Sleeve Gastrektomi ile Tek Anastomoz SADI-S, modifiye edilmiş bir versiyonudur. Duodenal anahtar operasyonu Türkiye'de 30 yıldır morbid obezite tedavisinde kullanılan geleneksel tıp. SADI-S, gastrik baypas ve gastrik baypasın faydalarını birleştirir.
işlemi kaldır mide kılıfı Midenin 'i yemek yeme yeteneğinin azalmasına ve açlığa neden olan hormon olan ghrelin seviyesinin düşmesine neden olur.
Bağırsak baypası, ince bağırsağın (duodenum) üst kısmının mide çıkışının (pilor) arkasından ayrılmasını ve ince bağırsağın (ileum) alt kısmının bu üst kısma bağlanmasını içerir.
Bu, yiyeceklerin ince bağırsağın bir kısmını atlayarak yağ, şeker ve alınan kalorilerin emiliminin azalmasına neden olur.
Atlanan ince bağırsak miktarı, gereken kilo kaybına bağlı olarak değişebilir.
SADI-S gastrik sleeve prosedürü ile tek anastomozun avantajları
Araştırmalar, SADI-S prosedürünün standart bir gastrik tüp veya gastrik bypasstan daha fazla kilo kaybı sağlayabildiğini gösteriyor.
SADI-S'nin diğer avantajlarından bazıları şunlardır:
- Gastrik baypas ve baypasın avantajlarını birleştirir
- Diğer baypas yöntemlerine göre daha az boğulma ve ishal riski
- Daha az iç fıtık riski
SADI-S sleeve gastrektomi ile tek anastomozun dezavantajları
- Biri manşon için diğeri baypas için olmak üzere iki ana hattın varlığı nedeniyle artan sızıntı riski.
- Daha uzun operasyon ve anestezi süresi.
SADI-S Prosedür Adımları
SADI-S prosedürü üç aşamalı bir süreçtir:
- Mide kılıfı oluşturun.
- İnce bağırsağın üst kısmını mide çıkışının değerini aşacak şekilde kesin.
- İnce bağırsağın alt kısmından ince bağırsağın üst ucuna bir halka bağlayın.
SADI-S laparoskopik sleeve gastrektomi ile tek anastomoz nedir?
İşlem sırasında kişinin yemek yeme kabiliyetini azaltmak ve ghrelin (açlık hormonu) seviyesini azaltmak için midenin büyük bir kısmı çıkarılır.
İnce bağırsağın üst kısmı bölünür, böylece yiyecek ince bağırsağın bir kısmını atlar.
Bu, vücudun emdiği yağ, şeker ve kalori sayısını azaltır.
SADI-S prosedüründen geçmenin faydaları nelerdir?
Yapılan araştırmalara göre, SADI-S Standart bir tüp mide veya gastrik bypass prosedüründen daha fazla kilo kaybı sağlayabilir.
Çünkü ameliyat, ameliyatların faydalarını birleştiriyor. mide kılıfı Bunun ötesinde, genellikle obez bireyler için çok etkili bir tedavidir.
Cerrahi ayrıca diğer baypas türlerinden daha düşük ishal riskine sahiptir ve diğer cerrahi kilo verme seçeneklerine kıyasla daha düşük iç fıtık riski vardır.
Kilo kaybı için SADI-S prosedürünü seçmenin dezavantajı nedir?
SADI-S prosedürü, şu anda mevcut olan diğer cerrahi kilo verme seçeneklerinden çok daha uzun bir süreç olma eğilimindedir.
Sonuç olarak anestezi süresi diğer işlemlere göre daha uzundur.
SADI-S ile sızıntı riski de artar.
Bunun nedeni, biri yumruk atmak ve diğeri sollamak için olmak üzere iki temel çizginin olmasıdır.
Annüler duodenal switch veya monogastrik bypass ameliyatı nedir?
Duodenal anahtarlama (SADI-S veya SIPS), Duodenal Anahtarlı Biliyer Anahtarlama (BPD-DS) olarak da bilinen tarihi duodenal anahtar (DS) prosedürünün modern, güvenli ve oldukça etkili bir modifikasyonudur.
Gastrik bypass ameliyatı gibi, SADI-S (SIPS) de kısıtlayıcı, emilim bozukluğu olan bir ameliyattır. Kısıtlı, midenin küçüldüğü anlamına gelir, bu da yiyebileceğiniz yiyecek miktarını sınırlar.
Malabsorpsiyon ameliyatı, bu durumda ince bağırsağınızın boyutunu küçülterek vücudunuzun emdiği besin miktarını azaltır.
Malabsorpsiyon ve kısıtlama kombinasyonu, duodenal anahtar cerrahisini (mide kılıfı ile tek anastomoz) yapar, örneğin Obezite ameliyatları Öte yandan hastalarımızın kilo vermelerinde ve kilo korumalarında oldukça etkilidir.
Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından yapılan bir araştırmaya göre, vücut kitle indeksiniz (BMI) 50'nin üzerindeyse, oniki parmak bağırsağı anahtarı (kol gastrektomi ile tek anastomoz) en etkili obezite cerrahisidir.
Tüp mide ile tek anastomoz ameliyatı nasıl olur?
Bu ameliyat, üst kısımda bir tüp mide ameliyatı oluşturarak midenizin yaklaşık 'inin çıkarılmasını içerir. Bu, bir seferde yiyebileceğiniz yiyecek miktarını azaltır.
Ek olarak, tüp mide ameliyatından hemen sonra, mideden hemen sonra ince bağırsağın ilk kısmı (duodenum olarak adlandırılır) bölünür ve ince bağırsağın yaklaşık yarısını atlamak için mideye kadar ince bağırsağın bir halkasına yerleştirilir.
Bu, emilebilecek kalori miktarını (ve yağ miktarını) bypasstan daha fazla azaltır.
SADI-S ve SIPS prosedürleri nelerdir?
SADI-S ve SIPS, anahtarlı annüler duodenum için yaygın olarak kullanılan tıbbi kısaltmalardır.
Şu anki bölümün sürümünün şu anki sürümden ne farkı var? DS geleneksel?
geleneksel prosedür, Duodenal anahtarlı biliyer-pankreatik diversiyon (BPD-DS) Veya gastrik bypass için bir duodenal geçiş (GR-DS), bir kişinin ince bağırsağının 'inden fazlasının atlanmasını içerir.
Bu süreç önemli kilo kaybıyla sonuçlanırken, bir grup hasta, takviyeyi almasına rağmen kalıcı vitamin veya protein yetersiz beslenmesi yaşadı.
Bunun nedeni, hastaların temel vitaminleri ve proteinleri emme yeteneğini sınırlayan ince bağırsağın büyük bölümünün çıkarılmasıydı.
Bugün bu operasyonun (SADI-S veya SIPS) ince bağırsağın sadece yarısını atlayan dairesel bir versiyonunu yapmak mümkündür.
Bu miktarda bağırsak uzunluğunun temel besinleri emmesine izin vermek, bir kişinin güvenli bir ortamda kilo kaybını en üst düzeye çıkarırken vitamin veya protein eksiklikleri geliştirme riskini azaltır.
Bununla birlikte, bu süreci tip 2 diyabeti tedavi etmenin veya uzun süreli kilo verme şansınızı artırmanın bir yolu olarak düşünüyorsanız, geri kalanı için belirli bir vitamin ve protein setinin günlük alımına tam olarak uymaya çok kararlı olmalısınız. Vücudunuzun.
Bu, yan etkileri geçmenize yardımcı olmak için çok önemlidir.
Bu taahhütle, SADI-S Sürecinin (SIPS) sağlıklı bir diyet ve vitamin takviyesi ile güvenli ve oldukça etkili olduğu kanıtlanmıştır.
Duodenal switch ameliyatından ne beklemeliyim?
Anüler duodenal anahtar cerrahisinin (SADI-S veya SIPS) birincil avantajı, alım kısıtlamasını (ameliyatın tıkayıcı kısmı yiyebileceğiniz yiyecek miktarını sınırlar) önemli kalori malabsorbsiyonunu (bağırsağın yeniden yönlendirilmesi yağ emilimini azaltır) birleştirmesidir. ve kalori) .
Bu, en düşük önemli kilo alımı riski ile sağlıksız kilo kaybının en yüksek yüzdesiyle sonuçlanır.
Ortalama olarak, hastalar yaklaşık 9 aylık bir süre içinde sağlıksız kilolarının -100'ünü kaybetmeyi bekleyebilirler.
Duodenal anahtarın bir diğer önemli özelliği de bu sürecin obezite ile ilişkili yüksek tansiyon, uyku apnesi ve yüksek kolesterol gibi sağlık sorunlarının çözümünde çok iyi olmasıdır.
Tip 2 diyabet tedavisinde herhangi bir bariatrik cerrahinin en yüksek başarı oranına sahiptir.
Duodenal switch ameliyatı (kovan ile tek anastomoz) nasıl yapılır?
Ameliyat yaklaşık bir buçuk saat sürer. Bu, önceki cerrahi geçmişinize ve anatomik yapınıza göre değişecektir.
Tipik hastanede kalış süresi iki gecedir.
Bu prosedür neredeyse her zaman karındaki beş küçük insizyonla laparoskopik olarak yapılır.
Laparoskopik cerrahi, açık cerrahi prosedürlere göre genellikle daha kısa hastanede kalış süresi, daha hızlı iyileşme, daha küçük yara izi ve daha az ağrı ile sonuçlanır.
Duodenal anahtarın komplikasyonları
Muhtemel olmasa da, bariatrik cerrahi sonrası hastaların küçük komplikasyonlar yaşaması mümkündür. Bu komplikasyonlar genellikle kısa sürelidir ve kolayca düzeltilebilir.
Komplikasyonlar cerrahi ağrı, enfeksiyon ve aşırı deriyi içerir.
Bir duodenal anahtarın en yaygın komplikasyonları, artan asit reflüsü, besin eksiklikleri ve gevşek veya yağlı dışkılardır.
Tıp uzmanımız bu riskleri azaltmak için çok çalışıyor.
Ameliyatta olabilecek herhangi bir hiatal fıtığı onaracak ve gerektiğinde antasitler reçete edebilir.
Günlük vitamin ve mineral takviyeleri rejimine sıkı sıkıya bağlı kalarak besin eksikliği riskini azaltabilirsiniz.
Yağlı yiyecekler yemekten kaçınarak yağlı dışkı riskini azaltabilirsiniz.
Her iki aktivite de uzun vadede sağlığınızı iyileştirecektir.
Ameliyat sonrası bakım
Ameliyattan sonra hastanede iki veya üç gün geçireceksiniz ve sizi rahat ettirmek için ağrı kontrol ilaçları verilecek.
Ameliyattan sonraki ilk iki hafta boyunca sıvı bazlı bir diyete devam edeceksiniz.
Cerrahınız ve diyetisyeniniz size özel bir diyet planı ve bundan sonra uymanız gereken talimatlar verecektir.
Dehidrasyonu önlemek için gün boyunca bol miktarda sıvı içmek önemlidir.
Duodenal anahtar diyeti
Oniki parmak bağırsağı değişikliğinden sonra, kilo kaybını en üst düzeye çıkarmak ve sağlığınızı geri kazanmak için bariatrik cerrahi için sağlıklı bir diyete bağlı kalmanız gerekecektir.
Her gün yağsız proteinler, meyveler ve sebzelerden oluşan birkaç küçük öğün yemeniz gerekecek; Karbonhidrat ve şekerden kaçının.
Ayrıca yetersiz beslenmeyi önlemek için oniki parmak bağırsağınızı günlük vitamin ve mineral diyeti ile desteklemeniz gerekecektir.
SADI-S ameliyatı benim için uygun mu?
Aşağıdaki durumlarda anüler duodenal anahtar (SADI-S veya SIPS) için iyi bir aday olabilirsiniz:
- BMI'niz 50'nin üzerindeyse veya fazla kilonuzun -100'ünü kaybetmekle ilgileniyorsanız
- Tip 2 diyabet tedavisi için en iyi şansı istiyorsunuz ('e kadar)
- Vitamin ve protein takviyesini ömür boyu kullanacağınızı biliyorsunuz.
Aşağıdaki durumlarda siklik DS ameliyatı için ideal bir aday olmayabilirsiniz:
- Vitamin veya mineral eksikliğiniz varsa (anemi dahil)
- prednizon veya anti-inflamatuar ilaç gerektiren tıbbi bir durum olan Crohn hastalığınız varsa; Veya daha önce birkaç karın ameliyatı geçirmişseniz
- DS'nin daha yumuşak ve daha sık dışkıyı artırması bekleneceğinden, sık ishalli irritabl bağırsak sendromu.
- Şiddetli reflünüz var (kantitatif fraksiyonun hastaların 'sine kadar ameliyattan sonra reflüyü arttırdığı gösterilmiştir).