Akciğer kanseri için robotik cerrahi, hastanın göğsünün içinin ayrıntılı bir görünümünü sağlayan bir kamera kullanımını içerir.
Ameliyatı yapan robot olmadığı için “robot” terimi biraz yanıltıcı olabilir.
Bunun yerine cerrah, konsoldan yönlendirdiği cerrahi aletler kullanır, bu da ameliyatın bir robot yardımıyla yapıldığı anlamına gelir.
Robot yardımlı cerrahi, iyileşmeye yardımcı olacak birçok faktör sunduğundan, açık göğüs cerrahisinden çok daha az invazivdir (daha az insizyon).
Ayrıca daha az risk taşır.
Akciğer kanseri için robotik cerrahinin tanımı
Robot yardımlı cerrahi, akciğer kanseri için açık göğüs cerrahisine minimal invaziv alternatiflerden biridir.
Amerikan Akciğer Birliği'ne göre. Diğer bir minimal invaziv cerrahi seçenek ise video yardımlı torakoskopik cerrahidir (KDV'ler). Minimal invaziv, cerrahın ameliyatı gerçekleştirirken sadece küçük kesikler yapması anlamına gelir.
Robot destekli cerrahi, Da Vinci Cerrahi Sistemi adı verilen bilgisayarla optimize edilmiş bir robotik teknoloji kullanır.
Bu sistem, cerrahın yüksek çözünürlüklü bir 3D kamera ve küçük döner aletler kullanarak göğüs bölgesinde işlem yapmasına olanak tanır.
Bu aletler insan eline benzer şekilde hareket eder ancak daha geniş bir hareket ve hassasiyet aralığı ile hareket eder.
İlk robotik cerrahi sistemin tanıtıldığı 2000 yılından bu yana, Robotik Yardımlı Göğüs Cerrahisi (RATS) dünya çapında artan sayıda merkez tarafından onaylanmıştır ve günümüzde lobektomi operasyonlarının 'unda kullanılmaktadır.
Burada, günümüzde mevcut olan robotik sistemin (yani Da Vinci Cerrahi Sisteminin) özelliklerini ve işlevini gözden geçiriyoruz, RATS aracılığıyla primer pnömonektomi için farklı teknikleri tanımlıyoruz ve RATS'yi video yardımlı torakoskopik cerrahi ile karşılaştırıyoruz (KDV'ler) ve torakotomi (torakotomi açık göğüs ameliyatı anlamına gelir) ve gelecekteki gelişmelerin tahmini
Cerrahi işlem nasıl gerçekleşir?
Robot yardımlı ameliyat sırasında cerrah bir konsola oturur ve ameliyatın gerçekleştirildiği küçük kesikler yapar.
Ardından akciğer kanseri olan bölgeye bir kamera ve mini cerrahi aletler yerleştirirler. Konsol, cerrahi alanın 360 derecelik bir kamera görüntüsünü iletir.
Cerrah kontrolleri tutar ve küçük el hareketleri yapar.
Sistem bunları akciğerlerin içinde cerrahi aletlerle küçük hareketlere çevirir.
Son olarak, cerrah cerrahi aletlerle birlikte insizyonlardan birinden akciğer dokusunu çıkarır.
Doktor, robot yardımlı ameliyatın onlar için uygun bir seçenek olup olmadığına karar vermeden önce kişinin durumunu ve tıbbi geçmişini dikkate alacaktır.
Tümör akciğerlerin dışına yakınsa ve kan damarlarına bağlı değilse bir kişi bu tip ameliyat için uygun olabilir.
Akciğer kanseri için robotik cerrahi türleri
Cerrahlar, üç tip akciğer kanseri ameliyatı için robotik teknolojiyi kullanabilir. Bunlar şunları içerir:
- Lobektomi: Bu terim, akciğerin tüm etkilenen lobunun (etkilenen kısım) çıkarılmasını ifade eder.
- kama rezeksiyonu: Bu prosedür, etkilenen dokuyu kama adı verilen üçgen bir aletle çevreleyen sağlıklı akciğer dokusundan çıkararak tümörün çıkarılmasını içerir.
- Kısmi Segmentektomi: Bu prosedürde, cerrah kama rezeksiyondan daha fazla doku çıkarır, ancak lobektomiden daha az doku alır.
Üç tip ameliyattan sonra küçük hücreli dışı akciğer kanseri olan kişiler için sonuçları karşılaştıran araştırmalar, lobektomi ile daha yüksek hayatta kalma oranları arasında bir bağlantı buldu.
Pulmoner lobektominin uygun olmadığı katılımcılar arasında, segmentasyon cerrahisi yaptıklarında, wedge rezeksiyona göre daha iyi sonuçlar alındı.
Bir lobektomi daha iyi sonuçlar verebilir, ancak herkes prosedürü uygulayamaz.
Örneğin, bir çalışmada araştırmacılar, doktorların sınırlı miktarda erken evre akciğer kanseri olan kişiler için rezeksiyon veya segmentasyon önerebileceğini belirtiyorlar.
Bu iki seçeneğe alt toplam rezeksiyon denir.
Akciğer kanseri için robotik cerrahinin yararları ve riskleri nelerdir?
yararlar
Robotik yardımlı cerrahi minimal invaziv olduğu için birçok faydası vardır. Bunlar şunları içerir:
- Daha kısa hastanede kalış süresi.
- Normal hayata daha hızlı dönüş.
- Daha az acı.
- Daha az komplikasyon.
- Daha az kan kaybı.
- daha küçük yara izleri.
- Göğüs kemiğini veya kaburgaları kesmeyin.
Vücudun robot yardımlı cerrahiye tepkisi kişiden kişiye değişir.
Bir kişinin yanıtı, tıbbi geçmişi ve akciğer kanseri türü gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.
karşılaştırmak ders çalışma yıllıklarda Göğüs Cerrahisi Açık torasik lobektominin etkileri ile robotik lobektominin etkileri.
Araştırmacılar, robot yardımlı cerrahinin daha düşük komplikasyon oranları ve daha kısa hastanede kalış süreleri ile sonuçlandığını buldular.
Torasik ve Kardiyovasküler Cerrahi Dergisi'ndeki diğer araştırmalar, küçük hücreli olmayan akciğer kanserini tedavi etmek için robotik lobektomi yapılan kişiler için uzun süreli sağkalım oranları bildirdi.
5 yıllık sağkalım oranları umut vericidir.
Açık göğüs cerrahisine göre avantajlarına ek olarak, robotik yardımlı cerrahinin bazı ek avantajları olabilir. Vedik Yardımlı Göğüs CerrahisiVe.
Örneğin, cerraha daha iyi görme ve harekette daha fazla hassasiyet sağlar.
Bununla birlikte, faydaların hastalar için daha iyi sonuçlara yol açıp açmadığını belirlemek için daha fazla araştırma gereklidir.
Riskler
Tüm ameliyatlar, hatta akciğer kanseri için minimal invaziv ameliyatlar bile aşağıdaki risklere sahiptir:
- Akciğerlerden hava sızıyor.
- kanama.
- enfeksiyonlar.
- Ağrı.
- Aritmi.
Sürece girmeden önce ne beklemelisiniz?
Robot yardımlı cerrahi genellikle aşağıdaki adımları içerir:
- Etkilenen kişi operasyondan önce genel anestezi altındadır.
- Cerrah, hastanın hava yoluna bir solunum tüpü yerleştirir.
- Cerrah hastanın kaburgaları arasında 1 ila 5 küçük kesi yapar.
- Cerrah kamerayı ve cerrahi aletleri kaburgaların arasına yerleştirir.
- İşlem tamamlandıktan sonra cerrah, fazla havayı veya sıvıyı boşaltmak için insizyonlardan birinden bir göğüs tüpü yerleştirir.
- Göğüs tüpü birkaç gün yerinde kalır ve sağlık uzmanları hasta eve gitmeden önce tüpü çıkarır.