Karaciğer sirozu tedavisi hastanın yaşamında çok önemlidir, aksi takdirde karaciğer hastalığı kötüleşecek ve siroz siroza ve ardından ölüme dönüşecektir.Karaciğer sirozunun birçok nedeni vardır ve tedavi bu nedene göre yapılır.
Karaciğer Sirozu Tedavisi (Giriş)
Karaciğer insan vücudundaki en önemli organlardan biridir ve modern zamanımızda gerçekleştirmek için çok büyük bir kimya laboratuvarı gerektiren sindirim sisteminin içinde ve dışında gerçekleştirdiği çoklu görev nedeniyle karaciğersiz yaşam imkansızdır.
Karaciğer sirozunun mekanizmasını anlamak için önce fonksiyonlarını ve nasıl çalıştığını bilmeliyiz.Anatomik olarak insan karaciğeri iki büyük sağ lob ve küçük bir sol lobdan oluşur, bunlar arasında orak bağ vardır.
Karaciğerin histolojik yapısı
Histolojik olarak, karaciğer, her biri çok görevli diğer hücrelere ek olarak, büyük oranda hepatositlerden oluşur.Bu hücreler bir araya gelerek hepatik altıgen şekilli birimi oluşturur.
Hepatik ünitenin merkezinde merkezi damar ve altıgenin her köşesinde portal üçlüsü (arter, toplardamar ve safra kanalı) bulunur.Hepatik üniteler birleşerek karaciğer loblarını oluşturur.
Kan, hepatositlerden geçerek triaddan hepatik vene doğru hareket eder.Safra, kanın tersi yönde akar ve safra kesesine boşalır ve bu sistem aracılığıyla karaciğer çalışır, bu nedenle bu sistemin herhangi bir tıkanması işi bozacaktır. karaciğer ve böylece karaciğer yetmezliğine doğru gidiyoruz.
Karaciğer hasarının patogenezi
Karaciğer yetmezliğinin pek çok nedeni vardır, ancak hepatositlerin öldüğü veya hepatik birimlerde hekzagonal şeklin hasar görüp yok olduğu konusunda hemfikirler.Bu nedenle, bu hasarın yerinde sadece lifleri içeren (hücresiz) skar dokusu oluşur ve dirençle sonuçlanır. toksinlerin arındırılmamasına ek olarak kan akışına.
Sonuç olarak, zamanla kötüleşen, karaciğer sirozuna ve dolayısıyla hastanın ölümüne yol açan birçok komplikasyon geliştirdiği karaciğer hastalığının son aşaması olan karaciğer yetmezliğine neden olan karaciğer sirozu oluşur.
Karaciğer hasarının aşamaları
Karaciğer sirozu veya siroz bir gecede olmaz.Daha ziyade hastanın mevcut durumuna yol açan uzun yıllar kümülatif bir hasardır.Karaciğer hasarının küçük bir alanı hastalığa neden olmaz ve hasta herhangi bir semptom göstermeyebilir. 30% sadece karaciğer fonksiyonundan kalırsa.
Karaciğer hasarının dört aşaması vardır: inflamasyon (steatoz), fibroz, siroz ve yetmezlik.
Karaciğer yağlanması (iltihaplı)
Karaciğer hücrelerinde yağın birikerek fibrozisin ilk ve önceki aşaması olan iltihaplanmaya yol açması durumudur.Bu hasar geri dönüşümlüdür, yani uygun tedavi uygulanırsa karaciğer iyileşebilir.
Karaciğer Fibrozisi
Enflamasyon nedeniyle, bazı karaciğer hücreleri ölür ve yerini yara dokusu alır.Bu yara dokuları, bir araya toplanarak, yaralanmanın meydana geldiği boşlukları oluşturan ve doktorların teşhis için güvendiği yara izi dokusu izlerini bırakan lifler oluşturur.
Liflerin ve çok sayıda skar dokusunun birikmesi ile karaciğer yavaş yavaş işlevini kaybeder, siroz tedavisi mümkündür ve hasar durdurulabilir veya tersine çevrilebilir (bu durumda siroz tedavisi çok gereklidir).
Karaciğer sirozu
Karaciğer sirozundan sonraki evredir, hasarın geri dönüşü yoktur ve sirozun tedavisi yoktur, karaciğer fonksiyon kaybı önemlidir ve genel yorgunluk gibi semptomlar hastaya açıktır, buradaki hasta risk altındadır. gelişen hepatosellüler karsinom (Karaciğer kanseri).
Kronik karaciğer yetmezliği
Karaciğer hastalığının son aşaması, tüm karaciğer dokusunun tahrip olması nedeniyle karaciğer fonksiyonunun tamamen bozulması ve hastanın durumunun çok kötü olması, tek tedavisi Karaciğer nakli Canlı bir donörden, aksi takdirde hasta, vücutta beyinde yaralanmaya neden olan toksinlerin birikmesi nedeniyle sadece birkaç saat yaşayabilir.
Karaciğer sirozu nedenleri
Karaciğer sirozunun nedenleri değişir ve karaciğer sirozunun tedavisi nedene göre değişir.Bu nedenler toksinler, enfeksiyonlar ve vücuttaki metabolik bozukluklar arasında değişir.Bazıları kalıtsal da olabilir ve bazen otoimmünite oynar. bir rol Bu nedenler şunları içerir:
Hepatit: Her iki tip de (B ve C) en yaygın nedenlerden biridir, çünkü cinsel ilişki yoluyla veya enfekte bir kişinin kanıyla yakın temas yoluyla veya diş fırçası veya tıraş bıçağının kullanımı yoluyla bulaşırlar.
Hastaların kanıyla doğrudan temas eden sağlık çalışanlarına verilen hepatit B'yi önlemek için bir aşı bulunurken, hepatit C virüsünün bugüne kadar aşısı bulunmamaktadır.
alkolizm: Birkaç yıl boyunca çok miktarda alkol içmek karaciğerde kalıcı hasara neden olur ve bu da siroza ve nihayetinde Batı'daki sirozun en yaygın nedeni olan karaciğer yetmezliğine yol açar.
Alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD): Alkolizm olmadan karaciğer hasarı durumudur.Bu durumlar obezite veya şeker hastalığına bağlı olarak yüksek kan yağlarına bağlı kişilerde ortaya çıkar.
Safra tıkanıklığı: Safra yollarının iltihaplanması ve tıkanması, içinde safra birikmesi nedeniyle ciddi karaciğer hasarına ve karaciğer sirozuna yol açar, nedeni safra kesesinden iltihaplı taşlar olabilir. kolesistektomi.
Otoimmün hepatit: İnsan vücudunun hepatositlere karşı yaptığı antikorların bağışıklık sisteminde spesifik bir bozukluğa yol açarak karaciğerin harabiyetine yol açmasıdır ve buradaki tedavi immünosupresanlarla yapılır.
Genetik hastalıklar ve metabolik bozukluklar: Karaciğerde bazı enzimlerin eksikliği karaciğerde maddelerin birikmesine yol açarak karaciğerde skarlaşmaya ve siroza neden olduğundan en ünlüsü karaciğerde demir birikmesi, Wilson hastalığı (bakır birikimi) ve antitripsin enzimidir. karaciğerin işleyişini etkileyen eksiklik.
Hepatotoksik ilaçlar: Bazı hepatotoksik ilaçların hastalıkların tedavisinde uzun süre kullanılması karaciğerde ciddi hasarlara yol açarak siroz ve karaciğer sirozuna neden olabilir.Bu ilaçlar arasında nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (ibuprofen),ogmentin ve ketokonazol bulunur.
siroz belirtileri
Semptomlar karaciğer hasarının ciddiyetine göre değişir.Başlangıçta hastalık asemptomatiktir ve karaciğer kompanse etme yeteneği nedeniyle uğradığı hasara rağmen çok verimli bir şekilde çalışabilir.
Karaciğer sirozunun ilerlemesi ile birlikte semptomlar ortaya çıkmaya başlar ve daha sonra karaciğerin kompanzasyonu bozulana ve başarısızlık veya başarısızlık durumuna girene kadar giderek kötüleşir ve ardından hasta ölür.Bu semptomlar şunları içerir:
- genel yorgunluk
- anoreksiya
- mide bulantısı
- dağınık zihin
- Kilo kaybı ve kas zayıflığı
Hastanın durumu daha da kötüleşirse, aşağıdaki siroz belirtileri ortaya çıkar:
- Sarılık (cildin ve gözlerin beyazlarının sarı renklenmesi)
- asit
- Ekstremitelerin genel ödemi
- kaşınan cilt
- kanama kolaylığı
- Hematemez (özofagus varis kanaması nedeniyle hayati tehlike oluşturabilir)
- cinsel istek kaybı
- Ensefalopatiye bağlı nörolojik semptomlar
Türkiye'de karaciğer sirozu tedavisi
Karaciğer sirozu geri dönüşümlü bir hasar olduğundan, siroz tedavisi karaciğer hasarını ve hastalığın gelişimini sınırlar ve fibrozise yol açan nedeni tedavi ederek yapılır, bu nedenle sirozu tedavi etmek için aşağıdaki tedavilerden birini kullanacağız. yöntemler:
antiviral ilaçlar
Hepatit B ve C'yi tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, bunlardan biri veya her ikisi karaciğer sirozu evresinden önce tespit edilmişse ve bu ilaçlar arasında gama interferon bulunur (hepatitten korunmak için aşı sağlık çalışanları için gereklidir).
Alkol bağımlılığı tedavisi
Alkol bağımlılığının karaciğer siroz gelişimini azaltmak için tedavisi, alkol kokusunu bile hasta için dayanılmaz hale getiren alkolü uzaklaştıran maddelerin kullanımına ek olarak bağımlılığı tedavi eden ilaç bileşikleridir.
Yüksek kan lipidleri tedavisi
Kandaki yüksek lipid ve kolesterolün nedeni dengesiz beslenmedir.Diyabet ayrıca kan yağlarında patolojik artışlara neden olur ve bu da karaciğer sirozuna yol açar.
Burada karaciğer sirozu tedavisi, egzersiz ve sağlıklı beslenme yoluyla kilo kontrolünü içerir.Diyabet hastalarının bu hastalığı kontrol altına alabilmesi için kan şekeri seviyelerinin kontrol edilmesi de gereklidir, hastanın ihtiyacı olabilir. Türkiye'de obezite süreci Yağ seviyesini azaltmak için (karaciğer sirozunu önlemek için nedenleri tedavi ediyoruz).
Türkiye'de karaciğer nakli ile tedavi
İlerlemiş karaciğer sirozu tedavisidir.Hasta siroz aşamasına gelmişse ve daha önce siroz tedavisi görmemişse ameliyat olması gerekir. Türkiye'de karaciğer nakliEn sık yapılan organ nakillerinden biridir.
Karaciğer naklinde tedavi gerektirir Vericinin karaciğerinin bir parçası Ve tüm karaciğeri değil.Karaciğerinin geri kalanı alınan kısmın yerine geçecek.Ayrıca nakil hastasında kendisine nakledilen karaciğerin de ihtiyacına yetecek kadar kompansatuar bir şekilde büyüyecek (ki bu da karaciğerin vücudun diğer organlarına göre avantajı).
Bizimle iletişime geçin Türkiye'de karaciğer sirozunu tedavi etmek istiyorsanız doktorlar size rehberlik edecek Bimaristan Tıp Merkezi Daha sağlıklı, normal, mutlu bir yaşam sürmek için durumunuza en uygun tedavi yöntemini almak.
Ve herhangi bir semptomunuz varsa, karaciğer sirozu hakkında bilgi edinmek, semptomlarını ve nedenlerini daha detaylı öğrenmek için bizimle iletişime geçmekten çekinmeyin.
Kaynaklar: