Duodenal anahtar ile safra-pankreatik diversiyon

Duodenal anahtar ile safra-pankreatik diversiyon

Türkiye'deki en iyi kilo verme ameliyatı, en yetenekli cerrahlar tarafından yapılan duodenal switch (BPD-DS) ile pankreatik-biliyer diversiyon ameliyatıdır.

BPD/DS kilo verme ameliyatı nedir?

Duodenal switch ile pankreatobiliyer diversiyon (BPD/DS) bir türüdür Kilo verme ameliyatı.
Bu tip bariatrik cerrahi, midenizin boyutunu ve ince bağırsağınızın uzunluğunu değiştirir.
Yiyebileceğiniz, sindirebileceğiniz ve emebileceğiniz yiyecek miktarını sınırlar. Bu operasyon diğer operasyonlar gibi aynı yoğunlukta yapılmaz.
Midenin bir kısmı çıkarılır, böylece küçük bir cep kalır.
Bu küçük mide, bir seferde yiyebileceğiniz yiyecek miktarını kısıtlar. Midenin sol kısmı pilora bağlı kalır ve duodenum sonunda başlar.
Piloru korumak için çalışan, böylece gastrik bypass ameliyatının bir komplikasyonu olan “dumping sendromunu” ortadan kaldıran bir işlemdir.
Daha sonra duodenum (ince bağırsağın ilk kısmı) bölünür, daha sonra ilk kısım proksimal bölgede ince bağırsağa bağlanır ve bu da duodenal şalterdir.

Akşam pankreas ve safra kanallarının duodenum diversiyonu ile diversiyonu sonrası bağırsaktan geriye ne kalacağını gösteren bir resim
Duodenal switch ile pankreas safra kanalı sapması sonrası bağırsak kalıntıları

Yemek yediğinizde, yiyecek yalnızca yeni mide kesesinden geçer. Böylece ince bağırsağın son kısmına boşalır.
Bunu yaparak, ince bağırsağın çoğu atlanır, böylece daha az yiyecek sindirilir. Ayrıca, daha az kalori ve besin emilir ve bu çok fazla kilo kaybına neden olabilir.
Daha sonra ince bağırsağın ayrılan kısmı tekrar ince bağırsağın son kısmına bağlanır. Bu, safra ve sindirim sisteminin yiyecekleri sindirmesinin normal yolunu değiştirir. Bu bir safra-pankreatik saptırma. Bu, emdiğiniz kalori sayısını azaltır ve bu da daha fazla kilo kaybına yol açar.

Açıklayıcı videoyu tıklayarak izleyebilirsiniz. Burada.

Bu ameliyat zamanla beslenme sorunlarına ve başka komplikasyonlara yol açabilir.

BPD/DS duodenal switch ameliyatı için kimler gereklidir?

Bu ameliyat obezite ve ilgili hastalıkların azaltılmasına yardımcı olabilir. Bunlara kalp hastalığı, yüksek tansiyon ve tip 2 diyabet dahildir.
BPD/DS çok fazla kilo kaybına neden olabilir. Gastrik bypasstan daha fazla kilo kaybına neden olur (Roux en Y) veya mide kılıfı.
Doktorlar genellikle 50 veya daha fazla vücut kitle indeksi (BMI) anlamına gelen obez kişilere BPD/DS önerebilir.

Bir kişinin obez olup olmadığını ve laparoskopik tüp mide ameliyatına ihtiyacı olup olmadığını belirlemek için kullanılan vücut kitle indeksi (VKİ) için standart değerleri gösteren görsel
vücut kitle indeksi (VKİ)

Ayrıca, ciddi tip 2 diyabet ve aşağıdakiler gibi diğer sağlık sorunları ile ilişkiliyse, bu prosedürü 40 veya daha fazla bir BMI için önerebilirler:

  • yüksek kan basıncı.
  • Yüksek yağ.
  • Kalp hastalığım.
  • Uyku Apnesi.
  • akciğer hastalıkları
  • Alkolden bağımsız karaciğer yağlanması.

Duodenal switch ile pankreas safra kanalı baypasının avantajları

  • Diyabet tedavisinde etkinliği 98%'dir.
  • Hızlı kilo kaybı.
  • Bu süreçteki ortalama kilo kaybı, aralarında en yüksek olanıdır. Bariatrik prosedürler.

Biliopankreatik Duodenal Anahtarın Eksileri

  • En karmaşık kilo verme ameliyatı.
  • geri döndürülemez.
  • Olası vitamin ve mineral eksikliği.

BPD/DS kilo verme ameliyatının riskleri nelerdir?

Tüm ameliyatların bazı riskleri vardır.BPD/DS riskleri şunları içerir:

  • bakteriyel enfeksiyon; Septik şoka yol açabilen pnömoni, karın içi apseler veya kolit gibi.
  • Bağırsakta sızıntılar veya tıkanıklıklar (anastomoz nedeniyle).
  • Ameliyattan kaynaklanan sorunları düzeltmek için daha fazla ameliyat gerekebilir.
  • Gastroözofageal reflü hastalığı.
  • Damping Sendromu.
  • Depresyon veya diğer duygusal problemler.
  • sürekli kusma
  • Bağırsak tıkanıklığı.
  • BPD/DS, vücudun vitamin ve mineralleri emmesini zorlaştırır ve sınırda kişilik bozukluğu olan kişiler mücadele edebilir.
  • Hastalarda protein eksikliği (protein malnütrisyonu) ve düşük düzeyde kalsiyum, demir ve A, D, E ve K gibi yağda çözünen vitaminler bulunur.
    Yaşam boyu vitamin ve mineral takviyeleri almanız gerekecek ve ayrıca ciddi yetersiz beslenmeyi önlemek için düzenli kan testleri yaptırmanız gerekecek.
    Takviye alsanız bile, beslenmede sorun yaşayabilir ve tedaviye ihtiyacınız olabilir.
  • Bariatrik cerrahi, hayatınızın geri kalanında yeme alışkanlıklarınızı değiştirecektir, bu nedenle sizin için riskleri ve faydaları tam olarak anladığınızdan emin olun.

Riskleriniz ve yararlarınız yaşınıza ve genel sağlığınıza göre değişebilir.Sizin için hangi risklerin geçerli olabileceğini öğrenmek için doktorunuzla konuşun.

BPD/DS ameliyatı sırasında ve sonrasında ne olur?

Duodenal anahtar ile safra-pankreatik diversiyon

BPD/DS laparoskopik cerrahi olarak yapılabilir. Bu, birkaç küçük kesi (kesiler), küçük aletler ve küçük kesilere hafif kameralı küçük bir tüp ve küçük bir kamera ile yapılır.

Bazı durumlarda doktorun BPD/DS prosedürünü açık cerrahi olarak yapması gerekebilir. Bu yöntemde cerrah birkaç küçük kesi yerine daha büyük bir kesi yapar.

Diyabet Ameliyatı Sonrası (BPD/DS)

İlk başta, mide veya bağırsak kramplarınız veya mide bulantınız olabilir. Size reçete edilen ağrı kesiciler verilecektir. Doktorunuz size ne zaman duş alacağınızı, araba kullanacağınızı, işe döneceğinizi, egzersiz yapacağınızı ve ağırlık kaldıracağınızı söyleyecektir.

Ameliyattan sonra yeni diyetinize nasıl uyum sağlayacağınız konusunda size talimatlar verilecektir. Ameliyattan sonra muhtemelen birkaç hafta sıvı beslenmeye devam edeceksiniz. Zamanla, yumuşak yiyecekler ve ardından katı yiyecekler yemeye başlayacaksınız.

Çok fazla veya çok hızlı yerseniz, muhtemelen mide ağrısı veya kusma yaşarsınız. (Küçük bir midenin boyutuna alışmak yavaş yavaş gerçekleşecektir).

Bir diyetisyen size diyetiniz hakkında daha fazla rehberlik sağlayacaktır. Sağlıklı besinleri seçmek ve öğün atlamamak gibi iyi alışkanlıklar edinmeniz gerekecek.Diyetisyen ayrıca bazı besin maddelerini de kontrol edecektir.

Ayrıca BPD/DS ameliyatından sonra günlük ek almanız gerekecektir. Bunlar şunları içerir:

  • A, D ve K vitaminleri
  • Demir takviyeleri
  • ve kalsiyum takviyeleri
  • B12 vitamini takviyeleri veya enjeksiyonları
  • Ayrıca, sağlıklı kalmak için ameliyattan sonra tıbbi ekiple iletişim halinde kalmalısınız.

Ameliyattan beklenen kilo kaybı

Tüm çalışmalara göre, çoğu hasta iki yıllık bir süre içinde fazla vücut ağırlıklarının yüzde 60 ila 80'ini kaybetti ve klinik deneyler 10 yıl sonra 70% fazla vücut ağırlığında kalıcı bir kilo kaybı gösterdi.

yaygın sorular

Laparoskopik duodenal switch ile pankreatik safra kanalı diversiyonu sonrası bağırsak kalıntılarını gerçekleştiren çok az merkez vardır.

Bu operasyon sadece ileri derecede obezite veya ileri derecede metabolik hastalığı olan ve tıbbi olarak hızlı kilo vermeye ihtiyacı olan hastalara yapılır.

En önemli komplikasyon, vücut için önemli mineralleri ve vitaminleri emme yeteneğinin olmamasıdır. Ömür boyu besin takviyesi alarak tedavi edilebilir.

Çalışmalar, on yıllık takipten sonra başarı oranının yüzde yetmişi aştığını gösterdiğinden, duodenal anahtar ile pankreas ve safra kanalı saptırma süreci şimdiye kadarki en iyisidir.

Türkiye'de tedavi planlıyorsanız
şimdi burada konuş

Türkiye'de tedavi planlıyorsanız
şimdi burada konuş

Türkçe