Hipofiz tümörleri, hipofiz bezindeki hücrelerin anormal büyümesidir.Türkiye'de hipofiz bezi tümörlerinin tedavisinde bu tümörler için en uygun tedaviye ulaşmak için birçok doktor görev almaktadır.
hipofiz tümörleri
Hipofiz bezi, 1 gr'dan hafif, bezelye büyüklüğünde küçük bir endokrin bezidir.Beynin tabanına yapışır ve "Türk eyeri" adı verilen kendi deliğine yerleştirilir. vücuttaki bezler ve hormonların salgılanması, bu nedenle bazen ana veya kontrol bezi olarak adlandırılır.
Bunlardan biri olan bir hipofiz tümörü ortaya çıkar. BEYİn tümörü Bazı hücreler hipofiz bezi dokusunda büyüme ve üreme üzerindeki kontrolünü kaybettiğinde, bazı hipofiz tümörleri hormon üretir ve konsantrasyonlarının artmasına, diğerleri ise kandaki konsantrasyonlarının azalmasına neden olur.
Neyse ki, hipofiz tümörlerinin çoğu iyi huyludur (adenom), yani tümör yerinde kalır ve vücudun diğer bölgelerine yayılmaz, malign hipofiz kanseri ise nadirdir ve sadece çok az vakada görülür.
Bununla birlikte, bir hipofiz tümörü, ya optik kiazmaya baskı yapan büyük boyutu (fonksiyonel olmayan tümörler) ya da her bir hormon için farklı semptomlar (fonksiyonel tümörler) ile sonuçlanan çok miktarda hormon ürettiği için birçok soruna neden olur.
Türkiye'de iyi huylu hipofiz tümörlerini tedavi etmek için birkaç yöntem veya seçenek vardır.Doktor sadece tümörün izlenmesini ve buna bağlı hormonal etkilerin ilaçlarla tedavi edilmesini veya tümörün büyümesini durdurmak için radyasyona başvurmayı veya tümörün çıkarılmasını önerebilir. ameliyat yoluyla hipofiz tümörü.
Hipofiz tümörü tipleri ve eşlik eden semptomları
Hipofiz tümörlerinin semptomları salgıladıkları hormonların türüne göre değişir ve aşağıdaki tiplere ayrılır:
- İşlevsel olmayan hipofiz adenomları: Bu tip herhangi bir hormon üretmez, bu nedenle büyük boyutlara ulaşana kadar tespit edilmez ve en sık görülenidir.Tümörün boyutu baş ağrısına veya görme sorunlarına yol açabilir veya sağlıklı hipofiz bezi hücrelerine baskı yapabilir ve bunların azalmasına neden olabilir. hormonların salgılanması.
- Prolaktin salgılayan hipofiz tümörleri (prolaktinomalar): Prolaktin (bir süt hormonu) emziren bir annenin memelerinde süt üretir.Yüksek düzeyde prolaktin, emzirmeyen kadınlarda düzensiz veya durmuş menstrüasyona veya süt üretimine neden olabilir.Erkeklerde prolaktin iktidarsızlığa, sperm sayısında azalmaya ve bazı kadın özelliklerinin ortaya çıkması.
- ACTH salgılayan hipofiz adenomları: Bu hormon böbreküstü bezini metabolizmayı etkileyen ve bağışıklığı baskılayan steroidler salgılaması için uyarır.Yüksek ACTH seviyeleri, boyun, yüz, sırt, karın ve göğüste artan yağ birikimi ve yüksek basınç ile kendini gösteren Cushing hastalığına yol açar.
- GH salgılayan hipofiz tümörleri: Büyüme hormonu, büyümeyi ve şeker ve yağ tüketimini kontrol eder.Çocuklarda aşırı büyüme hormonu, hızlı büyüme, eklem ağrısı ve artan terleme ile karakterize olan gigantizme yol açar.Yetişkinlerde, vücutta aşırı büyüme ile karakterize olan akromegali adı verilir. kafatası, eller ve ayaklar ve diyabet oluşabilir.
- TSH salgılayan hipofiz adenomları: Bu hormon, büyüme, sıcaklık ve kalp hızı ile tiroid hormonu üretimini uyarır.Yüksek TSH, hipertiroidizme yol açar.
Türkiye'de Hipofiz Tümörü Tanısı
Hipofiz bezi tümörünün teşhisi, ya boyutunun küçük olması ya da ortaya çıkan semptomların diğer vakalara benzer olması ve tanıda onunla karıştırılması nedeniyle genellikle gecikir veya tesadüfen keşfedilir.
Doktor hastanın şikayetini dinler, bazı sorular sorar ve ardından klinik muayene yapar.Hipofiz tümöründen şüphelendiğinde hipofiz tümörü teşhisi için aşağıdaki testleri isteyebilir:
- İdrar ve kan testleri: Plazma ve idrardaki hormonal seviyeleri bilmek ve bezlerde herhangi bir hiperaktivite veya eksikliği tespit etmek.
- Görme alanı testi: Hipofiz tümörünün görme üzerindeki etkisini bulmak için.
- Beyin görüntülemesi: Hipofiz tümörünün yerini ve boyutunu doğru bir şekilde belirlemek için BT taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI).
Türkiye'de Hipofiz Tümörü Tedavisi
Türkiye'de hipofiz bezi tümörlerinin erken teşhisi ve tedavisi, tümör semptomlarının kontrol edilmesinde faydalıdır.Tüm tümörlerin tedaviye ihtiyacı olmayabilir.Hipofiz tümörlerinin tedavisi genellikle tümörün tipine ve boyutuna, beyne doğru büyüme derecesine ve hastalığın seyrine bağlıdır. hastanın arzusu ve genel durumu.
Hipofiz tümörünün tedavisi genellikle cerrahi, radyoterapi veya ilaçla yapılır ve doktor, hipofiz tümörü için en iyi tedaviyi elde etmek ve hormonal konsantrasyonları normal seviyelerine döndürmek için birden fazla yöntemin paylaşılmasını önerebilir.
Hipofiz bezi tümörünün cerrahi tedavisi
Hipofiz cerrahisi Türkiye'de hipofiz tümörlerinin tedavisinde en önemli ve en çok kullanılan yöntemlerden biridir.Ameliyat bir beyin cerrahı tarafından gerçekleştirilir.Cerrahi tedavi iki cerrahi yöntemi içerir:
- Sfenoid kemikten geçen yol: 95% hipofiz rezeksiyon ameliyatlarını içerir.Burundan nazal septum boyunca sfenoid sinüse ulaşana kadar ve daha sonra arkasında bulunan hipofiz bezine mikrocerrahi veya endoskopi ile giriş yapılır.Bu yol beynin diğer bölgelerini etkilemez ve etkilemez. harici bir yara izi içerir, ancak özellikle tümör bitişik beyin dokusuna doğru büyüdüğünde büyük tümörleri kaldıramaz ve kanıtlanmıştır. Çalışmalar Çoğu hipofiz adenomu vakası için ilk tedavi olarak bu yolun yabancı etkinliği, hakkında daha fazla bilgi edinin Laparoskopik hipofiz cerrahisi.
Hipofiz tümörünün sfenoid kemikten ameliyatla tedavisi - Transkraniyal yol: Hipofiz bezine ulaşmak ve ardından tümörü çıkarmak için kafatasına veya “kraniyotomi” denilen bir delik açarak, sfenoid yolla güvenli bir şekilde çıkarılamayan büyük ve invaziv tümörler için bu rotaya ulaşmak daha kolaydır.
Hipofiz tümörünün transkraniyal cerrahi ile tedavisi
Her iki yöntem de hipofiz adenomunun tedavisinde sizi bağlayacak deneyimli bir cerrah tarafından yapıldığında etkili ve güvenlidir. Bimaristan Tıp Merkezi Düşünürseniz Türkiye'nin en iyi beyin cerrahlarınaTürki̇ye'de Tedavi̇ Hipofiz tümörünü çıkarmak için.
Hipofiz tümörünün çıkarılmasının komplikasyonları
Hipofiz bezi ameliyatı sırasında veya sonrasında kanama, enfeksiyon ve anesteziklere duyarlılık gibi riskler nadirdir ancak ortaya çıkabilir.Pofizofiz sonrası semptomlar ameliyattan bir veya iki hafta sonra baş ağrısı ve tıkanıklık içerir ve ardından otomatik olarak kaybolur.
Hipofiz tümörünün çıkarılması, özellikle büyük tümörlerde bazı sağlıklı hücrelerin çıkarılmasına ve hormon konsantrasyonunun azalmasına neden olabilir, ancak bu durum vücudun eksik hormonlarını içeren ilaçlarla hormon replasman tedavisi ile tedavi edilebilir.
Hipofiz bezi ameliyatı komplikasyonları nadirdir ancak ciddi olabilir.Ameliyat sonrası tavsiyeler ve klinik randevuları hakkında doktorunuzla konuşun ve herhangi bir sorunla karşılaşırsanız hemen onunla iletişime geçin.
Hipofiz tümörü için radyasyon tedavisi
Radyasyon tedavisi, tümör hücrelerini yok etmek ve tümörün zamanla büyümesini ve küçülmesini durdurmak için yüksek enerjili radyasyon kullanır.Ameliyattan sonra veya cerrahi tedavi mümkün değilse kendi başına yapılabilir.
Radyasyon tedavisi, cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra tümörün tüm kalıntılarının ortadan kaldırılmasında ve tümörün eksizyondan sonra nüks etmesi durumunda faydalıdır.Aşağıdaki şekillerde yapılabilir:
- Dış ışın konvansiyonel radyoterapi: Birkaç seansa dağıtılan küçük miktarlardaki radyasyonun yönlendirilmesine dayanan, genellikle 4-6 hafta boyunca haftada 5 seans olan en yaygın radyasyon tedavisi türüdür.
- Stereotaktik radyocerrahi (Gamma Knife tedavisi): Işınları tek bir yüksek dozla yönlendiren, tam doğrulukla tümöre odaklanan, çevre dokulara daha az zarar veren bu teknik, gerçek anlamda cerrahi değildir yani cerrahi bir kesi gerektirmez ve yapılır. sadece bir seansta.
- Proton ışını tedavisi: Tedavide X-ışınları yerine pozitif yüklü iyonlar (protonlar) kullanılır, protonlar enerjilerini tümöre boşalttıktan sonra X-ışınlarından farklı olarak radyasyon yaymayı bırakırlar ve bu tedavi özel ekipman gerektirir ve yaygın olarak kullanılmaz.
Her halükarda, radyoloji uygulaması uzun süre kullanıldığında bazı riskler taşıyabilir, Türkiye'deki onkolog vakanızı değerlendirecek ve radyoterapi kullanımıyla ilgili tüm avantaj ve dezavantajları tartışacaktır, daha fazlasını okuyabilirsiniz. radyasyon onkolojisi.
Hipofiz tümörünün ilaçlarla tedavisi
Hormon üreten fonksiyonel hipofiz tümörlerinin çoğunun birincil tedavisi ilaçlardır.İlaç hormonların salgılanmasını durdurur ve hatta bazı durumlarda tümörün boyutunu küçültebilir.İlaçlar tümörün tipine ve salgıladığı hormonlara göre değişir:
- Prolaktin salgılayan hipofiz bezi tümörleri: 80% prolaktinoma hastasının, bromokriptin veya kabergolin dopamin agonistleri kullandıktan sonra prolaktin seviyelerinin normale döndüğünü ve bu hastaların çoğunda tümörün değişen oranlarda küçüldüğünü ve bunun da görme azalması, baş ağrısı, Kadınlarda adet görme ve doğurganlığın geri gelmesi, küçük tümörler için, cerrahi bir prosedür düşünülmeden önce birkaç ay boyunca ilk tedavi seçeneği olarak İlaç tedavisini kullanmak mümkündür.
- GH salgılayan hipofiz adenomları: Ameliyat sonrası yüksek GH'yi düzeltmek için kullanılabilecek iki tip ilaç vardır, birincisi lanreotid veya oktreotid gibi GH salgısını azaltan ve bazen tümörün boyutunu küçültebilen somatostatin agonistleridir ve ikincisi pegvisomantın etkilerini sınırlar. reseptörler üzerindeki hormon.
- ACTH salgılayan hipofiz adenomları: Ketokonazol, salgısını azaltarak kortizol seviyesini azaltmak için kullanılır, ancak tümörün boyutunu küçültmede yararlı değildir.
tereddüt etmeBize Ulaşın Sizi en iyi uzman doktorlara yönlendirmek ve Türkiye'nin en modern hastanelerinde ve tıp merkezlerinde uygun tedavi ve üst düzey hizmeti size sunmak, Bimaristan Tıp Merkezi Ailen Türkiye'de.
Kaynaklar:
Türkiye'de hipofiz adenomu tedavisi hakkında sık sorulan sorular
Hipofiz tümörü, hipofiz bezinde kontrolünü kaybeden ve anormal şekilde büyüyen ve çoğalan bir hücre grubudur.
Bir hipofiz tümörü, potansiyel olarak tehlikeli bir hormonal dengesizliğe yol açabilir veya yakındaki beyin dokusunu istila ederek değişen şiddette nörolojik hasara neden olabilir.
Hipofiz tümörünün tedavisi boyutuna ve tipine göre değişir.Birçok durumda hipofiz cerrahisi tedavinin ilk aşamasıdır, ardından radyoterapi seansları gelir.Tedaviyi tamamlamak için ilaçlar da gerekebilir.
Hipofiz bezi ameliyatı ile ilişkili riskler genellikle nadirdir ve kanama ve enfeksiyonu içerir.Diğer ameliyatlar gibi, ameliyat da ilaçla tedavi edilebilen hormon konsantrasyonunda azalmaya neden olabilir.
TR 
AR 
EN