يٌسبب تشنج الوجه النصفي اعراض مُزعجة غير مُريحة للمريض بسبب الحركات اللإرادية المُتكررة لعضلات الوجه في أحد الجانبين يتم حالياً في تركيا علاج تشنج الوجه النصفي.
ما هو تشنج الوجه النصفي
يٌصيب الرجال والنساء على حد سواء غالباً في العقد الخامس أو السادس من العمر.
أول عرض لتشنج الوجه النصفي هو ارتعاشات متكررة في عضلة الجفن فيُلاحظ اغلاق سريع متكرر ب العين في طرف واحد قد ينتشر التشنج مع الزمن ليُصيب عضلات الوجه الأُخرى.
تشنج الوجه النصفي
أسباب تشنج الوجه النصفي
نتيجة لذلك يحصل ارتعاش لا إرادي متكرر في عضلات أحد جانبي الوجه.
يحدث تنبيه العصب الوجهي بشكل متكرر لأحد الاسباب التالية:
- خلل في توضع وعاء دموي يضغط على العصب الوجهي (السبب الأشيع)
- أذية رضية مباشرة للعصب الوجهي
- كتلة ضاغطة كالورم تضغط على العصب الوجهي
- أسباب غير معروفة
أعراض تشنج الوجه النصفي
- تشنج بالجفن يُسبب ارتجاف متكرر للعين (رفة) في أحد الجانبين
- مع الزمن يٌشاهد أيضا تشنج بعضلات الوجه الأُخرى (الوجنتين وحول الفم)
- تحصل تشنجات أثناء النوم مما قد يسبب إزعاج للمريض وإيقاظه من النوم
- تكون التشنجات بدون ألم بطبيعة الحال لكن تكون غير مريحة للمريض
- في بعض الحالات يعاني البعض من ضعف بالسمع وطنين بالأُذن
- في الحالات المتقدمة حصول تشنج بالفك السفلي فيتجه الفك لأحد الجوانب
- تزداد التقلصات شدة في حال تعرٌض المريض للتعب أو التوتر او الانفعال و البكاء
تشنج عضلات الوجه
تشخيص تشنج الوجه النصفي
يعتمد التشخيص بشكل أساسي على الفحص السريري ورؤية العلامات.
يقوم الطبيب بطلب صورة رنين مغناطيسي MRI لاستبعاد الأسباب الأُخرى التي قد تتظاهر بتشنجات لاإرادية كالأورام أو الشذوذات البنيوية أو بعض الأمراض كداء التصلب المتعدد.
يُمكن أن يلجأ الطبيب لحقن مادة ظليلة لرؤية الوعاء الدموي الشاذ الضاغط على العصب الوجهي.
علاج تشنج الوجه النصفي في تركيا
العلاج الدوائي
حقن البوتيلينوم (البوتوكس)
يتم إعادة حقن العضلات عند معظم المرضى كل3 إلى6 أشهر وتختلف الحاجة لإعادة الحقن بحسب شدة الإصابة ودرجة الاستجابة.
حقن البوتوكس
أعراض جانبية لحقنة البوتولينوم
جراحة تخفيف ضغط الأوعية الدقيقة microvascular decompression
يتم تحديد الأوعية الدموية ال ملامسة للعصب ثم يستخدم الجراح لوحة معدنية صغيرة تقوم بفصل الوعاء الدموي عن العصب الوجهي.
جراحة فصل الوعاء الضاغط عن العصب
نتائج العمل الجراحي
مٌعظم المرضى يخرجون من المشفى بعد يومين إلى ثلاث أيام من العملية.
في حال تم إجراء العملية بكفاءة وبواسطة جًًراح خبير تزول كافة الأعراض بشكل مباشر.
يُمكن في بعض الحالات أن تخف الأعراض إلى أن تزول بشكل كامل بعد أسبوع من الجراحة.
مخاطر العمل الجراحي
بعض المصابين أبلغوا عن ضعف في عضلات الوجه بعد الجراحة مؤقتًا.
في حالات نادرة جداً تم الإبلاغ عن حالات فقدان بالسمع.
في الحقيقة يٌعتبر العمل الجراحي والذي يٌجرى بمراكز مٌتقدمة على يد جراحين أكفاء آمن إلى حد ما غالبًا.
العمل الجراحي في تركيا
تُعد تركيا من الدول الرائدة في مجال جراحة الأعصاب بسبب وجود مراكز متطورة مُجهزة بأحدث التقنيات اللازمة ووجود فريق طبي مٌتمكن قادر على إنجاز مثل هذه العمليات بنجاح.
هل يُعتبر تشنج الوجه النصفي مرض شائع
يٌشاهد بشكل اكثر شيوعًا في دول أسيا والبحر المتوسط.
بعض المصادر أشارت إلى أن نسبة حدوث تشنّج نصفي في الجانب الأيسر أكثر من الجانب الأيمن.
تقريباً بشكل شبه دائم يحصل التشنج في جانب واحد من الوجه لكن في حالات نادرة جداً قد يحدث تشنج الوجه في الجانبين.
الوقاية
بحسب الدراسات عمل تدليك او تمارين للوجه بالجهاز قد يٌساعد على تحسين الحالة لدى المُصاب.
أيضاً الحصول على قسط من الراحة وشرب القهوة باعتدال يساعد على تخفيف التشنجات.
أخذ كمية مناسبة من فيتامين د والمغنيزيوم تٌساعد أيضاً في تخفيف التشنجات.
أمراض شبيهة بتشنج الوجه النصفي
الأورام التي تُصيب الرأس و الرقبة حميدة كانت أم خبيثة.
حالة التهاب العصب المحرك العيني(تلف العصب الثالث).
مرض يُعرف باسم تشنج الجفن Blepharospasm: من المهم التمييز بين المرضين يُصيب تشنج الجفن عادة عضلات صغيرة حول الجفون فقط,بينما يُمكن أن يصيب تشنج الوجه النصفي عدة عضلات في الوجه.
الأسئلة الشائعة حول علاج تشنج الوجه النصفي
هل يٌشكل تشنج الوجه النصفي حالة خطيرة؟
عموماً لا يُشكل تشنج الوجه النصفي خطراً على المٌصاب لكن يُسبب أعراض مٌزعجة غير مريحة للمريض قد تسبب له الإحراج في حياته الاجتماعية
كيف يتم علاج تشنج الوجه النصفي ؟
في أغلب الحالات يتم علاج تشنج الوجه النصفي بحقن البوتوكس لتخفيف التشنُجات في الوجه ويُمكن أن يتم اللجوء لبعض الأدوية للتخفيف من الأعراض وفي الحالات الشديدة يٌلجأ للعمل الجراحي
ما هي العوامل التي تزيد من تشنجات الوجه ؟
يوجد بعض العوامل التي تزيد من تشنجات الوجه النصفي كالقلق والتوتر والانغعال و عادة قد تزداد تلك التشنجات أثناء القراءة والتكلٌم