Kadınlarda göbek fıtığı (umbilikal herni) karın duvarındaki bir zayıflıktır ve karın içindeki basıncın artması nedeniyle içeriğinin bir kısmı göbekten dışarı çıkarak ağrı dahil semptomlara neden olur.Fıtığın tedavisi cerrahi olarak yapılır.
Kadınlarda göbek fıtığı, yenidoğanlarda, özellikle ikiz gebeliklerde ve çoğul doğumlarda, karın duvarı kasları üzerinde aşırı basınç meydana geldiğinden ve onları zayıflattığından nispeten sık görülen bir durumdur.
Bu zayıflık yağ dokusunun duvarın arkasından çıkmasına ve hapsolmasına neden olur.Bazı durumlarda bağırsak dışarı çıkarak kadınlarda acil cerrahi müdahale gerektiren ciddi semptomlara yol açabilir.Bu yazımızda bizimle devam ederek daha fazla bilgi edinebilirsiniz. Kadınlarda göbek fıtığının belirtileri ve tedavi şekli.
Kadınlarda göbek fıtığına giriş
Kadınlarda göbek fıtığı, karın duvarındaki kaslarda zayıflığın ortaya çıkması ve içeriğinin yağ dokusundan veya bağırsak lümeninden bu duvarda tutarsız kaslar arasında oluşan bir açıklıktan dışarı çıkmasıdır.
Göbek fıtığı, yetişkinlerde ortaya çıkarsa kadınlarda erkeklerden daha yaygındır (yenidoğanlarda göbek fıtığının en yaygın oluşumu).
Kadınlarda göbek fıtığı nedenleri
Erişkinlerde göbek fıtığının en önemli nedenleri arasında şunlar yer alır:
- Fazla kilo: Aşırı obezite vakaları ve 30 yaşın üzerindeki bir kişi için yüksek BMI indeksi, göbek fıtığının ortaya çıkma nedenlerinden biridir.
- Karında önceki ameliyatlar: Ameliyat izlerinin bulunduğu yer, derinin geri kalanından daha zayıftır, bu da fıtıklaşma olasılığını artırır.
- Şiddetli, kronik öksürük: hastada karın basıncında artışa yol açarak göbek fıtığına neden olur.
- Çoğul gebelikler: Gebelik kadının karın duvarını zayıflatarak kadınlarda göbek fıtığına yol açar (hamilelerde göbek fıtığı veya gebelik fıtığı).
- İkiz gebelikler: İkiz gebelik, gebede rahim boyutunda ciddi bir artışa neden olarak karnını büyütür ve karın duvarının bütünlüğünü sağlayan kasları zayıflatır.Bu durum kadınlarda göbek fıtığının görülme sıklığını artırır.
- Abdominal asit: Göbek fıtığının nedenlerinden biri olduğu için karaciğer sirozu gibi karaciğer hastalıklarına bağlı olarak karın boşluğunda aşırı sıvı birikmesi sonucu karın içinde yüksek basınç oluşmasıdır.
- Ağır ağırlıkların kaldırılması: Bu, bazı durumlarda fıtığa (delik veya göbek deliği) de yol açabilir.
Kadınlarda göbek fıtığı belirtileri
Göbek fıtığının semptomları, fıtığın boyutu, fıtığın içeriği ve fıtığın içeriğinin boğulup boğulmadığı (basit vakalarda sadece yağ dokusudur, ancak ciddi vakalarda bağırsak fıtığı olabilir) ile ilgilidir. hem çocuklarda hem de yetişkinlerde acil tedavi gerektiren semptomlara yol açar).
Sadece yağ dokusunun fıtıklaşması ve kanlanmasının kesilmesi ve ölümü durumunda kadınlarda göbek fıtığının belirtileri şu şekilde ortaya çıkar:
- Fıtık bölgesinde ağrı
- Göbekte çok küçük bir kistik çıkıntı veya çıkıntı
Şiddetli vakalarda, göbek fıtığında bağırsak fıtığı olduğunda, aşağıdaki gibi gastrointestinal semptomlar görebiliriz:
- kabızlık
- kusma
En ağır vakalarda ise göbek fıtığında bağırsak tıkanıp kanlanması kesildiğinde bağırsak enfarktüsü belirtileri (fıtığın olduğu yerde çok şiddetli ağrı) ortaya çıkar ki bu acil müdahale gerektiren acil bir durumdur ve Fıtığın içeriğini serbest bırakmak ve kan akışını mümkün olan en kısa sürede eski haline getirmek için tedavi.
Yetişkinlerde göbek fıtığının komplikasyonları
Göbek fıtığının özellikle kadınlarda ve genel olarak yetişkinlerde en önemli komplikasyonlarından biri, fıtığın boynuyla sınırlı bağırsağın enfarktüsü ve ölümüdür; bu, tedavi edilmezse karın bölgesinde ciddi, yaşamı tehdit eden enfeksiyonlara yol açabilir. boşluk.
Komplikasyonların ortaya çıkması durumunda hasta, yüksek ateş (bazen bulantı ve kusmanın eşlik ettiği) ile birlikte fıtık bölgesinde şiddetli ağrı ve göbek bölgesindeki kistik şişkinliğin renginde bir değişiklik yaşar. ortaya çıkarsa, yaşamı tehdit eden bir durumdur ve acilen müdahale edilmesi gerekir.
Sonuç olarak, barsak ansını içeren tüm fıtıklarda, barsakta kanlanma gelişmemesi ve bu komplikasyonları önlemek için acil cerrahi müdahale önerilir.
Yetişkinlerde göbek fıtığının teşhisi
Göbek fıtığının teşhisi esas olarak doktorun muayenehanesinde yapılan klinik muayeneye bağlıdır, burada muayene sırasında göbek içinde veya çevresinde kistik bir çıkıntı veya şişkinlik (küçük veya büyük şişlik) olduğu not edilir ve ayrıca bu fıtığın içeriği belirlenir. (yağ dokusu veya bağırsak halkaları).
Teşhisin mümkün olmaması durumunda, doktor göbek fıtığının içeriğini netleştirmek için ekokardiyograma başvurabilir. Göbek fıtığı ile karışan diğer patolojik durumları dışlamak için bazı kan ve röntgen testleri istenebilir.
Türkiye'de kadınlarda göbek fıtığının tedavisi
Erişkin kadın veya erkeklerde göbek fıtığının tedavisi, çocuklarda göbek fıtığının tedavisinden farklıdır (fıtık semptomlarının farklı nedenleri ve ciddiyetinden dolayı), bazen çocuklar için konservatif seçeneğe başvurabiliriz (örn. Çocuklar ameliyatsız), ancak yetişkinlerde göbek fıtığının tedavisi Hayatı tehdit eden fıtık komplikasyonlarından kaçınmak için cerrahi gereklidir.
Göbek fıtığının tedavisi için cerrahi endikasyonlar
Fıtık sekonder ve küçükse gözlem için bırakılabilir ve cerrahiye başvurmayabilir, ancak aşağıdaki belirtilerden herhangi birinin olması durumunda acil cerrahi müdahale gerekir:
- Fıtık şişmesi ağrılı hale gelir
- Çapı 1 cm'yi geçen
- Boğulma oluşumu ve fıtıkla sınırlı bağırsak halkasına giden kan akışının kesilmesi
Kadınlarda göbek fıtığı ameliyatı
Göbek fıtığı cerrahi olarak, cerrahın tecrübesine ve hastanedeki uygun ekipmanın mevcudiyetine bağlı olarak açık cerrahi veya laparoskopik cerrahi ile tedavi edilebilir.
Ameliyat genel anestezi altında gerçekleşir ve 30 dakika sürer, bu süre zarfında cerrah göbek fıtığının içeriğini yerine geri getirir, ardından fıtık bölgesinin arkasına bir ağ yerleştirerek karın duvarı kaslarını destekler ve güçlendirir ve kapanmasını sıkılaştırır. bunu sağlamak ve göbek fıtığının tekrarını önlemek için boncuk yerleştirmek.
Cerrahi müdahalenin ertelenmesi ve fıtıkla sınırlı olan bağırsak ansının ölmesi durumunda cerrahi danışman bu parçayı çıkararak durumu tedavi eder ve bağırsak tüpünün devamlılığını sağlamak için sağlıklı bağırsağın iki ucunu birleştirir.
Kadınlarda göbek fıtığı ameliyatı sonrası
Sağlıklı, komplikasyonsuz göbek fıtığı vakalarında, hasta genellikle anestezinin etkisi geçtikten sonra ameliyatın aynı günü eve döner ve burada kendisine uyulması gereken bir dizi öneri verilir.
Bu önerilerden en önemlisi, birkaç günden üç haftaya kadar değişen bir süre boyunca fiziksel efordan veya karın içindeki basıncı yükselten veya kaslarını daraltan herhangi bir işten kaçınmaktır.
Kadınlarda göbek fıtığı ameliyatı olan bölge iyileşene kadar ağrı kesiciler ve bol giysilerle tedavi edilen operasyondan sonra hasta kısa bir süre cerrahi kesi yerinde bir miktar ağrı hissedebilir.
Ameliyat bölgesinde aşağıdaki gibi semptomlar fark ederseniz, ameliyattan sonra bir doktora görünmelisiniz:
- Yara yerinde enfeksiyon
- Ateş
- Mide bulantısı ve kusma
- Fıtık nüksü
Kadınlar, sık gebelikler nedeniyle göbek fıtığından muzdariptir, ancak bu durum onlarla sınırlı değildir, çünkü erkekler de sıklıkla karaciğer sirozu gibi bir karaciğer hastalığından kaynaklanan göbek fıtığından muzdarip olabilir ve bu kronik alkoliklerde görülür. onların aklına nerede geliyor siroz Daha sonra ağda yapılması karında sıvı ve asit birikmesine yol açar ve bunun sonucunda yetişkinlerde göbek fıtığına yol açar.
Kadınlarda göbek fıtığı, fıtığın içeriğinin boğulması ve kanlanmasının kesilmesi gibi komplikasyonları önlemek için ameliyatla tedavi edilir.Göbek fıtığı ameliyatından iyileşme kısa sürede gerçekleşir ve hasta daha kısa sürede normal hayatına döner. bir aydan fazla
Kaynaklar: