İstanbul'daki en iyi kadın hastalıkları ve doğum doktorları tarafından Türkiye'de rahim ağzı kanseri, belirtileri, nedenleri, korunma yöntemleri ve tedavisi için en iyi merkezler.
Rahim ağzı kanseri, belirli bir nedeni olan ve onu önleme olasılığını artıran birkaç kanserden biridir.Düzenli jinekolojik muayeneler ve rahim ağzı muayeneleri, bir kadının rahim ağzı kanserini önlemek için atabileceği en önemli adımlardan biridir, çünkü birçok komplikasyon önlenebilir. makalede daha sonra bahsedilecek olanı takip edin.
Binaen KİM Rahim ağzı kanseri, kadınlar arasında en yaygın dördüncü kanserdir ve 2022'de dünya çapında tahminen 570.000 vakaya teşhis konulacaktır.
Rahim ağzı kanseri nedir?
Rahim ağzı kanseri, rahim ağzındaki hücrelerin anormal çoğalmasından kaynaklanır. Rahim ağzı kanserinin iki ana türü vardır: skuamöz hücreli karsinom ve adenokarsinom.
Skuamöz hücreli karsinomlar vakaların yaklaşık ila 'ını oluştururken, ila 'si adenokarsinomlardır.
Rahim ağzına genel bakış
Rahim ağzı rahmin alt kısmıdır.Uterus iki kısımdan oluşur, bebeğin büyüdüğü korpus kallozum denilen üst kısım ve serviks denilen alt kısım.
Serviksin, rahmin gövdesini vajinaya (doğum kanalı) bağlaması, burada spermin rahmin vücuduna geçişi için bir geçit oluşturması ve aynı zamanda geçiş için bir geçit oluşturması da dahil olmak üzere çeşitli işlevleri vardır. doğumda fetüs.
Diğer bir işlevi de dişi üreme sistemini yağlamaya yardımcı olan mukus salgılamasıdır.
Rahim ağzı kanseri nedenleri ve risk faktörleri
HPV, bazı türleri ile rahim ağzı kanserine neden olur ve nedeni bilinen birkaç kanserden biridir.Ayrıca, HPV ile enfeksiyon için birçok risk faktörü vardır ve risk faktörlerinden bazıları şunlardır: :
- Düzensiz jinekolojik muayene: Düzenli Pap testi (smear) yaptırmayan kadınlarda rahim ağzı kanseri gelişme riski yüksektir.
- HPV enfeksiyonu: Bazı insan papilloma virüsü türleri cinsel temas yoluyla bulaşır ve rahim ağzını enfekte edebilir.HPV ile rahim ağzı enfeksiyonu, rahim ağzı kanserinin ana risk faktörü ve nedenidir. Bununla birlikte, tedavi edilmemiş HPV'li kadınların çok küçük bir yüzdesi bu kanseri geliştirir.
- Cinsel tarih: Bir kadının birden fazla seks partneri olması, onu insan papilloma virüsü ve rahim ağzı kanseri enfeksiyonuna karşı daha duyarlı hale getirir ve cinsel yolla bulaşan hastalıkların önlenmesi rahim ağzı kanseri riskini azaltır.
- Sigara içmek: Sigara içmek, genel olarak herhangi bir kanser riskinin artmasıyla ilişkilidir.
- HIV enfeksiyonu: HIV'li kadınların bu kanser türüne yakalanma riski ortalamanın üzerindedir.
hakkında da web sitemizden okuyabilirsiniz. meme kanseri Ve onun için Türkiye'deki en son tedavi teknikleri.
Rahim ağzı kanseri belirtileri
Rahim ağzı kanserinin erken evrelerinde herhangi bir ağrı veya başka belirtiler görülmez ve rahim ağzı kanseri olduğunda hastada ortaya çıkabilecek belirtiler ve belirtiler hakkında daha iyi bilgi sahibi olmak için şu bilgileri paylaşacağız: Rahim ağzı kanseri belirtileri erken ve geç semptomlara
Rahim ağzı kanserinin erken belirtileri
Hastalığa işaret edebilecek ilk belirtiler muhtemelen şunları içerir:
- Kalın olabilen ve kötü bir kokuya sahip olabilen sulu veya kanlı vajinal akıntı.
- Cinsel ilişki veya egzersizden sonra, adet dönemleri arasında veya menopozdan sonra vajinal kanama.
- Adet dönemleri daha ağırdır ve normalden daha uzun sürer.
Rahim ağzı kanserinin geç belirtileri
Kanser yakındaki dokulara yayıldıysa, semptomlar şunları içerebilir:
- Bazen idrarda kanla birlikte zor veya ağrılı idrara çıkma.
- Dışkılama sırasında rektumdan ishal, ağrı veya kanama.
- Yorgunluk, kilo kaybı ve iştah.
- Bacaklarda sırt ağrısı veya şişlik.
Anormal kanama, vajinal akıntı veya diğer semptomlar iki haftadan fazla bir açıklama yapılmadan devam ederse, Pap smear dahil tam bir jinekolojik muayene yapılmalıdır.
Rahim ağzı kanseri nasıl teşhis edilir?
Pelvik muayeneler ve Pap smear'lar, rahim ağzı kanseri vakalarının çoğunun erken teşhisinde yardımcı olabilir.
Doğru bir teşhis koymak için, doktor rahim ağzını görsel olarak inceler ve bu durumda kanseri teşhis etmek için bir biyopsi için bariz anormallikleri incelemek üzere bir doku örneği alır.
Biyopsi kanserin varlığını doğrularsa, kanserin yayılıp yayılmadığını görmek için daha fazla test yapılır.Bu testler arasında karaciğer ve böbrek fonksiyonları, kan ve idrar testleri ve mesane, rektum ve bağırsak röntgenleri yer alabilir.
hakkında daha fazla bilgi edinin Türkiye'de kanser tanı ve tedavi yöntemleri.
Rahim ağzı kanseri aşamaları
- Evre I: Kanser sadece servikste bulunur.
- Aşama 2: Kanser serviksin dışına yayılmıştır ancak henüz pelvik duvara yayılmamıştır.
- Evre III: Kanser vajinanın alt üçte birine yayılmış veya pelvik duvara ve yakındaki lenf düğümlerine yayılmıştır.
- Evre IV: Bu aşamadaki kanser, mesaneyi, rektumu veya vücudun diğer kısımlarını etkiler.
Rutin jinekolojik muayene gerekli midir?
Tıp camiasında, kadınların rahim ağzı kanseri taraması yaptırmak zorunda olmadıkları yıllarda pelvik muayeneye ihtiyaç duyup duymadıkları konusunda fikir birliği yoktur.
Bazı tıp toplulukları, pelvik muayene yapıp yapmama kararını hekime bırakır, ancak diğer tıp toplulukları, hastaya verdikleri rahatsızlıktan dolayı pelvik muayeneleri önermezler.
Ne yazık ki, bir pelvik muayenenin, özellikle yumurtalık kanseri gibi kadınları en çok endişelendiren kanserler için kanseri önlediği hiçbir zaman gösterilmemiştir.
Cinsel aktivitede bulunan 25 yaşında veya daha genç genç kadınlara, klamidya için yıllık bir tarama testi yaptırmaları tavsiye edilir.
Rahim ağzı kanseri tedavisi
Rahim ağzı kanseri tedavisi, kanserin evresi, hastanın yaşı, kadının genel sağlığı ve gelecekte çocuk sahibi olma isteği gibi birçok faktöre bağlıdır.
Serviks kanseri için üç ana tedavi radyasyon tedavisi, kemoterapi ve cerrahidir.
Radyasyon veya kemoterapi, pelvis dışına yayılmış kanseri (evre IV) veya tekrarlayan kanseri tedavi etmek için kullanılabilir.
radyoterapi
Radyoterapinin iki yöntemi vardır:
- Ya radyoaktif granül yüklü bir cihaz kanserin yakınındaki vajinaya yerleştirilir ve belli bir süre yerinde tutulur.
- Veya radyoterapist ile birden fazla seansta hedeflenen alanlar radyasyona maruz bırakılır.
Kemoterapi
Kullanılan çeşitli kemoterapi ilaçları vardır. Bazen ameliyat kullanılır, radyoterapi ve kemoterapi ameliyattan önce veya sonra kullanılır.
hakkında daha fazlasını okuyabilir kanser kemoterapisi Türkiye'de.
cerrahi tedavi
Rahim ağzı kanserini tedavi etmek için farklı cerrahi teknikler kullanılır.İşte en yaygın rahim ağzı kanseri cerrahi tedavilerinden bazıları:
- Lazer cerrahisi: Bu ameliyat, hücreleri yakmak veya çalışma için küçük bir doku parçası almak için bir lazer ışını kullanır.
- Koni biyopsisi: Rahim ağzından koni şeklinde bir doku parçasının çıkarıldığı cerrahi bir prosedür.
- basit histerektomiBu ameliyat rahmin çıkarılmasını içerir, ancak rahmi çevreleyen dokuları çıkarmaz. Pelvisteki vajina veya lenf düğümleri çıkarılmaz.
- Rahim ve pelvik lenf bezlerinin radikal olarak çıkarılması: Bu ameliyatta rahim ve çevresindeki dokular ile vajinanın üst kısmının küçük bir bölümü ve lenf bezleri pelvisten çıkarılır.
Kanser erken evrelerinde kanserli dokuyu çıkararak tedavi edilebilir. İleri vakalarda basit veya radikal histerektomiye başvurulur.
Türkiye'de son zamanlarda uygulanan rahim ağzı kanseri tedavisinde en yeni yöntemler
Bu tedaviler ya önceki tedavilere ek olarak ya da özel durumlarda ya da diğer tedaviler başarısız olursa son çare olarak kullanılır.
Sentinel lenf nodu biyopsisi
Bu yöntem her tür kanserde kullanılabilir ve mekanizması diğer lenf bezlerinden önce enfekte olduğundan şüphelenilen lenf bezlerinin biyopsisi veya (ameliyat sırasında) alınması ve doktorların bulgu bulamamaları durumunda alınmasıdır. Bu düğümlerdeki (veya düğümlerdeki) kanser, yakınlardaki diğer lenf düğümlerinin çıkarılmasına gerek yoktur.
Bu prosedür, özellikle bacaklarda ödem olmak üzere, geniş lenf nodu çıkarılmasının neden olduğu komplikasyonları önlediğinden büyük fayda sağlar.
immünoterapi
hâlâ Çalışmalar Rahim ağzı kanseri tedavisinde bu tedavinin etkinliğinin listesi.
İmmünoterapi, vücudun bağışıklığının kanser hücrelerinin rastgele ve hızlı çoğalmasıyla savaşmasına yardımcı olan bir tedavidir.
Çalışmaların çoğu, Bağışıklık Kontrol Noktası İnhibitörlerine dayanmaktadır.
hedefe yönelik tedavi
Hedefe yönelik tedavi, her ülkede bulunmayan ve çok pahalı olan gelişmiş bir tedavi yöntemidir.
Bevacizumab, şu anda ilerlemiş rahim ağzı kanserini tedavi etmek için kullanılan hedefe yönelik bir ilaçtır ve Cediranib (kanser hücrelerinin büyümesine yardımcı olan belirli büyüme faktörlerini bloke eden) gibi diğer hedefli ilaçların da yararlı olduğu kanıtlanmıştır.
Rahim ağzı kanseri aşısı
Rahim ağzı kanseri aşısı Gardasil®, rahim ağzı kanserini önlemek için 9-26 yaş arası kız çocukları ve kadınlar için onaylanmıştır.
Bu aşı aynı zamanda genital siğillere karşı da koruma sağlar (bu amaçla erkekler için de onaylanmıştır). Bu aşı, vücudun bağışıklık sistemini birçok rahim ağzı kanseri vakasıyla bağlantılı olan belirli insan papilloma virüsü (HPV) türlerine saldırması için uyararak çalışır. .
Aşıyı cinsel aktivite başlamadan önce almak en iyisidir Aşı 3 dozluk bir seriden oluşur, ikinci doz birinci dozdan iki ay sonra, üçüncü doz ise ilk dozdan altı ay sonra yapılır.
Rahim ağzı kanseri önlenebilir mi?
Kadınlar rahim ağzı kanserini önlemek için bazı önlemler alabilirler.
Düzenli jinekolojik muayeneler, bir kadının rahim ağzı kanserinden korunmak için atabileceği en önemli adımlardan biridir.
Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Derneği, düzenli bir servikal muayene için aşağıdaki yönergeleri önerir:
- Tüm kadınlar 21 yaşında düzenli Pap smear yaptırmaya başlamalı ve tarama 3 yılda bir tekrarlanmalıdır.
Herhangi bir anormal hücre bulunursa veya HPV mevcutsa daha fazla test gerekebilir.
- 30 yaşından itibaren arka arkaya 3 normal Pap testi sonucu olan kadınlar 5 yılda bir Pap testi ve yüksek riskli HPV enfeksiyonu testi ile taranabilir.Bir diğer kabul edilebilir seçenek de 3 yılda bir tarama yaptırmaktır. pap smear testi.
- Doğum öncesi dietilstilbestrol (DES) maruziyeti, HIV enfeksiyonu veya organ nakli, kemoterapi veya kronik steroid kullanımı nedeniyle zayıflamış bağışıklık sistemi gibi belirli risk faktörlerine sahip kadınlar yıllık olarak taranmalıdır.
- Son 20 yıl içinde arka arkaya üç kez negatif (normal) Pap smear'ı olan ve anormal Pap testi sonucu olmayan 65 ila 70 yaş ve üstü kadınlar serviks kanseri taramasını bırakmalıdır. Rahim ağzı kanseri öyküsü olan, doğum öncesi DES'e maruz kalan, HIV enfeksiyonu olan veya zayıflamış bir bağışıklık sistemi olan kadınlar, sağlıklı oldukları sürece taramaya devam etmelidir.
- Tam bir histerektomi (rahim ve rahim ağzının alınması) geçiren kadınlar da, rahim ağzı kanseri öyküsü veya olasılığı olmadıkça rahim ağzı kanseri taramasını bırakmalıdır.
Ameliyat olan kadınlar histerektomi Serviksi çıkarmadan yukarıdaki talimatları izlemeye devam edin.
Sonuç olarak, rahim ağzı kanserinin kadın üreme sistemini etkileyen en önemli kanserlerden biri olduğunu ve erken tedavi ve teşhisinin, kadınların cinsel, üreme veya psikolojik olarak sağlıklı bir yaşam sürdürmeleri için en önemli şeylerden biri olduğunu bulduk. Bimaristan Merkezi ayrıca kadınlara kanser bulaşmasını önlemek için periyodik muayeneler yapmalarını ve günlük bir sağlık sistemi sürdürmelerini tavsiye ediyor.
Kaynaklar: