Rahim ağzı kanseri, tüm kanserlerin yaklaşık 3.5%'sini oluşturması nedeniyle dünyadaki en yaygın kanserlerden biridir ve bu nedenle Türkiye bu hastalığın tanı ve tedavisine büyük önem vermektedir.
Önce arada bir fark olduğunu kabul edelim. Merhametli kanser (endometrium uterus tümörü veya uterus sarkomu) fRahim ağzı kanserleri Rahim ağzı kanserleri ve hastalar genellikle iki türü karıştırdığı için bu yazıda aradaki farktan bahsedeceğiz.
Rahim kanseri iki tür kanser içerir: endometriyal kanser (en yaygın) ve rahim sarkomu Rahim kanserinin belirtileri, adet dönemleri arasında veya menopozdan sonra kanamayı içerir. Tedavi genellikle tümörü çıkarmak için histerektomi gerektirir.
Rahim kanseri nedir?
Rahim kanseri, tüm rahim kanseri türlerini tanımlayan genel bir terimdir.
Kanser genellikle rahmin iç astarından kaynaklanır ve bu tip en yaygın jinekolojik kanser türlerinden biridir.
Başka bir rahim kanseri türü daha vardır ki kanserin rahimden çıktığı yer veya tabakaya göre değişir, burada kötü huylu rahim sarkomu rahim duvarına ait kaslarda gelişir ve çok yaygın bir başka tip daha kas tabakasında ortaya çıkar ki o da rahim ağzı kanseridir. Uterin miyom sağlıklı, rahmi çevreleyen bağ dokuları etkileyen diğer tümör türlerinin yanı sıra, ancak çok nadirdirler.
Rahmin üst kısmına rahmin gövdesi denir.Alt kısmında ise rahmi vajinaya bağlayan serviks bulunur.Rahim kanseri rahmin gövdesindeki kanseri ifade eder.Rahim ağzı kanseri ayrı bir kanser türüdür.
Rahim ve işlevine genel bakış
Rahim, dişi üreme sisteminin, döllenmiş yumurtayı yuvalamak, bölmek ve büyütmek, çocuğu oluşturmak ve annesinden ayrı yaşayabilecek hale gelene kadar büyütmek için bir kuluçka makinesi görevi gören kısmıdır.
Rahmin üst kısmına rahmin gövdesi, alt kısmına ise rahmi vajinaya bağlayan serviks adı verilir (Unutulmamalıdır ki Rahim Kanseri terimi rahmin vücudundaki kanseri ifade eder. çünkü rahim ağzı kanseri ayrı bir kanser türüdür).
Endometriyum, adet döngüsü sırasında kalınlığı değişen uterusun iç tabakasıdır.
Östrojen gebelik durumunda rahim iç çeperinin kalınlaşmasına neden olur.Döllenme ve gebelik olmazsa vücut daha az östrojen ve daha çok progesteron üretir ki bu hormon farklı bir işleve sahiptir.Bu olduğunda rahmin iç çeperi dökülür ve sıyrıklar ve adet döngülerinde olan budur.
28 gün süren rahim döngüsü gebelik oluşana kadar devam eder, böylece rahmin doğası değişir ve döllenen yumurtanın çeşitli gereksinimlerini karşılayabilecek duruma gelmeye hazırlanır.
Endometrium rahim tümörü ile rahim kanseri aynı şey midir?
Rahim kanseri, endometriyal kanser, rahim sarkomu veya rahimden kaynaklanan diğer nadir kanser türlerine atıfta bulunabilir.
Endometrial kanserler, uterustan kaynaklanan diğer kanserlere göre daha yaygın olduğundan, birçok kişi "endometrial kanser" ve "rahim kanseri" terimlerini aynı şey olarak kabul eder.
Rahim ağzı kanseri nedenleri ve risk faktörleri
Araştırmacılar rahim kanserinin kesin nedeninden emin değillerdir.Her nedense rahim hücrelerinde değişiklikler meydana gelir ve mutant hücreler kontrolsüz bir şekilde büyüyerek çoğalarak polip adı verilen bir kitle oluştururlar.
Rahim kanseri için pek çok risk faktörü vardır ve bunların çoğu östrojen ve progesteron arasındaki denge ile ilgilidir.Progesteronun zıddı olmadan östrojene maruz kalmak ve buna yol açan her şey rahim tümörü riskini artırır.
Kanser risk faktörleri şunları içerir:
- Yaş: Kadınlar yaşlandıkça rahim kanserine yakalanma riski artar. Rahim kanserlerinin çoğu elli yaşından sonra ortaya çıkar.
- Yaşam tarzı ve diyet: Hayvansal yağlar açısından zengin bir diyet, endometriyal kanser de dahil olmak üzere çeşitli kanser türlerinin riskini artırabilir. Yağlı yiyecekler de kalori bakımından zengindir ve fazla kilolu olmak rahim kanseri için önemli bir risk faktörü olduğu için obeziteye yol açabilir.
- Aile öyküsü: bazı ebeveynler genetik mutasyonları (değişiklikleri) aktarır kolorektal kanser için Kalıtsal non-polipoz (HNPCC): Bu kalıtsal durum, endometrial kanser de dahil olmak üzere bir dizi kanser geliştirme riskinizi artırır.
- Diyabet: Bu hastalık genellikle obezite ile ilişkilendirilir (ki bu da kanser insidansını artırır), ancak bazı çalışmalar diyabet ile rahim kanseri arasında doğrudan bir ilişki olduğunu göstermektedir.
- Obezite (vücut ağırlığında artış): Bazı hormonlar yağ dokusu tarafından östrojene dönüştürülür, bu da rahim kanseri riskini artırır, yani yağ dokusu miktarı arttıkça vücuttaki hormon dengesindeki değişiklikler de artar.
- Yumurtalık hastalıkları: Bazı yumurtalık tümörleri olan kadınlarda yüksek östrojen seviyeleri ve düşük progesteron seviyeleri vardır.Bu hormonal değişiklikler rahim kanseri riskinin artmasına neden olabilir.
- Erken adet görme: 12 yaşından önce adet görmeye başlarsanız rahim kanseri riski artabilir çünkü rahim uzun yıllar östrojene maruz kalmıştır.
- Geç menopoz: Benzer şekilde 50 yaşından sonra menopoz meydana gelirse rahim daha uzun süre östrojene maruz kaldığı için riskler de artar.
- Uzun adet dönemi: Adetin başladığı veya sona erdiği yaşınızdan daha fazla adetin olduğu yıl sayısı daha önemli olabilir.
- Hamile değil: Hamile olmayan kadınlar, östrojene maruz kalmanın artması nedeniyle daha büyük risk altındadır.
Diğer durumlara yönelik tedaviler de rahim kanseri görülme sıklığını artıran önemli nedenler arasında yer alabilir.Bu tedaviler arasında şunları sayabiliriz:
- Pelvise radyasyon tedavisi (karın ve bacaklar arasında): Diğer kanserleri tedavi etmek için radyasyon tedavisi, hücrelerin DNA'sına zarar verebilir ve bu hasar, ikinci bir kanser türü geliştirme riskini artırabilir.
- Östrojen replasman tedavisi (ERT): Bazı insanlar menopoz semptomlarını hafifletmek için östrojen tedavisi alırlar.Progesteron olmadan ERT alan kadınların rahim kanseri geliştirme riski daha yüksektir.
- Tamoksifen kullanımı: İnsanlar bu ilacı meme kanserini tedavi etmek için alabilirler, rahimde östrojen gibi çalışır ve rahim kanseri riskini artırabilir.
Rahim kanserinin belirtileri nelerdir?
Belki Rahim kanseri belirtileri Spesifik olmayan ve üreme organlarını etkileyen diğer patolojik durumlar nedeniyle ortaya çıkan semptomlara benzer.
Endometriyal kanser veya rahim sarkomu belirtileri şunları içerir:
- Menopoz öncesi kadınlarda adet dönemleri arasında vajinal kanama.
- Postmenopozal kadınlarda az miktarda da olsa vajinal kanama.
- Karnın hemen altında alt karın ağrısı veya pelvik kramplar.
- Menopoz sonrası kadınlarda beyaz veya berrak vajinal akıntı.
- 40 yaşın üzerindeki kadınlarda uzun süreli, ağır veya sık vajinal kanama.
Olağandışı bir ağrı veya kanama fark ederseniz şunları yapabilirsiniz: Bize Ulaşınseni nereye yönlendirecek Bimaristan Merkezi Doğru tedaviyi alabilmeniz için en iyi doktorlara ve doğru bir teşhis sağlayacaklardır.
Rahim kanserinin erken belirtileri
Erken rahim kanseri belirtileri yeterince spesifik değildir, bu nedenle hasta veya sağlık hizmeti sağlayıcısı bu belirtilere dikkat etmeli ve gerekli araştırmaları yapmalıdır.
Endometrial kanser nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz rahim kanseri teşhisini doğrulamak için aşağıdakiler dahil bir veya daha fazla test yapabilir:
Laboratuvar testleri
CA-125 testi, CA-125 protein belirteci miktarını ölçtüğümüz bir kan alımıdır.Belirli bir miktarda CA-125, vücutta (özellikle rahim, yumurtalıklar veya fallop tüplerinde) kanser varlığını gösterebilir. ).
Görüntüleme testleri
Bir BT taraması, vücudun iç kısmının bir dizi ayrıntılı resmini çeker.
MRI taramaları, görüntü oluşturmak için radyo dalgaları ve güçlü mıknatıslar kullanır.
Transvajinal ultrason, rahmin görüntülerini elde etmek için vajinaya özel bir sonda (yumuşak, yuvarlak bir cihaz) sokar.
Diğer testler
Cerrahi biyopsi yapın:
Endometrial biyopsi ince, esnek bir tüp ile rahim ağzından (vajina açıklığı) ve doktorun rahmi kaplayan dokunun bir kısmını çıkardığı rahme yapılır.
histeroskopi:
Uzun, ince bir tüp olan histeroskop vajina ve rahim ağzından rahme ulaşmak için sokulur.Işık ve kamera ile donatılmış bu hassas alet, rahmin ayrıntılı görüntülerini sağlar.
Dilatasyon ve Küretaj (D&C):
Ameliyathanede gerçekleşen rahim dokusunun çıkarılması daha karmaşık bir prosedürdür.
Doktorunuz örneği, bir patoloğun dokuyu kanser varlığı açısından incelediği bir laboratuvara gönderir.
Türkiye'de endometrial kanser nasıl tedavi edilir?
Endometrium kanseri olan çoğu kişinin ameliyat olması gerekir. Yönetim ve tedavi planınız, kanser türüne ve hastaların genel sağlık koşullarına bağlıdır. Alabileceğiniz diğer tedaviler şunları içerir:
- Kemoterapi: kanser hücrelerini yok etmek için güçlü ilaçlar kullanan.
- Radyoterapi: Kanser hücrelerini yok etmeye yönelik radyasyon ışınları gönderen.
- Hormon tedavisi: kanserin büyümesini baskılayan veya tümör uyarıcı hormonların çalışmasını engelleyen hormonlar verir.
- İmmünoterapi: Bağışıklık sisteminin kanserle savaşmasına yardımcı olur ve bu tedavi (hedefli tedaviye ek olarak), diğer cerrahi olmayan tedavilerin başarısız olması ve herhangi bir nedenle cerrahinin bir seçenek olmadığı durumlarda kanıtlanmış olduğu gibi son çaredir. Çalışmalar Bu hastalarda hedefe yönelik tedavi iyileşme ile sonuçlanmıştır.
- Hedefe yönelik tedavi: belirli kanser hücrelerini çoğalmalarını durdurmak için hedef alan ilaçlar kullanan tedavi.
Araştırmacılar endometriyal kanseri tedavi etmenin daha fazla yolunu araştırmaya devam ediyor.
Hastaya ne tür endometriyum kanseri ameliyatı yapılabilir?
Endometrial kanserin ana tedavisi genellikle cerrahidir.Üç tip histerektomi prosedürü vardır:
- Total transabdominal histerektomi: Cerrah, rahme erişmek ve çıkarmak için karında bir kesi (kesik) yapar.
- Vajinal histerektomi: Cerrah rahmi vajinadan çıkarır.
- Radikal histerektomi: Kanser rahim ağzına yayılmışsa, radikal histerektomiye ihtiyacınız olabilir. Cerrah rahmi ve rahme bitişik dokuları çıkarır. Cerrah ayrıca vajinanın rahim ağzının yanındaki üst kısmını da çıkarır.
Bir histerektomi sırasında, cerrahlar genellikle iki prosedür daha gerçekleştirir:
- Yumurtalıkları ve fallop tüplerini çıkarmak için bilateral salpingo-ooferektomi (BSO): Çoğu insan, tüm kanserlerin çıkarıldığından emin olmak için bu ekstra adıma ihtiyaç duyar.
- Lenf düğümleri çıkarılır ve kanserin yayılıp yayılmadığını görmek için histopatolojiye gönderilir.
Türkiye'de rahim sarkomu nasıl tedavi edilir?
Çoğu zaman, cerrahlar uterus sarkomunu teşhis etmek, evrelemek (ciddiyetini tanımlamak) ve tedavi etmek için tek bir prosedür kullanır.
Tedavi Seçenekleri Endometriyal kanserde olduğu gibi, çoğu kadın histerektomiye ek olarak yumurtalıkları ve fallop tüplerini çıkarmak için bir BSO geçirir.
Endometriyal kanser önlenebilir mi?
Çoğu zaman rahim kanserini önleyemezsiniz. Ancak riskinizi azaltmak için adımlar atabilirsiniz:
- Diyabet kontrolü.
- Sağlıklı bir kiloyu koruyun.
- Yaşam tarzınızı değiştirin, iyi yiyin, yeterince uyuyun ve egzersiz yapın.
- Sigaradan uzak durun.
- Hastanın yüksek riskli bir hasta olması durumunda periyodik olarak doktora görünmesi gerekir.
Sonuç olarak, endometrial kanserin kadınların üreme sistemini etkileyen en yaygın kanser türlerinden biri olduğunu ve özellikle erken teşhis edilirse cerrahi veya kimyasal olarak tedavi edilebileceğini ve bir kadının ona bakması gerektiğini bulduk. sağlığını korumak ve kendini ve çevresindekileri korumak için kötü bir yaşam tarzından uzak durmak.
Kaynaklar: