkili olduğu bulunmuştur ve Doktor, kesildikten hemen sonra memeyi eski haline getirmek istediğinde başvurulur.
Daha küçük bir iz ve daha doğal görünen göğüsler ile kozmetik sonuçları daha iyi olduğu için kadınların büyük çoğunluğu bu işlemi tercih etmektedirler.Genel olarak, bu işlem büyük veya cilde yakın meme kanseri tedavisinde yapılamaz.
meme başı koruyucu mastektomi
Bir önceki tipte olduğu gibi ve bazen mastektomi olarak adlandırılan, tüm derinin korunduğu, sadece meme başı ve areola tutularak tüm meme dokusunun çıkarıldığı ve bu işlemin ardından memenin rekonstrüksiyonu da takip edilmektedir.
Cerrah, meme başı ve areolanın hemen altında bulunan meme dokusunu çıkarır ve kanserli hücre içermediğinden emin olmak için histopatolojiye gönderir, aksi takdirde meme başı ve areola çıkarılmalıdır.
Türkiye'de mastektomi sonrası meme rekonstrüksiyonu
Birçok meme kanseri hastası, tümörü çıkardıktan sonra memenin görünümünden endişe duymaktadır.Neyse ki, çoğu durumda, hastanın doğal meme boyutunu ve şeklini geri kazandırmak için Türkiye'de eksizyon sonrası meme rekonstrüksiyonu yapılabilir.
Birçok kadın bu prosedürü tercih ediyor. meme kanseri ameliyatı Eşzamanlı olarak, bazıları daha sonraki bir tarihte yaptırmayı tercih etse de, meme rekonstrüksiyonu seçenekleriniz ve ne zaman yapılması gerektiği konusunda doktorunuzla konuşabilirsiniz.
Ancak uygulanan tüm hastalarda Kanser nedeniyle mastektomi Meme rekonstrüksiyonunda alternatif seçenekler arasında meme şeklinde protezler veya özel sutyenler kullanmak yer alır veya hasta hayatının geri kalanını düz memelerle yaşamayı tercih edebilir.
Türkiye'de mastektomi nasıl yapılır?
Meme kanseri rezeksiyonu genel anestezi altında yapılır, bu nedenle hasta uyur ve mastektomi sırasında hiçbir şey hissetmez.
- Başlangıçta, cerrah meme çevresinde aşağıdan yarım daire şeklinde bir kesi yapar - cerrahi kesiğin yeri ve şekli ameliyatın türüne göre değişebilir.
- Daha sonra tümörle birlikte meme dokusunu ve hastadan hastaya farklılık gösteren diğer parçaları da çıkaracak ve tümörün çıkarılmasının ardından laboratuvara gönderilecek.
- Hasta aynı anda meme rekonstrüksiyonu yaptırmaya karar verirse, rekonstrüktif cerrahi uzmanı işleme devam edecek ve memeyi hastanın seçtiği şekilde restore edecektir.
- Son olarak, cerrah bölgede toplanabilecek sıvıyı boşaltmak için cerrahi bölgeye drenaj tüpleri yerleştirecek ve ardından kesiği dikişler veya yapışkan şeritler ile kapatacaktır.
Mastektomi komplikasyonları
Kanserden etkilenen memenin alınması ameliyatı, diğer ameliyatlarda olduğu gibi, ameliyat yerinde kanama veya enfeksiyon gibi bazı riskler taşıyabilir.Mastektomi ile ilgili komplikasyonlar, yapılan ameliyatın türüyle ilgilidir (karmaşık ameliyatlar daha büyük yan etkiler taşır).
Komplikasyonlar içerebilir Meme tümörü çıkarma ameliyatı devamındaki:
- Operasyon bölgesinde ağrı, hassasiyet veya şişlik
- Yara bölgesinde hematom veya berrak sıvı birikmesi
- Kol veya omuz hareketinde tanımlanmış
- Göğüste veya üst ekstremitede uyuşma
- Aksiller lenf düğümlerini boşaltırken eksize edilen memenin rıza gösteren uzvunun şişmesi (lenfödem)
- Göğüs duvarında, koltuk altında veya kolda zamanla geçmeyen yanma veya ateşli silah benzeri ağrı olarak tanımlanan sinir ağrısı (mastektomi sonrası ağrı sendromu)
Meme kanserinde memenin tamamının alınması etkili ve başarılı bir tedavi olmasına rağmen, Çalışmalar Meme kanseri hastalarının erken evrelerinde hayatta kalma oranlarını iyileştirmede sadece lumpektomi ve ardından radyoterapiye üstün olmadığı kanıtlanmıştır.
mastektomi sonrası
Mastektomi sonrası hasta bir veya iki gün yakından takip edilmek üzere hastanedeki bir odaya nakledilir.İnvaziv mastektomi sonrası kadının tedaviye devam edip etmeyeceğine doktor karar verir.kimyasal tedavi kalan kanser hücrelerini yok etmek için tamamlayıcıdır.
Hakkında daha fazla öğren Kanser tanı ve tedavi yöntemleri Türkiye'de.
Mastektomi geçiren kadınların çoğu yaklaşık dört hafta içinde normal günlük aktivitelerine dönebilir, ancak hastanın memeyi çıkardıktan sonra yeniden inşa etmesi veya eski haline getirmesi gerekiyorsa bundan daha fazlasını gerektirebilir ve birkaç ay kadar sürebilir. bazı durumlar.
Mastektomi sonrası ipuçları:
Memeyi çıkardıktan sonra iyileşme sürecini hızlandırmak için aşağıdaki ipuçlarını uyguladığınızdan emin olun:
- Mastektominizden sonra birkaç hafta ara verin.
- İlaçlarınızı doktorunuzun önerdiği şekilde aldığınızdan emin olun.Mastektomi sonrası ağrı hissederseniz ağızdan ağrı kesiciler alabilirsiniz.
- Ameliyat yerini kuru tutmalısınız, örneğin duş yerine sünger banyosu yapabilirsiniz.
- İyileşmeye yardımcı olduğu ve omuz ve kolun normal hareketini geri kazandırdığı ve sertliği önlediği için düzenli egzersiz yapın.
- Doktorunuz izin verene kadar ağır nesneleri kaldırmak gibi yorucu aktiviteler yapmaktan kaçının.
- Gerektiğinde yardım istemekten çekinmeyin ve kendinizi iyi hissetmiyorsanız hemen doktorunuzla iletişime geçin.
Mastektomi için pek çok cerrahi teknik var ama hepsi meme kanserinden tamamen kurtulmayı hedefliyor böylece hasta kanserin tekrar nüksetmesinden endişe duymuyor.Ameliyattan sonra kafa karışıklığı ve herhangi bir acil durum olduğunda hızlı ve etkili bir şekilde hareket ediliyor.
Kaynaklar: