فتق الحجاب الحاجز
}17 مارس، 2022
jد. مهند الخطيب

علاج فتق الحجاب الحاجز

}17 مارس، 2022
jد. مهند الخطيب

علاج فتق الحجاب الحاجز

فهرس المحتوى

    قد يترافق فتق الحجاب الحاجز مع أعراض هضمية عديدة تؤثر على حياة المريض وتسبب له الإزعاج، لحسن الحظ يُمكن علاج فتق الحجاب الحاجز في تركيا على يد أمهر الأطباء.

    لمحة عن عضلة الحجاب الحاجز

    تقع عضلة الحجاب الحاجز تحت القفص الصدري مباشرةً وتفصل هذه العضلة تجويف الصدر عن البطن.
     تأخذ شكل قبّة كبيرة الحجم وتتقلص بشكل إيقاعي مُستمر خلال عملية التنفس.
     
    يلعب الحجاب الحاجز دور رئيسي في عملية التنفس، فعند أخذ الشهيق يهبُط للأسفل مما يساهم في زيادة مساحة الصدر ودخول الهواء للرئتين، وعند الزفير يخرج الهواء من الرئتين ويعود الحجاب لوضعهِ الطبيعي.
     
    يحوي الحجاب الحاجز ثلاث فُتحات طبيعية يمر من خلالها كل من المري والوريد الأجوف السفلي والشريان الأبهر النازل.

    ما هو فتق الحجاب الحاجز Hiatal Hernia؟

     يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما يصعد الجزء العلوي للمعدة عبر الفتحة الطبيعية للحجاب المُخصصة لمرور المريء، أي إنّ المعدة تندفع للأعلى خارج مكانها الطبيعي في البطن إلى تجويف الصدر.
     
    غالباً ما يترافق فتق الحجاب الحاجز مع أعراض هضمية تُشبه الأعراض المشاهدة عند مرضى الارتجاع المعدي المريئي، وقد يكون الفتق الحجابي لا عرضي في بعض الحالات.
     
    يُشاهد فتق الحجاب الحاجز عند الجميع من مختلف الأعمار والأحوال، لكن يميل لكونهِ أكثر شيوعاً عند الكبار ممن تتجاوز أعمارهم 50 سنة بالإضافة إلى زائدي الوزن والمدخنين.
    فتق الحجاب الحاجز

    فتق الحجاب الحاجز

    ما هي أسباب فتق الحجاب الحاجز؟

    إن السبب الأهم لحدوث الفتق الحجابي هو ارتفاع الضغط ضمن تجويف البطن، فالضغط المُرتفع في منطقة البطن يدفع المعدة للخروج من مكانها الطبيعي والصعود للأعلى عبر فُتحة الحجاب الحاجز.
     
    وقد ينجم الفتق الحجابي عن أسباب أُخرى أقل شيوعاً كحدوث أذية في منطقة الحجاب الحاجز إما بعد حادثة رضية أو بعد عمل جراحي، وقد يكون السبب وراء حدوث الفتق هو وجود تشوه خلقي في عضلة الحجاب الحاجز أي يولد الطفل بحجاب مشوه يحوي فجوة كبيرة.
     
    إن أهم الأسباب التي ترفع الضغط ضمن البطن هي:
    • السعال المزمن والاقياء
    • الإمساك المستمر
    • رفع أوزان ثقيلة
    • الكبس الشديد أثناء التغوط
    • الحمل أو الحبن

    ما هي أنواع فتق الحجاب الحاجز؟

    يوجد نوعين رئيسيين لفتق الحجاب الحاجز وهما كالآتي:
     

    الفتق الانزلاقي

    يحصل الفتق الانزلاقي عندما تندفع المعدة وجزء من أسفل المريء المتصل بالمعدة خارج المكان الطبيعي لهم عبر فُتحة الحجاب الحاجز، يعد النمط الأكثر شيوعاً وغالباً يكون غير عرضي أو قد يترافق مع أعراض الارتجاع المعدي المريئي.
     

    الفتق الدحرجي

    في حالة الفتق الدحرجي يبقى كل من المريء والمعدة في مكانهم الطبيعي، لكن جزء من المعدة ينضغط عبر فتحة الحجاب الحاجز ليتوضع بجانب المري، قد يؤدي انضغاط هذا الجزء من المعدة إلى نقص بترويته الدموية وعندها يسمى بالفتق المختنق.
     
    يعد هذا النمط أقل شيوعاً من الفتق الانزلاقي لكنهُ يعتبر أشد خطورة ويثير القلق بشكل أكبر من الفتق الانزلاقي.
    أنواع فتق الحجاب الحاجز

    أنواع فتق الحجاب الحاجز

    ما هي أعراض فتق الحجاب الحاجز؟

    العديد من المرضى المصابين بفتق الحجاب الحاجز لا يعانون من أية أعراض، يعتمد ظهور الاعراض على شدة الفتق ودرجته، البعض قد يعاني من أعراض هضمية تشبه إلى حدٍ ما أعراض مرض الارتجاع المعدي المريئي، نذكر أهم الأعراض التي قد يعاني منها المرضى:
    • قلس أو ارتجاع الحمض المعدي بشكل عكسي
    • رجوع الطعام أو السوائل إلى الفم مما يسبب الإحساس بمذاق سيء
    • صعوبة البلع
    • النفخة أو التجشؤ المتكرر
    • عدم ارتياح أو ألم بمنطقة الصدر أو البطن
    • ضيق تنفس
    • حرقة الفؤاد
    • الإحساس بالشبع باكراً بعد تناول الطعام
      أعراض فتق الحجاب الحاجز

      أعراض فتق الحجاب الحاجز

    كيف يتم تشخيص فتق الحجاب الحاجز؟

    تتوفر العديد من الاختبارات التي يُمكن أن تكشُف عن وجود الفتق الحجابي، غالباً يتم الكشف عن فتق الحجاب الحاجز خلال عملية البحث عن سبب وجود ألم صدري، يمكن كشف الفتق الحجابي عبر إجراء ما يلي:
     

    التصوير بالأشعة السينية مع إعطاء لقمة الباريوم

    يُعطى المريض محلول الباريوم الظليل، ثم يتم أخذ صور بالأشعة السينية للجهاز الهضمي العلوي وتحديداً المري الذي يبدي تغيُرات غير طبيعية في حال وجود فتق حجابي.
     

    التنظير الهضمي العلوي

    يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع مرن مُجهز بكاميرا عبر فم المريض وذلك من أجل فحص ورؤية المريء والمعدة من الداخل وتقييم وجود التهابات أو تغيرات غير طبيعية في الجهاز الهضمي العلوي.

    التنظير الهضمي العلوي

    التنظير الهضمي العلوي

    دراسة حركية المري

    يساعد هذا الاختبار على قياس قوة تقلُصات المري أثناء عملية تناول الطعام بالإضافة إلى قياس ضغط معصرة المريء السفلية وقدرتها على الارتخاء أثناء تناول الطعام، في حالة الإصابة بالفتق الحجابي تظهر عدد من التغيرات المرضية في المريء كارتفاع ضغط معصرة المري السفلية.
     

    علاج فتق الحجاب الحاجز في تركيا

    لا داعي لعلاج فتق الحجاب الحاجز عند المرضى اللاعرضيين، أما في حال ترافق الفتق مع أعراض تؤثر على حياة المصاب عندها يمكن تدبير فتق الحجاب الحاجز بعدة طرق إما عبر وصف أدوية تقلل من الأعراض الهضمية التي يعاني منها المريض، أو عبر اجراء عملية جراحية لتصحيح الفتق وإعادة المعدة لوضعها الطبيعي، ولا ننسى الدور المهم في تعديل نمط الحياة وتجنب العوامل المُحرضة للأعراض.
     

    العلاج الدوائي

    يهدف العلاج الدوائي بشكل أساسي للتخفيف من الأعراض وتحسين نوعية الحياة، فهو لا يعمل على حل المشكلة الأساسية التي تسبب تلك الأعراض.
    يقوم الطبيب بوصف الأدوية المُضادة للحموضة لإراحة المريض من أعراضهِ، لكن يجب الانتباه إلى مخاطر الاستعمال المديد لمضادات الحموضة التي قد تترافق مع تأثيرات جانبية عديدة.
     
    تعمل مضادات الحموضة على تدبير أعراضْ ارتجاع الحمض المعدي بشكل رئيسي.
     

    العلاج الجراحي في تركيا

    في حال فشل العلاج الدوائي في تدبير أعراض فتق الحجاب الحاجز أو كان الفتق كبير لدرجة إحداث مضاعفات خطيرة عندها يتم اللجوء لإجراء عملية جراحية من أجل علاج فتق الحجاب الحاجز.
     
    تهدف العملية لإرجاع المعدة لمكانها الطبيعي ضمن تجويف البطن بالإضافة لتصغير الفُتحة الموجودة بعضلة الحجاب الحاجز وإعادة بناء معصرة المريء السفلية عبر ثني قاع المعدة حول معصرة المريء مما يرفع ضغط المُعصرة ويمنع ارتجاع الطعام بشكل عكسي.
     
    إن عملية ثني قاع المعدة تعرف باسم عملية نيسين، يمكن اجراء عملية نيسين بالمنظار، حيثُ يقوم الطبيب بعمل شقوق جراحية صغيرة ومن ثم يتم إدخال منظار مجهز بكاميرا بالإضافة إلى أدوات جراحية يعمل من خلالها الطبيب على إتمام العملية و علاج فتق الحجاب الحاجز.
     
    تتميز الجِراحة بواسطة المنظار عن الجراحة المفتوحة بكونها طفيفة التوغل مع احتمال حدوث اختلاطات أقل وفترة تعافي قصيرة.
    تعد جراحة ثني قاع المعدة علاج نهائي لفتق الحجاب الحاجز في معظم الحالات حيث تؤدي إلى زوال الأعراض بشكل تام.
    فيديو عن عملية نيسين بالمنظار هنا.
    بعد عملية ثني قاع المعدة المستخدمة في علاج فتق الحجاب الحاجز

    بعد عملية ثني قاع المعدة المستخدمة في علاج فتق الحجاب الحاجز

    العلاج عبر تغيير نمط الحياة

    إجراء تعديلات على نمط الحياة يعتبر خطوة مهمة للتخفيف من أعراضْ فتق الحجاب الحاجز في حال وجودها، وتشمل تلك التعديلات ما يلي:
    • تخفيف كمية تناول الطعام بالوجبة الواحدة (تقسيم الكمية على عدة وجبات)
    • تخفيف الوزن عبر ممارسة التمارين الرياضية
    • تجنب الأطعِمة التي تزيد الحموضة المعوية (الشوكولا، الأطعمة الدهنية، الكافِئين، النعناع، الثوم، البصل)
    • الإقلاع عن التدخين
    • الابتعاد عن الاضجاع بعد تناول الطعام مباشرةً
    • يُفضل رفع رأس السرير 45 درجة أثناء النوم

    لماذا أختار العلاج في تركيا؟

    في الآونة الأخيرة أصبحت تركيا من الدول الرائدة في مجال السياحة العلاجية على مستوى العالم.
    يعود السبب وراء ذلك إلى وجود مراكز طبية مُتطورة توفّر العلاج المناسب على يد أمهر الأطباء وأحدث الأجهزة الطبية وبتكلفة قليلة.
    ويبقى مركز بيمارستان الطبي هو خيارك الأول للعلاج في تركيا.
    نرشدك لأفضل الأخصّائيين الخبراء بكافة الأقسام.
    نسهّل لغة التواصل بينك وبين الجميع عن طريق أطباء عرب متخصصين سيساعدونك في التواصل مع طبيبك.
    نساعدك في تأمين العلاج المناسب والخدمة الراقية في أحدث المشافي والمراكز الطبيّة في تركيا.
    نقدم خدماتنا على امتداد واسع وبشكل دقيق.
    نرافقك خطوة بخطوة نحو الشفاء.
    استشارات مجانية على مدار الساعة.
    لا تتردد بالتواصل معنا، مركز بيمارستان عائلتك في تركيا.

    الأسئلة الشائعة حول علاج فتق الحجاب الحاجز في تركيا

    هل فتق الحجاب الحاجز خطير؟

    معظم حالات فتق الحجاب الحاجز تكون غير عرضية، لكن في حال كان الفتق كبيراً يُمكن أن يترافق مع أعراضْ هضمية عديدة وفي حال تُرِك من دون معالجة يمكن أن يسبب مُضاعفات خطيرة كالفتق المُختنق.
    لحسن الحظ يُمكن علاج فتق الحجاب الحاجز في تركيا بشكل نهائي.

    هل عملية فتق الحجاب الحاجز خطيرة؟
    يعتمد الأمر على الطريقة التي يتم من خلالها اجراء العملية، ففي حال أُجريت العملية بواسطة التنظير فإن نسبة حدوث الاختلاطات يكون أقل مقارنةً مع الجراحة المفتوحة.
     بعض المُضاعفات المحتمل حدوثها بعد العملية هي عسرة البلع، الانتفاخ البطني، الغثيان والإسهال، وبحسب الدراسات فإن معدل الوفيات الناتجة عن إجراء الجراحة التنظيرية قليل جداً ويقدر بأقل من 1%.
     
    كيف يتم علاج فتق الحجاب الحاجز؟
    في الحالات الغير مترافقة مع أعراض لا داعي للعلاج، أما في الحالات العرضية فيمكن أن يقتصر علاج فتق الحجاب الحاجز على القيام بتعديلات على نمط الحياة كتجنُب تناول كميات كبيرة من الطعام بوجبة واحدة أو تخفيف الوزن والإقلاع عن تدخين السجائر، يمكن أيضاً أخذ ادوية مضادة للحموضة تساعد على تحسين حال المريض والتخفيف من الانزعاج الحاصل، أما في حالة الفتق المترافق مع اعراض غير مستجيبة للعلاج الدوائي يتم اجراء جراحة تهدف إلى إصلاح الفتق والتخفيف من الأعراض أو زوالها بشكل كامل.
     
    ما هي اعراض فتق الحجاب الحاجز؟
    إن أهم العلامات المشاهدة عند حدوث فتق بالحجاب الحاجز هي:
    • عسرة بلع
    • ألم بمنطقة الصدر وأعلى البطن
    • أعراض الارتجاع المريئي
    • الشعور بالانتفاخ وصعوبة البلع
    • ارتجاع حمض المعدة باتجاه الفم
    • التجشؤ
    ما هي أنواع فتق الحجاب الحاجز؟
    يصنف الفتق إلى نوعين رئيسيين هما الفتق الانزلاقي والفتق الدحرجي، النمط الاكثر شيوعاً هو الفتق الانزلاقي وهو غالباً غير عرضي وأقل خطراً من الفتق الدحرجي، يثير الفتق الدحرجي القلق بشكل أكبر ويسبب أعراض أكثر وقد نحتاج لإجراء عملية جراحية من أجل علاج فتق الحجاب الحاجز الدحرجي .
     

    فهرس المحتوى

      مقالات ذات صلة

      علاج صدر الحمامة (الصدر الجؤجؤي)

      علاج صدر الحمامة (الصدر الجؤجؤي)

      صدر الحمامة يسبب العديد من المشاكل الجمالية والنفسية بسبب شكله وموقعه القريب من القلب والرئتين لكن حالياً يمكن علاج صدر الحمامة في تركيا على يد أمهر الأطباء. ما هو مرض صدر الحمامة Pectus Carinatum؟ صدر الحمامة Pigeon Chest ويُعرف أيضًا باسم صدر الحمامه وله مسميات أخرى...

      قراءة المزيد
      علاج تقعر القفص الصدري

      علاج تقعر القفص الصدري

       تقعر القفص الصدري هو تطور غير طبيعي للقفص الصدري حيث ينمو عظم القص إلى الداخل، مما يؤدي إلى ظهور فجوة في جدار الصدر. تعرف على عملية تقعر القفص الصدري في تركيا ما هو تقعر القفص الصدري؟   تقعر القفص الصدري هو تطور غير طبيعي للقفص الصدري حيث ينمو عظم القص (عظم...

      قراءة المزيد
      علاج ورم الظهارة المتوسطة

      علاج ورم الظهارة المتوسطة

      ورم الظهارة المتوسطة الجنبي هو سرطان نادر ينمو حول الرئتين والصدر. حيث بسبب التعرض لمادة الأسبستوس معظم الحالات. تعرف على طرق العلاج في تركيا   ما هو ورم الظهارة المتوسطة الجنبي (سرطان الميزوثليوما) ؟ ورم الظهارة المتوسطة ورم الظهارة المتوسطة الجنبي هو سرطان نادر ينمو...

      قراءة المزيد
      شارك هذا